Femara

Femara è un farmaco antitumorale.

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Indicazioni Femara

Viene utilizzato per trattare i seguenti disturbi:

• cancro al seno (nella sua forma diffusa) nelle donne in postmenopausa precedentemente trattate con antiestrogeni (come il tamoxifene);
• tumore al seno in fase iniziale nelle donne in postmenopausa.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile in compresse da 2,5 mg, 30 pezzi per confezione.

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Farmacodinamica

Il farmaco è un non steroideo e ha un effetto antitumorale. Femara è un farmaco che rallenta specificamente l'attività dell'enzima aromatasi. Attraverso la sintesi competitiva con la subunità dell'enzima aromatasi, coinvolta nei processi di legame degli estrogeni, ne previene l'effetto stimolante sulla crescita tumorale. Contribuisce inoltre in modo indipendente a sopprimerne la crescita.

Durante il trattamento del cancro al seno nella sua forma diffusa (in fase postmenopausale), l'assunzione giornaliera di letrozolo determina una diminuzione dei livelli di estrone solfato e di estrone con estradiolo nel sangue (del 75-90%). Allo stesso tempo, non si osservano alterazioni nei livelli di androstenedione. Pertanto, il blocco dei processi di biosintesi degli estrogeni non porta all'accumulo di androgeni, precursori degli estrogeni. Inoltre, non si osservano alterazioni nei livelli di lutropina e FSH, né nei livelli degli ormoni tiroidei.

Il farmaco non influenza i processi di legame degli ormoni steroidei presenti nelle ghiandole surrenali, impedendo la correzione di GCS e mineralcorticosteroidi.

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Farmacocinetica

Il letrozolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è del 99,9%. L'assunzione di cibo riduce leggermente il grado di assorbimento. La sintesi con le proteine del sangue è del 60%.

I valori di equilibrio si osservano dopo 3-6 settimane se il farmaco viene assunto quotidianamente in una dose standard. Il farmaco subisce processi metabolici, durante i quali si forma un composto inattivo.

L'escrezione dei prodotti metabolici della sostanza avviene attraverso l'intestino e i reni. L'emivita è di 48 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte per via orale, alla dose di 2,5 mg al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo, tutti i giorni.

Spesso la terapia dura a lungo, almeno 5 anni. Se si osservano sintomi di progressione del tumore, il trattamento deve essere interrotto.

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Utilizzare Femara durante la gravidanza

Femara non deve essere prescritto alle donne in gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• periodo di allattamento (se è necessario assumere farmaci, si dovrebbe interrompere l'allattamento);
• la presenza di intolleranza agli elementi del farmaco;
• stato ormonale che si verifica nelle donne durante il periodo riproduttivo;
• bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

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Effetti collaterali Femara

L'uso del farmaco causa solitamente effetti collaterali di moderata entità. Non richiedono l'interruzione del trattamento.

Gli effetti collaterali includono: gonfiore, eruzioni cutanee, mal di testa, vomito con nausea e sensazione di debolezza generale. Inoltre, si verificano vampate di calore, dolore alla schiena, a braccia e gambe. Si osservano anche diradamento dei capelli, aumento di peso, sanguinamento vaginale e anoressia.

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Interazioni con altri farmaci

In caso di associazione con tamoxifene alla dose di 20 mg, si osserva una riduzione dei valori di questo farmaco del 38%, mentre non si osserva alcun effetto inverso sui valori di tamoxifene. Non sono disponibili informazioni sull'uso del farmaco in concomitanza con altri agenti antitumorali.

La probabilità di un'interazione significativa del farmaco con l'isoenzima CYP2C19 è piuttosto bassa. Tuttavia, deve essere usato con cautela in combinazione con farmaci metabolizzati da isoenzimi emoproteici.

Condizioni di archiviazione

La femara deve essere conservata a temperature non superiori a 30 ^° C.

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Data di scadenza

Femara può essere utilizzato per 5 anni dalla data di produzione del farmaco.

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Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Letrotera, Letrozole con Letrozole-Teva, nonché Extraza e Letroza.

Recensioni

Femara è un inibitore non steroideo dell'aromatasi (di terza generazione) noto per ridurre del 98% i livelli di estrogeni, prodotti a partire dagli androgeni nelle donne in postmenopausa con l'aiuto dell'enzima aromatasi. Femara è considerato il più efficace tra i farmaci di questo gruppo.

Se utilizzato nella terapia adiuvante precoce, questo farmaco è più efficace del tamoxifene (confrontando la frequenza delle recidive e i periodi di tempo precedenti la comparsa di metastasi). Il farmaco è considerato molto efficace e sicuro (soprattutto per le donne ad alto rischio di recidiva, in presenza di metastasi linfonodali o se la donna è stata precedentemente sottoposta a chemioterapia). Talvolta, l'uso del farmaco permette di evitare la radioterapia e la terapia citostatica, nonché l'intervento chirurgico.

Le revisioni mostrano che questo farmaco è meglio tollerato del tamoxifene. La terapia è durata 4,5-6 anni e solo alcuni pazienti hanno sviluppato effetti collaterali: mialgia, vampate di calore e artrite. Sono stati inoltre osservati anoressia, edema periferico, nausea e grave affaticamento.

I pazienti riferiscono inoltre che l'assunzione di inibitori dell'aromatasi causa spesso osteoporosi e aumenta il rischio di fratture. Per questo motivo, la terapia di combinazione include farmaci come Zometa, un biofosfonato.

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