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Ultima recensione: 23.04.2024
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Scientifica ha confermato che il vettore di batteri della tubercolosi è la terza parte degli abitanti del nostro pianeta, e per ogni secondo ha trovato un nuovo paziente, malato di tubercolosi. D'accordo, questa è un'infezione abbastanza comune. Ecco perché un medico che si occupa di tutte le questioni legate alla tubercolosi è identificato in una specialità separata - phthisiatrician.
Chi è un phthisiatrist?
Questa è una specialità di un medico con un'istruzione medica superiore, che studia varie misure per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento di tutte le possibili forme di tubercolosi. Tale specialista è competente nelle cause dello sviluppo, i meccanismi di trasmissione dell'infezione da tubercolosi, il corso dei processi patologici. Conduce misure preventive, epidemiologiche, terapeutiche e riabilitative, nonché le necessarie procedure diagnostiche.
Quando devo contattare un medico della tubercolosi?
Il phthisiatrician deve essere contattato in caso di contatto con un paziente tubercolotico, con una risposta positiva a un test tubercolinico, se i sintomi sospetti suggeriscono una malattia.
La gente adulta, purtroppo, per molto tempo non può prestare attenzione ai segni della malattia. La patologia in essi viene scoperta per caso, quando si passa uno studio a raggi X pianificato. Tuttavia, il phthisiatrician consiglia di consultarlo per un consiglio se si presentano i seguenti sintomi:
- rapida stanchezza, aumentando di sera;
- scarso appetito;
- sudorazione innaturale, non dipendente dall'ora del giorno;
- perdita di peso improvvisa e significativa;
- dolore nella zona interblade;
- attacchi costanti di tosse, secchi o con espettorato schiumoso traslucido, nei casi avanzati di emottisi; la tosse si intensifica quando si tenta di fare un respiro profondo, dopo aver urlato o una lunga conversazione;
- crescente raucedine e dolore durante la deglutizione, respiro pesante;
- aumento della temperatura ciclico.
Inoltre, il phthisiatrician può essere consultato in merito alla consultazione e alla decodifica dell'immagine radiografica dei polmoni.
Quali test devo prendere quando chiedo il medico della tubercolosi?
Immediatamente prima di visitare il phthisiatrist, si consiglia di sottoporsi a una radiografia del torace. Le donne dovrebbero visitare un ginecologo. Le restanti analisi e studi necessari, se necessario, saranno assegnati dal phthisiatrist.
Se hai già avuto dei test per motivi legati alla sospetta infezione da tubercolosi, prendi i risultati dei test e degli studi con te in modo che il medico possa valutarli e fornire un quadro completo della tua condizione.
Quali metodi di diagnosi utilizza l'ufficiale TB?
I metodi di diagnosi di laboratorio, che il phthisiatrician utilizza, comprendono l'esecuzione di analisi batteriologiche e batterioscopiche, reazioni biologiche e allergiche. A volte è possibile utilizzare test sierologici.
Per microscopia, batteriologia o campioni biologici, vengono utilizzati quei materiali che sono direttamente correlati alla localizzazione del focus della tubercolosi. Può essere particelle di pus, campioni di urina, saliva e liquido cerebrospinale, secrezioni fecali raccolte in un contenitore speciale.
- Procedura di omogeneizzazione: la quantità giornaliera di espettorato isolato dal paziente viene portata in un contenitore, viene aggiunta la stessa quantità di soluzione di idrossido di sodio all'1%, intasata e agitata per 10-15 minuti. La miscela risultante viene sottoposta ad un trattamento con centrifuga, dopo di che uno strato più denso viene neutralizzato aggiungendo 2 gocce di acido cloridrico al 10% o acido acetico al 30%. Il farmaco viene utilizzato sotto forma di macchie e macchie secondo Tsiol-Nielsen.
- Procedura di flottazione: allo stesso modo preparato e scosso il volume giornaliero di espettorato viene mantenuto per mezz'ora in un bagno d'acqua ad una temperatura di 55 ° C. Successivamente aggiungere 1-2 ml di benzene (o benzina) e agitare nuovamente. La miscela risultante deve essere mantenuta ad una temperatura di 22-24 ° C: in questo momento, le particelle di benzene salgono, afferrando la flora microbica. Questo strato viene separato e posizionato su una sezione di vetrino che viene posto su un vetro aggiuntivo, riscaldato a 60 ° C. Il materiale viene applicato in più strati e sottoposto a fissaggio e pittura secondo Tsil-Nielsen.
- Batteriologia: una tecnica efficace che viene utilizzata attivamente quando la bacterioscopy risulta essere negativa. Al materiale prelevato vengono aggiunte due dosi di volume di acido solforico al 6%, agitare per circa 10 minuti. Successivamente, la miscela viene lavorata in una centrifuga in appositi contenitori, lo strato inferiore più denso viene separato e sottoposto a reazione di neutralizzazione con idrossido di sodio al 3%. Se le feci vengono studiate, vengono trattate con idrossido di sodio al 4%, il materiale viene abbassato in un termostato, trattato e lo strato denso viene trattato con acido cloridrico all'8%. Successivamente, il farmaco può essere seminato su supporti speciali.
Tali farmaci sperimentali come, per esempio, un campione di liquore cerebrospinale, particelle di secrezione purulenta, elementi del sangue non vengono elaborati preliminarmente. Sono applicati a sostanze nutritive e conservati in un termostato per 2 mesi. Le prime colonie possono essere trovate dopo 10-30 giorni.
- Indagine sulla crescita profonda: la semina delle secrezioni viene effettuata in contenitori con sangue citrato. Dopo una settimana, il terreno viene posto in una centrifuga e una piccola parte viene eseguita da uno strato inferiore denso.
- Il metodo allergologico viene utilizzato per rilevare gli effettivi micobatteri tubercolari. Produrre un'iniezione di tubercolina, che può confermare la presenza di infezione, ma non fornisce le caratteristiche del processo stesso. Tali metodi includono il test intradermico di Mantoux e la reazione della pelle di Pirke.
- Lo studio sierologico è il processo di reazione del legamento complementare di Barde-Zhang. Usato raramente
Il metodo più moderno e veloce utilizzato dai phthisiatrici è considerato la microscopia luminescente. Il materiale viene colorato con auromina con una velocità di 1: 1000. Successivamente, il colore viene rimosso con alcool cloridrico e nuovamente colorato con il magenta. Di conseguenza, i bacilli tubercolari si illuminano di una leggera tonalità verdognolo-dorata su uno sfondo più scuro.
Cosa fa il phthisiatrist?
Le cliniche tubercolari, gli ospedali, le stanze ftalitiche, i sanatori specializzati sono i luoghi in cui lavora lo specialista della tubercolosi. In tali istituti è possibile ricevere la sua consulenza o assistenza relativa al rilevamento tempestivo, al trattamento e alle misure preventive che riducono il rischio di tubercolosi.
Sfortunatamente, la presenza di significative e numerose formazioni tubercolari cavernose, la fase trascurata della tubercolosi, non sempre viene trattata con successo con l'aiuto della fisiologia. Tali cambiamenti patologici nel tessuto polmonare e nei bronchi sono di solito curati esclusivamente da una via operativa. In questi casi, il paziente può essere reindirizzato da un fitictrico a un chirurgo toracico.
Riassumiamo le principali attività del phthisiatrician:
- prevenzione delle epidemie e diffusione dell'infezione da tubercolosi;
- prestazione di cure antitubercolari, esecuzione di lavori esplicativi tra la popolazione;
- problemi genetici, immunologici e immunomorfologici dell'infezione da tubercolosi;
- processi biochimici nell'eziologia della tubercolosi;
- realizzazione di azioni mediche, introduzione di nuove tecnologie in metodi terapeutici a una tubercolosi.
Quali malattie cura il medico della tubercolosi?
La tubercolosi è una malattia grave e pericolosa che può colpire quasi tutti gli organi e sistemi del corpo umano. Molto spesso, la tubercolosi colpisce il sistema respiratorio. Tuttavia, abbastanza comuni e danni ad altri organi: questo è il motivo per cui lo specialista medico-TB lavora a stretto contatto con altri specialisti - pneumologia, dermatologia, oculistica, ortopedia, ecc specialista tubercolosi Tratta tutte le forme di tubercolosi, tra cui la patologia .:
- forma disseminata di tubercolosi dei polmoni;
- forma infiltrativa di tubercolosi polmonare;
- forma focale della tubercolosi polmonare;
- forma cavernosa di tubercolosi polmonare;
- diagnosticato con tubercolosi polmonare;
- lesioni tubercolari degli occhi, cheratite, congiuntivite, forme diffuse di uveite tubercolare (iriti, iridocicliti);
- tubercolosi metastatica degli occhi;
- forma inducibile di lesioni cutanee tubercolari (eritema da tubercolosi);
- forma colliquata di tubercolosi cutanea (manifestazioni di scrofuloderma);
- forma lichenoide di tubercolosi cutanea (scrotala);
- Forma papularcrotic di tubercolosi cutanea;
- forma verrucosa di lesioni tubercolari della pelle;
- forma miliare-ulcerativa di lesione tubercolare delle membrane cutanee e mucose;
- lupus eritematoso della pelle;
- manifestazioni di mesadenite tubercolare;
- lesioni da tubercolosi di bronchi, trachea;
- broncoadenite tubercolare;
- sconfitta tubercolosa del naso, cavità orale e nasofaringe;
- malattia intestinale tubercolare;
- tubercolosi dell'esofago;
- lesione tubercolare della prostata e dei testicoli;
- infiammazione tubercolare delle meningi;
- lesione tubercolare di ossa e articolazioni (sistema muscolo-scheletrico);
- forma urogenitale di tubercolosi (danni all'utero, appendici, cervice e vagina, uretra, vescica);
- malattia renale tubercolare.
Consigli di phthisiatrician
Per la tubercolosi aggira te e la tua famiglia, ascolta le raccomandazioni di un phthisiatrician:
- consultare un medico se si soffre di una tosse regolare, dolore ilare, aumento della sudorazione e difficoltà di respirazione;
- se hai avuto contatti con un paziente affetto da tubercolosi, consulta un medico sulla prevenzione e lo screening;
- Regolarmente ogni due anni, sostenere esami medici (in istituti scolastici e al lavoro, sul posto di lavoro) con radiografia obbligatoria;
- Alcune categorie della popolazione dovrebbero essere esaminate fino a 2 volte l'anno. Queste categorie includono personale militare attivo, infermiere del reparto maternità, persone che sono in costante contatto con pazienti affetti da tubercolosi, pazienti che sono stati malati di tubercolosi, malati di AIDS, ex detenuti;
- condurre uno stile di vita sano, temperare, mangiare una dieta equilibrata sana;
- astenersi dal fumare e bere alcolici;
- Arieggiare regolarmente locali industriali e domestici, osservare le regole dell'igiene pubblica e personale;
- trattare tempestivamente patologie acute e croniche nel corpo;
- astenersi dall'acquistare prodotti lattiero-caseari che non sono stati testati dalla Stazione Sanitaria ed Epidemiologica. Tali prodotti possono essere ottenuti da una mucca affetta da tubercolosi.
Il phthisiatrician è una specialità medica molto interessante, necessaria e richiesta. Questo medico ha una grande responsabilità per la salute e la piena vita delle persone, sta facendo tutto il possibile per prevenire lo sviluppo dell'epidemia di tubercolosi - una delle infezioni più antiche, che è pericolosa nel tempo presente.