Feci bianche in un bambino

I bambini piccoli presentano feci di colore diverso: dal giallo chiaro al marrone, a seconda della dieta del bambino. Di solito questo non desta preoccupazione, ma la comparsa di feci bianche allarma i genitori e li spinge a contattare un pediatra. È normale? Questo approccio è del tutto giustificato, poiché le cause della decolorazione delle feci potrebbero non essere del tutto innocue e richiedere l'intervento di specialisti.

Le cause feci bianche in un bambino

Una visita dal medico inizierà molto probabilmente con l'accertamento di eventuali cambiamenti nella dieta del bambino, poiché il passaggio a un nuovo latte artificiale e il consumo di grandi quantità di latticini e prodotti lattiero-caseari fermentati possono conferire questo colore alle feci.

Ma è più probabile che si tratti di disturbi nell'organismo del bambino. Le cause più comuni di feci bianche in un bambino sono:

• disbatteriosi;
• epatite;
• ostruzione delle vie biliari; [ 1 ]
• infezione da rotavirus;
• Malattia di Whipple (frequente bisogno di evacuare l'intestino, fino a 10 volte al giorno, con feci schiumose e frequenti). [ 2 ]

Fattori di rischio

Uno dei fattori di rischio per la comparsa di feci bianche è l'uso di alcuni farmaci, in particolare aspirina e paracetamolo. Quando il trattamento viene interrotto, il colore assume una tonalità normale per il bambino. Anche prodotti ricchi di calcio possono favorirne la comparsa.

Patogenesi

Il colore delle feci è dovuto alla presenza del pigmento stercobilina, il prodotto finale del metabolismo biliare. La sua assenza indica che

La bilirubina, coinvolta nella formazione del pigmento, non raggiunge l'intestino tenue attraverso il fegato insieme alla bile, il che significa che si verificano alcune interruzioni nel funzionamento degli organi digestivi.

Sintomi feci bianche in un bambino

Esistono diverse anomalie legate al colore e alla struttura delle feci. Il più delle volte, le lamentele dei genitori sono legate ai seguenti problemi:

• Vermi bianchi nelle feci di un bambino - indicano la presenza di ossiuri. Entrano attraverso la bocca e l'infezione avviene attraverso il contatto con oggetti, biancheria da letto, giocattoli e persino polvere contenente uova di vermi. Riproducendosi nell'intestino crasso, gli elminti fuoriescono dall'ano e possono essere trovati non solo nelle feci, ma anche strisciando nell'ano, mentre il bambino si gratta, perché i loro movimenti causano prurito;
• Grumi e granuli bianchi nelle feci del bambino, simili a pezzi di ricotta. Si verificano sia nei neonati allattati al seno che in quelli allattati artificialmente e indicano un'alimentazione eccessiva o l'introduzione di nuovi alimenti nella dieta, ad esempio quando si introduce un'alimentazione complementare;
• la presenza di muco bianco nelle feci di un bambino può essere il primo segno di un'infezione batterica, soprattutto in concomitanza con diarrea o allergie alimentari;
• il bambino ha le feci quasi bianche - se non si è esagerato con ricotta, latte, cereali leggeri e sono passati diversi giorni e il colore non cambia, allora il problema potrebbe essere piuttosto serio e corrispondere ai motivi sopra elencati;
• fili bianchi nelle feci del bambino: la comparsa di strisce bianche può essere un fenomeno innocuo associato all'assunzione di cibo insolito per l'organismo, all'immaturità del sistema di fermentazione o indicare patologie come disbatteriosi, colite, candidosi intestinale;
• Le feci liquide bianche in un bambino sono un segnale di disturbi allo stomaco o patologie dell'apparato digerente, soprattutto se accompagnate da vomito e febbre. La malattia più pericolosa in cui le feci assomigliano a brodo di riso è il colera, che si manifesta ancora occasionalmente in diverse parti del mondo;
• Feci bianco-verdi in un bambino: una miscela di verde senza segni di dolore, pianto o febbre indica molto probabilmente una disbatteriosi, che passerà col tempo. Questo colore delle feci può anche essere causato dall'alimentazione di una madre che allatta, se la donna mangia molte verdure, comprese quelle a foglia verde;
• Fibre bianche, scaglie nelle feci del bambino: con tali manifestazioni, può verificarsi un adattamento dell'apparato digerente del bambino, a meno che la sua salute non ne risenta. Col tempo, il corpo si adatterà a digerire nuovi alimenti e la consistenza e il colore torneranno alla normalità;
• pellicola bianca nelle feci di un bambino: la sua comparsa è associata alla secrezione di muco, che può essere sia un segno patologico sia un fenomeno normale che accompagna lo sviluppo dell'elaborazione del cibo da parte degli organi digestivi;
• Feci bianche, vomito e febbre in un bambino sono segnali allarmanti che richiedono un intervento immediato. Indicano la presenza di infezione da rotavirus, epatite, pancreatite acuta e altre patologie pericolose.

Complicazioni e conseguenze

La comparsa di feci bianche non comporta necessariamente conseguenze e complicazioni nel bambino, se non è accompagnata da diarrea e vomito. Monitorare il comportamento del bambino, le feci e la temperatura, permetterà di adottare misure tempestive ed evitare un pericoloso aggravamento delle patologie, inclusa la prevenzione della disidratazione.

Diagnostica feci bianche in un bambino

La diagnosi della malattia consiste in un esame obiettivo completo, che include una serie di test necessari e un esame strumentale. I metodi di laboratorio di base sono i seguenti:

• analisi del sangue generali e biochimiche;
• analisi delle urine;
• il coprogramma è l'analisi più informativa, poiché il cibo, attraversando un lungo percorso di trasformazione, dà un'idea del lavoro dell'intero apparato digerente: dall'ingresso nello stomaco alla formazione delle feci nell'intestino;
• altri se necessario. [ 3 ]

La diagnostica strumentale può includere ecografia degli organi addominali, risonanza magnetica e TC.

Il sintomo delle feci bianche in un bambino si differenzia da tutte le possibili patologie che sono la causa di tali manifestazioni: infezioni, infiammazioni, formazioni patologiche.

Trattamento feci bianche in un bambino

Il trattamento dipende dalla diagnosi: ogni problema ha un suo protocollo specifico, che prevede un approccio completo al trattamento della malattia. Pertanto, quando vengono rilevati i parassiti, questi vengono eliminati con farmaci e rimedi popolari. Non esistono farmaci che uccidano l'infezione da rotavirus e le azioni sono mirate a mantenere l'equilibrio idrosalino, prevenendo lo sviluppo di un'infezione batterica secondaria.

In caso di pancreatite e disbatteriosi intestinale, vengono prescritti preparati enzimatici per migliorare la digestione e la microflora intestinale. Gli antibiotici vengono utilizzati per combattere i processi infettivi e gli enterosorbenti per rimuovere le tossine. In caso di epatite, il fegato viene supportato con epatoprotettori, preferibilmente di origine vegetale.

Per ripristinare la normale flora microbica si assumono preparati batterici.

• Medicinali

Esistono diversi gruppi di farmaci contro gli enterobiasi (ossiuri) con principi attivi diversi, ma un unico principio d'azione: la soppressione della produzione enzimatica, senza la quale questi vermi non possono vivere e riprodursi. Tra questi, il vermox, il gelmedazolo, il pirantel, il nemozolo, ecc. sono popolari. [ 4 ]

Vermox - compresse, il cui principio attivo è il mebendazolo. È indicato per bambini dai due anni in su. Una compressa è sufficiente per contrastare l'invasione elmintica; a scopo preventivo, la somministrazione va ripetuta ogni 2-4 settimane. Prima dell'uso, per la comodità dei bambini piccoli, la compressa va frantumata. Controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco. Vermox è ben tollerato, raramente si sono osservati effetti collaterali: diarrea e dolore addominale.

Creon è un popolare preparato enzimatico adatto ai bambini. È prodotto sotto forma di capsule dal pancreas di maiale. Per i bambini di età inferiore ai 4 anni, la dose singola è calcolata in 1000 U di enzima lipasi per chilogrammo di peso. Si assume durante o immediatamente dopo i pasti. Gli effetti collaterali includono nausea, dolore epigastrico, stitichezza o diarrea, gonfiore ed eruzioni cutanee. Il farmaco è controindicato in caso di allergia ai suoi componenti.

La terapia antibatterica nei bambini viene effettuata utilizzando i seguenti antibiotici: cefixima, azitromicina, cotrimoxazolo, nifuroxazide.

Nifuroxazide - sospensione da assumere indipendentemente dai pasti. Controindicato per i bambini di età inferiore a 2 anni; dopo questa età - 5 ml tre volte al giorno. I bambini di età superiore a 6 anni possono assumere compresse (200 mg con una frequenza di 4 volte). La durata del trattamento non supera una settimana. Il farmaco può causare orticaria, prurito cutaneo, nausea, vomito e diarrea.

Tra gli enterosorbenti, Polysorb MP, Smectite e Smecta sono utilizzati nei bambini.

Polysorb MP è una polvere per sospensione orale; una singola dose si prepara mescolando un cucchiaino di prodotto in un bicchiere d'acqua. Non prescritto ai bambini di età inferiore a un anno; da 1 a 7 anni, si possono assumere 150-200 mg per kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 3-4 dosi; dopo i 7 anni, 12 g un'ora prima dei pasti. Controindicato in caso di ulcera peptica e occlusione intestinale. Può causare stitichezza.

Tra gli epatoprotettori si utilizzano: Hepel (dalla nascita), Galstena (dai 2 anni), Howitol (dai 6 anni).

Hepel è un preparato omeopatico complesso. Si raccomanda ai bambini sotto i 12 anni di macinare la compressa e mescolarla con 20 mg di acqua. Ai bambini sotto l'anno di età si somministra un cucchiaino alla volta, da 1 a 6 anni 2 cucchiaini, da 6 a 12 anni 3 cucchiaini, dopo i 12 anni una compressa sotto la lingua. Hepel si assume 3 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti o un'ora dopo. Sono possibili reazioni di ipersensibilità; il farmaco è controindicato in caso di allergia ai componenti.

Per stabilizzare e mantenere l'equilibrio delle funzioni della microflora intestinale vengono prescritti preparati microbici: Linex Baby, Lactobacterin, Enterol.

• Vitamine

I bambini con disturbi digestivi, malattie del fegato e della cistifellea hanno bisogno di vitamine, e soprattutto di complessi vitaminici, poiché le sostanze utili sono difficilmente assorbibili. Dovrebbero contenere vitamine A, C, D, B1, B2 e altre, necessarie per il pieno sviluppo dei bambini.

• Trattamento fisioterapico

Se i problemi di feci bianche e altri sintomi patologici sono associati a disturbi del fegato e della cistifellea, allora metodi fisioterapici come la crioterapia, la terapia UHF, la risonanza magnetica, la terapia ad ultrasuoni e altri vengono utilizzati con successo per risolverli.

• Rimedi popolari

Le ricette popolari possono essere utilizzate per i bambini solo con il consenso del medico. Pertanto, la disbiosi in casa viene trattata con decotti di camomilla, corteccia di quercia e iperico. Aglio, succo di carota con miele e semi di zucca vengono estratti dai lombrichi. Un infuso di semi di aneto aiuta a ridurre il gonfiore intestinale.

Le erbe coleretiche (poligono del Giappone, tarassaco, bacche di ginepro) vengono utilizzate nei bambini solo dopo i 12 anni di età, mentre la dose per gli adulti viene ridotta di 2 volte.

• Trattamento chirurgico

In caso di calcoli biliari, è possibile intervenire chirurgicamente. Eliminando l'ostruzione dei dotti biliari, si migliorano le funzioni degli organi digestivi e si normalizzano il colore e la consistenza delle feci.

Prevenzione

Le madri che allattano dovrebbero monitorare la propria dieta, escludendo dal menu cibi piccanti, acidi, salati e fritti. Anche l'alimentazione dei bambini più grandi deve essere organizzata in modo adeguato, utilizzando prodotti dietetici. È necessario monitorare l'igiene, pulire le mani, i giocattoli e la stanza in cui vive il bambino, per prevenire l'infezione da epatite A. La prevenzione dell'infezione da rotavirus avviene attraverso la vaccinazione.

Previsione

La prognosi delle feci bianche in un bambino con sintomi concomitanti è generalmente favorevole, a condizione che venga consultato tempestivamente un medico.