Dolore al coccige

Il coccige è una struttura ossea triangolare situata alla base della colonna vertebrale. È composto da tre a cinque segmenti ossei che tengono in posizione articolazioni e legamenti. Il dolore al coccige può indicare una lesione o una patologia ossea, quindi è necessario prestare molta attenzione in caso di dolore e consultare un medico se non scompare.

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Motivi

Una condizione che causa fastidio o dolore al coccige è chiamata coccigodinia. Le lesioni al corpo possono causare contusioni, lussazioni o rotture (fratture) del coccige. Sebbene guariscano lentamente, la maggior parte delle lesioni al coccige può essere gestita con un trattamento conservativo.

La maggior parte degli infortuni si verifica nelle donne perché il bacino femminile è più largo e il coccige è più suscettibile agli impatti. Ancheil dolore al coccige durante la gravidanza è comune.

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Cause di lesioni

La maggior parte delle lesioni è causata da un trauma diretto alla zona del coccige.

• La causa più comune di infortunio è un colpo subito stando seduti su una superficie dura.
• Un colpo diretto al coccige, come quelli che si verificano durante gli sport da contatto, può danneggiarlo.
• Durante il parto il coccige può danneggiarsi o rompersi.
• Sollecitazioni o attriti ripetuti sul coccige (come accade quando si va in bicicletta o si rema) possono danneggiarlo.
• A volte la causa della lesione è sconosciuta.

Cause meno comuni di fastidio al coccige includono speroni ossei, compressione delle radici nervose o danni ad altre parti della colonna vertebrale, infezioni locali e tumori.

Sintomi di una lesione al coccige

• Forte dolore localizzato al coccige
• Se la lesione è troppo traumatica, nella zona interessata potrebbero essere visibili dei lividi.
• Il dolore solitamente diventa più intenso quando la persona rimane seduta per lunghi periodi di tempo o quando subisce una pressione diretta sulla zona del coccige.
• Sforzo intestinale e stitichezza, spesso dolorosi.
• Alcune donne possono provare dolore durante i rapporti sessuali.

Quando rivolgersi al medico?

Se un paziente presenta sintomi di lesione o un fastidio inspiegabile nella zona del coccige, è opportuno consultare un medico. Il medico potrà quindi stabilire se la lesione è traumatica o se il dolore è causato da altri problemi più gravi.

Le lesioni alla zona del coccige raramente richiedono un ricovero al pronto soccorso. Tuttavia, se il paziente non è in grado di muoversi, sdraiarsi o sedersi, potrebbe essere opportuno recarsi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

Diagnostica

La causa della lesione è in gran parte determinata dall'anamnesi e dall'esame obiettivo. Talvolta si può procedere come segue:

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Raggi X o altri esami

Le radiografie possono essere utilizzate per determinare se il coccige è fratturato o lussato. Tuttavia, a volte non riescono a rilevare queste lesioni. Alcuni medici raccomandano radiografie eseguite in posizione eretta o sdraiata per determinare meglio la presenza di una frattura o lussazione.

Questo può includere anche un esame dell'intera colonna vertebrale, un esame neurologico e un esame rettale. Per eseguire un esame rettale, il medico inserisce un dito nel retto per palpare la zona del coccige e determinare se vi è una lussazione o una frattura, che può essere percepita tramite palpazione, e se la pressione diretta sul coccige provoca dolore.

Raramente, a discrezione del medico, viene raccomandata una risonanza magnetica (RM), che verrà eseguita in un secondo momento se le radiografie non rivelano la causa del fastidio persistente al coccige.

Trattamento

Assistenza domiciliare

Le lesioni sono spesso estremamente dolorose, pertanto l'assistenza domiciliare è mirata alla gestione del dolore.

1. Evita di stare seduto per lunghi periodi di tempo. Quando ti siedi su superfici dure, cerca di alternare i glutei su cui appoggi. Inoltre, piegati in avanti e sposta il peso lontano dal coccige.
2. Dopo lesioni traumatiche, applicare del ghiaccio sulla zona del coccige per 15-20 minuti, quattro volte al giorno, per i primi giorni dopo la lesione.
3. Utilizzare ibuprofene o antidolorifici simili per controllare il dolore.
4. Puoi acquistare uno speciale cuscino morbido a forma di ciambella o un cuscino da seduta. Questo cuscino ha un foro al centro per proteggere il coccige dal contatto con una superficie piana.
5. Mangia cibi ricchi di fibre per ammorbidire le feci ed evitare la stitichezza.

Trattare il dolore al coccige con un medico

Oltre alle cure domiciliari, il medico potrebbe essere in grado di alleviare ulteriormente il dolore con farmaci e, più raramente, con un intervento chirurgico.

• A discrezione del medico, potranno essere prescritti forti antidolorifici.
• Per prevenire la stitichezza potrebbero essere prescritti degli emollienti delle feci.
• Per trattare il dolore cronico, a volte sono necessarie iniezioni di anestetici locali e corticosteroidi nella zona del coccige.
• Raramente il coccige può essere rimosso chirurgicamente.

Quali altri accorgimenti si possono adottare per curare il coccige?

• La maggior parte delle persone non necessita di trattamenti successivi se le condizioni del coccige migliorano dopo il trattamento.

Le persone affette da dolore cronico che non risponde alla terapia medica dovrebbero rivolgersi ad altri chirurghi specialisti.

Prevenzione degli infortuni

La maggior parte degli infortuni sono accidentali (ad esempio dovuti a scivolamenti sul ghiaccio) e pertanto non possono essere completamente evitati.

Se si praticano sport ad alto impatto, indossare indumenti protettivi adeguati.

Nella maggior parte dei casi, il dolore al coccige scompare entro poche settimane dall'infortunio se il paziente chiede tempestivamente assistenza medica.