Forte dolore alla parte superiore, media e inferiore della schiena

Il mal di schiena è una condizione spiacevole che ha un impatto negativo sul benessere di una persona. E se parliamo di dolore intenso, anche la capacità lavorativa ne risente. Inoltre, i medici sentono questi disturbi quasi ogni giorno e cercano di capire cosa causa la sindrome dolorosa, anche se le tipologie di mal di schiena intenso sono varie quanto le loro cause.

Dolore alla parte superiore della schiena

Il dolore intenso nella parte superiore della schiena non è considerato un disturbo comune, tuttavia, le persone si rivolgono comunque al medico per questo motivo. Quando si esaminano le cause del disturbo, i medici prestano prima di tutto attenzione alla localizzazione del dolore. Pertanto, lamentele di dolore intenso nella parte superiore della schiena portano il medico a pensare che la causa di tale dolore sia molto probabilmente nascosta in patologie della colonna cervicale e toracica.

La causa più comune di mal di schiena è considerata l'osteocondrosi della colonna vertebrale e, con questa localizzazione del dolore, si parla molto probabilmente di alterazioni degenerative nelle vertebre cervicali e toraciche. Tuttavia, a causa della scarsa mobilità della regione toracica superiore, l'osteocondrosi di quest'area viene diagnosticata molto meno frequentemente rispetto a quella cervicale (in 1 paziente su 100). E anche se alterazioni degenerative in questa zona più stabile della colonna vertebrale sono ancora presenti, estremamente raramente portano a complicazioni come ernia del disco o protrusione del disco intervertebrale, stenosi del canale spinale, spondilosi o spondiloartrosi.

L'osteocondrosi della colonna cervicale è una malattia piuttosto comune, caratterizzata da dolore nella parte superiore della schiena. Il più delle volte, il paziente accusa forti dolori sia alla schiena che al collo. Alcuni pazienti riferiscono che, oltre al dolore al collo, anche alla spalla destra o sinistra; il dolore può irradiarsi all'avambraccio e alle dita; a volte si nota anche una riduzione della sensibilità cutanea nella zona interessata dal dolore alla schiena.

Processi degenerativi nelle vertebre cervicali e lesioni alla colonna vertebrale superiore (di cui ce ne sono 7) possono causare diversi tipi di grave mal di schiena. La colonna cervicale è considerata la più mobile, quindi non sorprende che sia più suscettibile alle lesioni rispetto ad altre, mentre una postura scorretta, l'esposizione prolungata al computer e un cuscino scomodo sono fattori di rischio per stiramenti muscolari o una distribuzione non uniforme del carico sulla colonna vertebrale.

Lo spostamento delle vertebre e qualsiasi alterazione degenerativa in quest'area della colonna vertebrale può portare alla compressione del midollo spinale, delle radici nervose che da esso si dipartono e dei vasi sanguigni. Non sorprende che, in concomitanza con l'osteocondrosi della colonna cervicale, si sviluppi spesso una nevralgia (schiacciamento) del nervo occipitale, accompagnata da dolori acuti e lancinanti che si irradiano alla testa e alle spalle.

Le persone con osteocondrosi cervicale spesso avvertono vertigini e mal di testa. Questi sono già sintomi di ipossia cerebrale causata da disturbi circolatori in quest'area, se le vertebre o l'ernia intervertebrale che ne consegue iniziano a comprimere i vasi sanguigni. L'osteocondrosi cervicale è spesso accompagnata da disturbi della pressione sanguigna.

Ma i disturbi legati a forti mal di testa e mal di schiena possono essere causati da un altro problema. Ad esempio, la scoliosi, una patologia in cui la colonna vertebrale si curva verso destra o verso sinistra. In questo caso, la forma non cambia solo della colonna vertebrale stessa, ma anche delle singole vertebre. La curvatura della colonna vertebrale porta a una sofferenza del midollo spinale, direttamente collegato al cervello e al sistema nervoso centrale. A causa di questa connessione, una persona può avvertire dolore sia alla schiena che alla testa contemporaneamente.

Dolori al collo, alla nuca e alla schiena, associati a mal di testa simili all'emicrania, possono verificarsi anche in caso di infiammazione delle meningi (meningite). E la causa di un dolore così diffuso e doloroso è ancora una volta la connessione tra il midollo spinale e il cervello.

Per quanto riguarda il dolore muscolare nella parte superiore della schiena, può essere causato da stiramenti o spasmi muscolari, in cui si formano piccole piaghe dolorose nello spessore del tessuto muscolare. Premendo su questi punti, chiamati trigger point, si avverte un dolore forte e acuto.

Un'altra causa di dolori muscolari alla schiena e alle spalle può essere l'ipotermia. In questo caso, il paziente riferisce di avere schiena e spalle danneggiate, che causano forti dolori. Tali dolori sono solitamente di natura dolente e si aggravano notevolmente con la pressione. Diagnosi di neurite del nervo brachiale: i muscoli della parte superiore della schiena, che si sono compressi a causa dell'ipotermia e dell'infiammazione, possono causare anche intorpidimento dei tessuti del braccio e deterioramento della funzionalità della mano.

Forte dolore nella parte centrale della schiena

A volte i pazienti lamentano dolori contemporaneamente a schiena e torace. In questo caso, non si può escludere la scoliosi, il cui dolore può essere di diversa natura, irradiandosi sia alla parte anteriore che posteriore del corpo. L'osteocondrosi della colonna toracica si comporta in modo identico. Di solito si tratta di un dolore sordo e lancinante, sebbene in caso di sindrome radicolare, il paziente possa avvertire anche un dolore acuto a schiena e torace.

Anche forti dolori alla schiena e al petto sono caratteristici della nevralgia intercostale. Molte persone scambiano i dolori acuti che si verificano con questa malattia per dolori cardiaci e si precipitano da un cardiologo, che spesso non riesce a individuare gravi patologie cardiache e invia il paziente a un neurologo. In realtà, la patologia, provocata nella maggior parte dei casi da ipotermia o sollevamento pesi, non rappresenta un pericolo, sebbene provochi un fastidio evidente.

Dovremmo incolpare i pazienti che scambiano il dolore nevralgico per problemi cardiaci? Probabilmente no, perché anche le patologie cardiovascolari possono causare forti dolori al petto e alla schiena. Pertanto, in caso di angina, il paziente può avvertire un dolore bruciante sia al petto che nella parte centrale della schiena, e a volte si irradia persino alla regione lombare.

Durante un infarto miocardico, si avverte un forte dolore costrittivo al petto, alle spalle, alla schiena e persino alle braccia. In caso di infiammazione delle membrane cardiache, il dolore è più ossessivo e lancinante, ma si irradia allo sterno e alla schiena, accompagnato da difficoltà respiratorie, sbalzi di temperatura corporea e debolezza generale.

Un forte dolore alla schiena e al torace è un sintomo caratteristico di un aneurisma dell'aorta toracica. In questo caso, i pazienti lamentano un dolore pulsante e lancinante all'interno dell'arco aortico. Il dolore è avvertito anche al torace e alla schiena, accompagnato da mancanza di respiro, tosse, difficoltà a deglutire e russare. Quando l'aneurisma si disseca, il dolore diventa acuto e improvviso, e i pazienti lo descrivono come bruciante e lancinante.

La comparsa di un forte mal di schiena può anche essere causata da vari tipi di malattie respiratorie, poiché trachea, polmoni e pleura si trovano al centro della schiena e possono infiammarsi a causa di raffreddore, infezioni e altri agenti irritanti. Il mal di schiena e il dolore al petto sono tipici di quasi tutte le malattie accompagnate da tosse: raffreddore, influenza, bronchite, tracheite, polmonite, tubercolosi polmonare, ecc.

Ma in caso di bronchite e tosse forte, il torace e la parte superiore della schiena, lungo i bronchi, sono solitamente doloranti. La sindrome dolorosa si manifesta al culmine della malattia. In caso di raffreddore, infezione virale respiratoria acuta e influenza, il mal di schiena si manifesta solitamente dopo la scomparsa degli altri sintomi. È considerato una complicazione delle malattie infettive dell'apparato respiratorio ed è causato da intossicazione, esacerbazione di osteocondrosi preesistente, sviluppo di miosite (infiammazione localizzata dei muscoli), forte dolore ai muscoli della schiena, pielonefrite, infiammazione degli annessi, ecc. In questo caso, possono essere dolenti sia i muscoli che la pelle della schiena, a causa di disturbi circolatori causati dalla ridistribuzione del flusso sanguigno in questa zona.

Tracheite, infiammazione e tubercolosi polmonare, la pleurite sono caratterizzate da un forte dolore alla schiena nella zona della scapola, di natura dolente, tipico del processo infiammatorio interno al corpo. Se la malattia è insorta a causa di ipotermia, il dolore può diffondersi alla parte superiore della schiena, alle spalle e al collo.

Le persone con gravi patologie cardiovascolari possono anche lamentare un forte mal di schiena tra le scapole, poiché il cuore si trova a questo livello. In questo caso, può comparire periodicamente un forte mal di schiena a sinistra, tipico di attacchi di angina pectoris, infarto del miocardio, cardiopatia coronarica e altre patologie.

Un forte mal di schiena sul lato destro si verifica spesso in caso di patologie del fegato e della cistifellea. Tuttavia, danni all'esofago e alla parte superiore dello stomaco possono essere accompagnati da dolore alla parte superiore della schiena e allo sterno sinistro. Questo non è un dato di fatto, poiché la maggior parte delle patologie degli organi interni si manifesta con un dolore combinato, ad esempio a schiena e torace o a schiena e addome. In questo caso, si parla di dolore alla cintura.

Il dolore acuto tra le scapole è un sintomo comune che si manifesta in caso di nevralgia intercostale sul lato in cui il nervo è compresso. La schiena può dolere nella zona della scapola in caso di miosite causata da stiramento muscolare o ipotermia, osteocondrosi della colonna toracica, spondiloartrite e altre patologie infiammatorie-degenerative della colonna vertebrale. In questo caso, tuttavia, se le radici spinali non sono interessate, il dolore sarà più sordo e lancinante.

Dolore lombare

Nove vertebre toraciche sono considerate una sezione della colonna vertebrale a bassa mobilità, mentre le restanti tre vertebre e le strutture della regione lombare sono già responsabili delle rotazioni e delle flessioni del busto. Ebbene, dove altro, se non in quest'area, si manifestano con particolare frequenza e chiarezza diversi tipi di mal di schiena intenso?

Un forte mal di schiena sopra la vita è spesso associato a malattie renali, in particolare a pielonefrite. Poiché i reni sono un organo pari, con parti situate su entrambi i lati della schiena, la localizzazione del dolore può essere diversa. In caso di infiammazione del rene destro, i pazienti lamentano un forte dolore sul lato destro della schiena. Tuttavia, il dolore in caso di malattie del fegato, della cistifellea, del duodeno e del pancreas può irradiarsi alla stessa area.

Un forte dolore al lato sinistro della schiena è tipico di una lesione ulcerosa dello stomaco e di un'infiammazione del rene sinistro. Tuttavia, va tenuto presente che sul lato sinistro del corpo sono presenti anche alcune parti del fegato e del pancreas, quindi non sorprende che, in caso di patologie di questi organi, i pazienti possano lamentare un forte dolore lombare, tipico delle fasi acute della malattia.

E ancora una volta, sorgono difficoltà diagnostiche, poiché il dolore alla cintura addominale sopra la vita può manifestarsi anche in caso di infiammazione della cistifellea (colecistite), ulcera duodenale, una malattia virale chiamata "fuoco di Sant'Antonio" (sebbene in questo caso vi siano manifestazioni cutanee specifiche). A volte, il dolore alla cintura addominale ricorda l'infarto del miocardio e l'aneurisma aortico. L'intensità del sintomo può essere utilizzata per valutare la gravità della situazione, mentre un dolore intenso è caratteristico delle forme acute di malattie o dell'esacerbazione di quelle croniche (l'intensità è leggermente inferiore).

Un forte dolore avvolgente nella parte bassa della schiena può verificarsi anche in caso di sindrome radicolare, poiché la parte inferiore della colonna toracica e lombare è considerata una struttura mobile che tende a spostarsi e modificarsi in caso di lesioni e carichi elevati. Solo in questo caso il dolore sarà acuto e lancinante, e la sua comparsa è sempre associata a un cambiamento della posizione del corpo. Durante la gravidanza, oltre alle patologie sopra descritte e alle tipiche disfunzioni del tratto gastrointestinale durante questo periodo, un dolore avvolgente nella regione lombare può indicare un rischio di aborto spontaneo.

Una caratteristica distintiva della sindrome dolorosa nelle malattie gastrointestinali è il fatto che il dolore si manifesta in concomitanza con altri sintomi di disturbi digestivi. Pertanto, nausea, pesantezza di stomaco e forte mal di schiena sono caratteristici del quadro clinico della pancreatite acuta, che si intensificano dopo un certo tempo dal pasto (di solito dopo 1,5-2 ore). In caso di riacutizzazione della pancreatite cronica, può verificarsi diarrea pancreatica con i suoi caratteristici crampi addominali.

Nella colecistite acuta, oltre a nausea e dolore, possono manifestarsi amaro in bocca e disturbi intestinali. In caso di ulcere gastriche e duodenali, il dolore è strettamente legato al momento dell'assunzione del cibo e si manifesta entro mezz'ora o poco più dal pasto. Il paziente può manifestare sintomi dispeptici, disturbi intestinali, vomito, mal di testa. In presenza di dolore acuto, si può sospettare la perforazione dell'ulcera e lo sviluppo di peritonite.

L'esacerbazione delle malattie gastrointestinali può essere accompagnata da un aumento della temperatura, ma raramente raggiunge livelli febbrili. In caso di infarto miocardico, la temperatura aumenta al 2°-3° giorno e di solito non si osservano disturbi digestivi.

Ma con il raffreddore, si può manifestare un forte mal di schiena, caratterizzato da indolenzimento e febbre, a indicare che il corpo ha iniziato a combattere l'infezione. In questo caso, si può avvertire dolore sia nella zona tra le scapole che nella parte bassa della schiena. Altri sintomi includono naso che cola, congestione nasale, tosse, starnuti e mal di testa.

Anche le malattie infiammatorie delle vie respiratorie inferiori possono manifestarsi in concomitanza con febbre elevata. In caso di polmonite, la temperatura corporea del paziente può raggiungere e superare i 40 gradi.

Ma il dolore sopra la vita può anche essere causato da varie patologie della colonna vertebrale. A differenza delle 9 vertebre della regione toracica superiore, leggermente mobili, le 3 vertebre inferiori sono già piuttosto mobili. In caso di instabilità della colonna vertebrale, causata da debolezza dell'apparato muscolo-legamentoso della schiena, lesioni della colonna vertebrale e processi infiammatori-degenerativi, può verificarsi una compressione dei nervi o dei vasi sanguigni, accompagnata da un forte dolore alla schiena sopra la vita.

La colonna lombare non è meno mobile della colonna cervicale, quindi un forte mal di schiena nella regione lombare è considerato un sintomo molto comune. È questa sezione a sopportare il carico massimo e, grazie alla moda moderna di top e jeans a vita bassa, è più spesso esposta all'ipotermia.

Gli automobilisti e chi lavora al computer soffrono più spesso di lombalgia, così come coloro che svolgono lavori fisici pesanti, che richiedono di stare in piedi o seduti a lungo, e le donne che amano i tacchi alti. Anche i sollevatori di pesi sono a rischio. Tuttavia, a volte la causa del mal di schiena è uno sforzo eccessivo durante l'allenamento o l'ipotermia della parte bassa della schiena.

Uno stile di vita sedentario, una cattiva alimentazione e disturbi metabolici, carichi pesanti sulla colonna vertebrale e una postura scorretta portano allo sviluppo di malattie che sono considerate la causa principale del mal di schiena: osteocondrosi della regione lombare, radicolite lombosacrale, ernie e protrusioni intervertebrali, spondiloartrosi, osteoporosi, ecc. E già sullo sfondo di queste malattie, compaiono dolori associati al sovraccarico dei muscoli della regione lombare, causato da una distribuzione impropria del carico e dallo schiacciamento delle fibre nervose e dei vasi sanguigni da parte di strutture muscolo-scheletriche deformate.

A volte la schiena fa così male che una persona lamenta quanto segue: "Non riesco a camminare, a muovermi, a sedermi, a sdraiarmi". Una sindrome dolorosa così forte è tipica del dolore nella regione lombosacrale, soprattutto se è affetta da osteocondrosi o radicolite, un'infiammazione delle radici spinali.

Gli stessi medici definiscono l'osteocondrosi una punizione per uno stile di vita malsano. E il fatto che la malattia peggiori, portando a una compromissione della capacità motoria della colonna vertebrale, indica solo che la persona non ha tratto le dovute conclusioni. Come punizione, avverte forti dolori acuti o sofferenti, che si manifestano più spesso al collo e alla parte bassa della schiena. Se durante la remissione dell'osteocondrosi si manifestano sotto forma di fastidio e affaticamento della colonna vertebrale, di lieve intensità, durante un'esacerbazione della patologia si manifestano già forti dolori lancinanti o sofferenti, a seconda dei tessuti interessati dalle vertebre deformi.

Un dolore lombare acuto, chiamato lombalgia, può essere causato dall'ipotermia di questa zona e dal sollevamento pesi, quando la pressione aumenta sia sulla colonna vertebrale malata sia sui tessuti che la circondano, comprese le radici dei nervi spinali che passano tra le strutture ossee della colonna vertebrale.

Quando un tessuto molle viene lesionato, tende a infiammarsi, soprattutto se la lesione si ripete regolarmente. Quando una radice nervosa viene compressa, si verifica un dolore forte e penetrante, che impedisce alla persona di raddrizzarsi o piegarsi, ovvero di compiere un movimento che causa un danno ancora maggiore al nervo interessato. Se la lesione è prolungata o ripetuta frequentemente, il nervo si infiamma e il dolore diventa costante, sordo ma intenso, trasformandosi in un dolore acuto e penetrante quando si muove la parte bassa della schiena.

Si scopre che la radicolite è una conseguenza dell'osteocondrosi della colonna vertebrale, come confermato dalle statistiche. Solo il 5% dei casi di radicolopatia è associato a lesioni, ernie del disco e alterazioni legate all'età nelle strutture ossee della colonna vertebrale.

L'osteocondrosi e la radicolite della colonna lombosacrale sono caratterizzate da un forte dolore alla schiena quando si cammina e si piega il corpo. Se la malattia colpisce la colonna toracica, il dolore interessa tutta la schiena e il torace, mentre in caso di radicolite cervicale, si verificano notevoli difficoltà a girare e piegare la testa, sempre a causa della grave sindrome dolorosa.

Inoltre, osteocondrosi, ernia e protrusione dei dischi intervertebrali nella regione lombare diventano spesso la causa di forti dolori alla schiena e alle gambe. I disturbi si riducono al fatto che la persona non riesce a stare in piedi per lungo tempo, a stare in piedi, a camminare, le gambe si stancano e iniziano a far male, sebbene non sembri esserci una ragione apparente.

La natura del dolore riflesso può essere utilizzata per valutare le patologie che possono causarlo. Se il dolore interessa la parte bassa della schiena e la parte superiore della coscia, la causa potrebbe essere una protrusione o un'ernia della colonna vertebrale, tumori nella zona dell'osso sacro, comprese metastasi da altri organi, tumori del midollo spinale, borsite dei tendini del gluteo, vasculite. Quando le radici nervose delle vertebre lombari superiori vengono compresse, il dolore si diffonde lungo il lato esterno della coscia.

Quando sono colpite la terza e la quarta vertebra lombare, il dolore può irradiarsi alla parte anteriore della gamba e si possono osservare anche problemi di flessione ed estensione delle articolazioni dell'anca e del ginocchio.

Quando una persona lamenta un dolore sordo e costante alla schiena e alla parte bassa della schiena, che si irradia dalla parte posteriore della gamba fino al piede, molto probabilmente si tratta di un'infiammazione del nervo sciatico.

Dolore lombare e al ginocchio possono verificarsi in caso di lesioni dell'articolazione dell'anca (traumatiche o infiammatorie-degenerative), oncologia dei genitali e fratture delle ossa pelviche. Se si tratta di una violazione dell'integrità ossea, sono possibili anche sintomi come intorpidimento dell'arto, dolore all'osso sacro in corrispondenza del nervo otturatorio, sensazione di formiche che strisciano, ecc.

Talvolta, un forte mal di schiena che si irradia alla gamba è causato da un trattamento anticoagulante o da complicazioni del diabete, come la stenosi spinale, che si verifica in concomitanza con diverse patologie della colonna vertebrale. La causa può anche essere la crescita di osteofiti sulle vertebre lombosacrali, che premono sui muscoli e sui nervi che passano nelle vicinanze, e il dolore si diffonde lungo le fibre nervose, irradiandosi quindi sia alla schiena che alla gamba.

Dolore alle costole

Un caso particolare di dolore spinale è il forte mal di schiena alle costole. Può manifestarsi per diverse ragioni. Questo sintomo è tipico delle lesioni traumatiche delle costole (gravi contusioni, fratture). In caso di fratture costali, a seconda che si sia verificata una dislocazione e che siano stati interessati tessuti molli e nervi adiacenti, il dolore può essere debole o acuto, intenso, e aumentare durante la deambulazione, la posizione orizzontale, l'alzarsi dal letto, il piegarsi, ecc. Il dolore può irradiarsi al torace ed essere accompagnato da gonfiore dei tessuti nella sede della lesione. In caso di contusioni costali, il dolore è acuto, ma meno intenso, e si trasforma gradualmente in indolenzimento.

A volte, in caso di una piccola frattura o incrinatura della costola, il paziente potrebbe non sospettare nemmeno tale esito, poiché non c'è dolore intenso, il che significa che si può sospettare una contusione. Ma se una persona lamenta un forte dolore alla schiena quando respira profondamente, il traumatologo potrebbe sospettare una frattura costale o un danno alla cartilagine intercostale. Il dolore può anche aumentare con qualsiasi stress causato da sforzi fisici anche minimi, tosse o starnuti.

La sindrome dolorosa è particolarmente pronunciata quando un frammento di costola danneggia il tessuto polmonare: pneumotorace (la situazione è identica a quella di una ferita penetrante). Il dolore in questo caso è molto profondo, penetrante, lancinante. Può irradiarsi non solo alla schiena, ma anche al torace, alle spalle, al collo e si intensifica con qualsiasi sforzo fisico. Agli uomini giovani viene talvolta diagnosticato uno pneumotorace spontaneo, che si verifica a causa dell'indebolimento della pleura.

Un intenso mal di schiena nella zona delle costole può verificarsi anche in presenza delle seguenti patologie: nevralgia intercostale, sindrome pericardica, forma secca di pleurite o pericardite, processi tumorali nei tessuti della schiena. Di solito, in questi casi, si tratta di una sindrome dolorosa intensa, che a volte si attenua, per poi intensificarsi sotto l'effetto di tosse, starnuti, attività fisica e anche durante l'inspirazione o l'espirazione.

Un sintomo come un forte dolore alle costole, simile alla sindrome dolorosa dell'angina pectoris, si osserva talvolta in caso di infiammazione delle cartilagini intercostali (sindrome di Tietze), quando il dolore si intensifica premendo sulla costola interessata.

In caso di processi tumorali alla schiena e alla colonna vertebrale, la persona lamenta un forte dolore alla schiena in posizione sdraiata. Il dolore è cronico, può essere costante e presentarsi in determinate condizioni. Palpando la schiena, si può avvertire una protuberanza.

Il dolore alle costole è spesso associato all'osteoporosi. Quando il tessuto osseo si indebolisce, aumenta il rischio di fratture costali, che possono verificarsi anche con carichi minori e sono accompagnate da dolore acuto. Una grave compressione delle vertebre in caso di osteoporosi può portare allo sviluppo della sindrome radicolare, una delle cui manifestazioni è considerata un dolore acuto alla schiena, tra le costole o sotto di esse.

I pazienti con osteocondrosi o ernia del disco, nevralgia intercostale, patologie infiammatorie dei muscoli e dei nervi della schiena, fibromialgia, infiammazione (forma secca) e tumori pleurici possono lamentare un intenso dolore lombare alle costole. I dolori psicogeni, avvertiti da persone sospettose e pazienti con disturbi mentali, devono essere considerati separatamente.

Dolore al sacro e al coccige

È l'osteocondrosi a causare forti dolori alla schiena nella zona sacrale. Il sacro è un osso a forma di cuneo nella parte inferiore della colonna vertebrale, che di per sé non è dolente perché le ossa non hanno terminazioni nervose. Il dolore si manifesta solitamente alla giunzione tra l'ultima vertebra e il sacro.

In caso di osteocondrosi della colonna lombosacrale con deformazione delle vertebre in quest'area, il dolore di solito interessa sia la regione lombare che quella sacrale. La persona inizia ad avvertire tensione in quest'area e i movimenti della colonna vertebrale sono limitati da una sindrome dolorosa grave. Anche in posizione seduta, il dolore non si attenua, perché in questo caso il carico sulla parte inferiore della colonna vertebrale non fa che aumentare.

Con movimenti bruschi, sollevamento pesi o inizio di movimenti dopo una lunga permanenza in una posizione statica scomoda, il dolore all'osso sacro aumenta. In caso di ernia intervertebrale, che preme sulle terminazioni nervose, si manifesta un forte dolore alla schiena, che si irradia alla gamba, caratterizzato da un'intensificazione nella prima metà della giornata e da un indebolimento verso sera.

Se il dolore alla croce è localizzato sul lato destro o sinistro, è possibile che si tratti di patologie dell'articolazione sacroiliaca. Lesioni e processi infiammatori possono essere riconducibili a una sindrome dolorosa sul lato destro o sinistro della colonna vertebrale. Altri sintomi includono zoppia, crampi muscolari all'arto inferiore dal lato dell'articolazione interessata e gonfiore nel sito dell'infiammazione.

Le tipologie di mal di schiena grave nella regione lombosacrale dipendono anche dai tessuti interessati e da ciò che accade loro. Quando nervi e muscoli vengono compressi con conseguenti spasmi, il dolore diventa acuto, penetrante e bruciante, mentre il processo infiammatorio è più caratterizzato da un dolore sordo e lancinante, la cui intensità dipende dall'entità del processo patologico e dalle strutture coinvolte.

Inoltre, un dolore lancinante all'osso sacro può manifestarsi in caso di tumori in quest'area. E non si tratta sempre di tumori che si sviluppano dai tessuti del midollo spinale o dai muscoli lombari. Spesso, metastasi da altri organi vicini (reni, pancreas, prostata, intestino, ovaie) si manifestano in questo modo. A volte il tumore proviene dai polmoni, dallo stomaco o dalla tiroide, e la persona non sospetta nemmeno che l'osso sacro possa essere dolente per una causa così insolita.

Se una persona lamenta un forte dolore alla schiena nella zona del coccige, si sospetta solitamente che il dolore sia di natura traumatica. Potrebbe trattarsi di una frattura, un livido o una crepa nella parte più bassa e immobile della colonna vertebrale, un organo rudimentale lasciatoci dai nostri antenati con la coda. Il più delle volte, un dolore acuto e intenso si manifesta subito dopo una lesione, sebbene in alcuni casi possa manifestarsi molto più tardi, dopo diversi mesi o addirittura anni. Sia il coccige stesso che i tessuti circostanti possono essere dolenti. In questo caso, la sindrome dolorosa si intensifica quando la persona cammina o si siede.

Gli atleti che praticano equitazione o ciclismo lamentano spesso dolore al coccige quando sono seduti. Si ritiene che microtraumi alle ossa e ai tessuti circostanti siano la causa di queste sensazioni spiacevoli. Ma, stranamente, anche le persone che preferiscono sedersi su una superficie morbida si rivolgono al medico per lo stesso sintomo. Si ritiene che in una situazione del genere vi sia un rischio maggiore di disturbi circolatori dovuti alla posizione scorretta dell'organo, che a sua volta porta con sé ristagno e disturbi metabolici nei tessuti del coccige.

Il dolore da seduti può essere causato anche da una formazione cistica nella zona del coccige (cisti dermoide), nonché da danni all'organo durante il parto.

Le persone con aderenze pelviche possono avvertire dolore al coccige anche alzandosi in piedi. Tuttavia, il dolore in flessione è tipico di un processo infiammatorio cronico degli organi pelvici. Può trattarsi di disbiosi o infiammazione della mucosa dell'intestino tenue e del colon sigmoideo, infiammazione della vescica (cistite), infiammazione degli annessi o dello strato interno dell'utero, ecc. In questo caso, il dolore è di minore intensità e si presenta come sordo, sordo o tirante. Un forte mal di schiena nella zona pelvica, non associato a patologie spinali, è più tipico di lesioni e processi infiammatori acuti.

Gli stessi dolori sono tipici dell'osteocondrosi della colonna lombosacrale, ma in questo caso sono associati a dolori nella parte bassa della schiena e all'osso sacro. Tuttavia, con le emorroidi e l'abitudine di stare seduti sul water a lungo, possono presentarsi anche separatamente.