Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Grave dolore alla schiena nelle donne
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Nonostante il duro lavoro fisico, che non influenza al meglio lo stato delle strutture del tessuto duro e molle della colonna vertebrale, sia considerato una prerogativa della metà maschile dell'umanità, le donne hanno molte più ragioni per lamentarsi del dolore spinale. Su questo argomento, puoi scrivere un'intera tesi sul non invidiabile destino femminile.
Come per gli uomini, un grave mal di schiena nelle donne può verificarsi con uno sforzo fisico inadeguato, ad esempio quando si cerca di sollevare bruscamente un oggetto pesante o un bambino più grande. Spesso, tali problemi sono e durante le lezioni così popolari nel nostro tempo fitness, che richiede un aumento graduale dei carichi. Ma le nostre donne, alla ricerca di una bella figura, non vedono l'ora di iniziare immediatamente gli esercizi che provocano il massimo consumo calorico, specialmente quando hai la stagione estiva e quella da spiaggia sul tuo naso.
La mancanza di uno sforzo fisico moderato e regolare non è meno pericolosa dell'abuso di loro. Oggi, il lavoro su Internet sta guadagnando molta popolarità. Le vendite e le consulenze online richiedono di dedicare abbastanza tempo al lavoro al computer, e quando diventano problemi a lungo termine e regolari iniziano con il collo e la schiena. Lo stesso vale per chi lavora in modo permanente come web designer, operatore di computer typing, copywriter, ecc., O semplicemente ama la comunicazione su Internet e "lavora" in una fattoria online, nella modellazione di business, ecc. (il gameplay ritarda le donne non meno degli uomini, solo la scelta dei giochi può essere leggermente diversa).
Nel sesso più debole possono essere gli hobby puramente femminili: ricamo, lavoro a maglia e altri tipi di ricamo (e oggi ce ne sono molti). Un tale hobby, che molti danno abbastanza tempo, fa sedere una donna a lungo in posizione seduta, e la postura statica e la tensione dei muscoli della schiena provocano solo cambiamenti indesiderati nei suoi tessuti.
Non ci sono meno ragioni per rilassare la zona lombare e quindi soffrire di dolore nelle donne rispetto agli uomini. L'età media e quella anziana lo rendono principalmente mentre lavora in campagna e in giardino, e i giovani - sfilano all'inizio della primavera e in autunno, le loro forme nella zona della vita (top e pantaloni con una vita bassa). Anche le giacche e le giacche corte alla moda non contribuiscono alla salute della vita.
Non ripeteremo, elencando tutti i tipi di malattie della colonna vertebrale, in cui possono comparire vari tipi di forti dolori alla schiena. Come abbiamo già capito, le donne condividono quasi tutte le stesse malattie degli uomini. Inoltre, il decorso delle patologie acute e croniche nel sesso debole è lo stesso del forte, con una differenza solo nello stadio della malattia e la sensibilità al dolore.
Per quanto riguarda le patologie infettive e infiammatorie degli organi interni, le malattie dei reni, della vescica, del fegato, dello stomaco e di altri organi si verificano nelle donne con la stessa frequenza degli uomini. Ma hanno ancora bisogno di aggiungere la patologia ginecologica. La posizione degli organi genitali femminili è tale che batteri, funghi e virus che penetrano in essi ricevono un "riparo" con tutti i comfort e la capacità di riprodursi in modo attivo e praticamente imperfetto, provocando l'infiammazione della vagina, appendici, ovaie e utero. E i processi infiammatori e displastici causati da esso nell'utero e nella vagina, che aumentano il rischio di cancro, sono spesso accompagnati da sensazioni spiacevoli e dolorose alla schiena. Durante l'esacerbazione, possono assumere un'intensità piuttosto elevata, e la donna inizia a lamentarsi del fatto che lei ha un sacco di dolore nella parte bassa della schiena e fa male (fa male, tira) lo stomaco.
Con il sistema riproduttivo, le donne sono associate a occasionali forti dolori alla schiena prima delle mestruazioni, così come durante le mestruazioni, specialmente nei primi giorni. Circa 2/3 delle donne lamentano dolore alla schiena e all'addome durante determinati periodi del ciclo mestruale. Questo fenomeno corrisponde anche a un termine medico speciale: la dismenorrea.
Le mestruazioni sono caratterizzate da un aumento del livello degli ormoni sessuali femminili, che viene diagnosticato anche pochi giorni prima dell'inizio del sanguinamento mestruale. Tali cambiamenti ormonali causano la contrazione delle pareti muscolari dell'utero, quindi i dolori addominali assomigliano a quelli durante le contrazioni, ma solo di intensità inferiore.
Mentre si contrae attivamente, l'utero, situato vicino alla spina dorsale nella sua regione lombosacrale, può irritare le terminazioni nervose e il dolore comincia a farsi sentire anche nella parte bassa della schiena. Per natura e intensità, non differisce dalla sindrome del dolore provocata dalle patologie spinali, ma è sempre accompagnata da dolore e spasmi nell'addome inferiore.
Aumento dell'attività della ghiandola tiroidea e alta sensibilità al dolore sono fattori di rischio per la comparsa di diversi tipi di gravi dolori alla schiena e allo stomaco alla vigilia e durante le mestruazioni. Ma la causa del fatto che durante le mestruazioni fa male una schiena, ci può essere un disturbo nello scambio di liquidi nel corpo di una donna.
In alcune malattie, il liquido può accumularsi nei tessuti molli, aumentandone il volume (edema) e il peso. Lo squilibrio ormonale esacerba solo tali disturbi, che portano alla sindrome del dolore, che ha 2 ragioni:
- spremitura delle radici nervose con aumento del volume e dei tessuti ispessiti,
- aumento del peso corporeo totale con un aumento del carico sulla colonna vertebrale e sui muscoli della schiena.
Se la sindrome del dolore durante le mestruazioni è accompagnata da tiri dolorosi nell'addome inferiore e da secrezioni patologiche dai genitali durante il periodo intermestruale, la ragione dovrebbe già essere ricercata in un altro. Nella maggior parte dei casi, con tali sintomi, si riscontrano patologie infettive-infiammatorie nelle donne, incluse le malattie a trasmissione sessuale (MST). E a volte anche noi parliamo di cancro cervicale, che, aumentando di dimensioni a causa di un tumore, mette sotto pressione la colonna vertebrale e le radici nervose del midollo spinale, provocando la comparsa di forti dolori alla schiena.
Accade anche che la causa del dolore durante le mestruazioni non risieda tanto nel sistema riproduttivo stesso, quanto in altri problemi neurologici, che in questo periodo sono in genere esacerbati.
Non possiamo escludere il dolore di natura psicogena, peculiare del sesso più debole degli uomini. Il sintomo sgradevole in questo caso è associato ad una maggiore sospettosità femminile e all'aspettativa che il dolore si manifesti durante le mestruazioni. La resistenza allo stress nelle donne è solitamente inferiore a quella del sesso più forte, sono più propensi a sperimentare vari problemi e problemi, e alla vigilia delle mestruazioni sono generalmente pronti a divampare come una partita per qualsiasi motivo. L'aumentata eccitabilità del sistema nervoso sullo sfondo di altri processi che si verificano nel corpo di una donna durante le mestruazioni può causare dolore non solo nello stomaco ma anche nella schiena e nelle gambe, mal di testa, affaticamento, ecc.
Le fluttuazioni di fondo ormonale si osservano anche durante la menopausa, anche se in questo caso stiamo parlando di ridurre la produzione di ormoni sessuali femminili. Sembrerebbe che questa dovrebbe essere la prevenzione del mal di schiena, ma in realtà tali cambiamenti influenzano negativamente lo stato del tessuto osseo, rendendolo meno duraturo. Una conseguenza piuttosto frequente dei cambiamenti climaterici nel corpo è lo sviluppo dell'osteoporosi. Questo spiega pienamente il fatto che nelle donne in post-menopausa l'osteoporosi viene diagnosticata molto più spesso che negli uomini.
Ma tornare alle giovani donne che hanno mal di schiena possono verificarsi durante la gravidanza. Molto è già stato detto sull'aumento del carico su tutto il corpo durante questo periodo, e la colonna vertebrale non fa eccezione. Ma nelle prime fasi della gravidanza, quando il problema principale è solo l'intensificazione della produzione di ormoni femminili che supportano la gravidanza, raramente si verificano problemi alla schiena. E se appaiono, poi in un complesso con dolori al basso ventre, che indica un aborto minacciato.
È vero, durante questo periodo molte donne lavorano ancora. Spesso, non pesante, lavoro sedentario, che, nel corso di una giornata lavorativa di 8 ore, ha il tempo di irrigidirsi. Questo è ciò che può causare mal di schiena, non pericoloso per le donne incinte, ma ancora sgradevole e noioso.
A partire da 4 mesi di gravidanza, quando il feto, e con esso la pancia, iniziano ad aumentare sensibilmente le dimensioni, il dolore alla schiena non è più una rarità. L'utero allargante inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale e sulle terminazioni nervose che rispondono al dolore alla schiena. I dolori delle future mummie sono doloranti in natura e più il feto diventa, più spesso appaiono, acquisendo un carattere cronico al momento della nascita.
Un altro motivo per il grave mal di schiena durante la gravidanza avanzata (34-37 settimane) è un cambiamento nella postura di una donna. Un aumento e un peso della pancia, così come alcuni processi di preparazione del corpo per il parto, portano al fatto che per mantenere l'equilibrio, una donna deve respingere la parte superiore del corpo. Una forte curva si forma nella parte bassa della schiena. Questo cambiamento di postura aumenta il carico sui muscoli del lombosacrale, quindi le future madri hanno così spesso un mal di schiena nella parte bassa della schiena.
Quando il bambino si avvicina alla nascita, il bambino discende in basso e l'utero potrebbe già premere sulla parte inferiore della colonna vertebrale, specialmente se il feto è grande. In questo caso, la donna può lamentare dolore nella regione lombare e sacro. Per trattare tale dolore con la droga non ha senso. Il riposo e il riposo saranno più rilevanti e, in caso di minaccia di parto prematuro, verrà fornito il riposo a letto.
Non c'è patologia in questo, a meno che, ovviamente, non si tratti di placenta previa. In questo caso, il dolore alla schiena si verificherà in concomitanza con fastidiosi dolori all'addome e talvolta con scarico colorato sospetto, se la presentazione è complicata da distacco della placenta.
Il mal di schiena durante la gravidanza può compromettere notevolmente la qualità della vita della futura gestante, ma anche dopo il parto i problemi non finiscono. Un bel po 'di donne incinte felici all'inizio cominciano a sperimentare tutti i diversi tipi di dolore alla schiena grave o moderato. Quali potrebbero essere le ragioni di tale disagio:
- La crescita fetale nell'utero è accompagnata da un aumento dell'utero, che a sua volta esercita una pressione sui muscoli addominali, che sono costretti a stirarsi sotto pressione. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, le ossa pelviche si disintegrano gradualmente, che è la preparazione per la nascita. Questi eventi, oltre allo spostamento degli organi interni e alla forte tensione dei legamenti con cui sono attaccati alla colonna vertebrale, contribuiscono alla comparsa di un mal di schiena abbastanza intenso.
- La tensione dei muscoli addominali porta a una notevole tensione dei muscoli della zona lombare associati. Dopo che il bambino è uscito, i tessuti posteriori avranno bisogno di più tempo per tornare alla normalità. Qualunque loro tensione (per esempio quando si piega o si alza un bambino tra le braccia) può essere accompagnata da forte dolore alla schiena.
- Molte donne durante la gravidanza aumentano il peso in eccesso, il che aumenta di nuovo il carico sulla colonna vertebrale. Più il peso di una madre felice, maggiore è il rischio di dolore alla schiena.
- L'utero che aumenta durante la gravidanza contribuisce allo spostamento degli organi interni, e in particolare dei reni, che richiederà tempo e qualche sforzo per ripristinare la posizione precedente. Questo processo può essere accompagnato da dolore nella regione lombare.
- Grave dolore alla schiena dopo il parto può verificarsi sullo sfondo di malattie croniche esistenti della colonna vertebrale, che possono essere esacerbate dopo un serio scossone. Si tratta di osteocondrosi, ernia intervertebrale e protrusione discale.
- Durante il travaglio, le ossa pelviche divergono ancora di più. E il coccige si inclina all'indietro, lasciando che il bambino entri nella luce. Non sorprende che dopo il parto le donne possano lamentare dolore al coccige e al sacro.
- A volte la sindrome del dolore è causata da lesioni alle articolazioni durante il travaglio.
- Grandi carichi sulla schiena durante la gravidanza richiedono tempo per la riparazione dei tessuti, ma la nascita di un bambino richiede alla giovane madre di muoversi attivamente ed eseguire vari lavori fisici per prendersi cura del bambino. A questo proposito, il ripristino della parte posteriore potrebbe richiedere 2 o più mesi.
- Di solito le mamme si lamentano della lombalgia. Se la sindrome del dolore compare nell'area delle scapole, probabilmente è causata da problemi allo stomaco, che non sono rari in questo periodo, o polmoni (i cambiamenti ormonali influenzano fortemente il sistema immunitario della donna, quindi il freddo e le infezioni dopo il parto non sorprendono nessuno).
È particolarmente difficile per coloro che hanno subito un taglio cesareo. Qualsiasi intervento chirurgico ha conseguenze negative per il corpo, che, in un modo o nell'altro, influenzano le condizioni del paziente e il suo benessere. Un'incisione nei tessuti del peritoneo per lungo tempo può ricordare a noi stessi sensazioni dolorose, che col tempo acquisiscono un carattere tirante e diminuiscono di intensità.
Se ciò non accade e il disagio alla schiena si unisce al dolore addominale, esiste la possibilità che sia stata introdotta un'infezione durante o dopo l'operazione. In questo caso, la donna soffrirà di dolore versato, che può essere avvertito nel collo, nella schiena e nella parte bassa della schiena.
Il taglio cesareo comporta l'uso dell'anestesia. Alcuni farmaci utilizzati a questo scopo violano la conduzione nervosa e non sono sempre ben tollerati dai pazienti. Una delle complicazioni può essere il mal di schiena che appare dopo l'effetto del farmaco. Particolarmente spesso questo si osserva quando si utilizza l'anestesia spinale, quando si aggiunge un rischio durante un'iniezione per danneggiare le fibre nervose.
Dopo il parto cesareo, così come dopo il parto naturale, c'è un alto rischio di esacerbazione delle malattie croniche esistenti, indipendentemente da quando sono state acquisite: prima del concepimento o già durante la gravidanza (ad esempio, la scoliosi, che spesso si sviluppa a causa di cambiamenti nella postura della futura madre).
Molti organi interni e tessuti del peritoneo sono innervati da fibre che si estendono dal midollo spinale. Dopo il taglio cesareo, rimangono cicatrici piuttosto grandi su di esse, che guariscono gradualmente e dolorosamente. Le fibre nervose danneggiate durante l'intervento chirurgico possono causare la comparsa di lombalgia riflessa. E più tagli e nervi danneggiati, più dura e dura la sindrome del dolore, che può aggravare le cause di natura psicogena, perché una donna con grandi incisioni nel peritoneo è costantemente in attesa che il dolore si verifichi, è solo necessario per lei sforzare i muscoli addominali.