Gastroscopia dello stomaco e colonscopia sotto anestesia

La gastroscopia è uno dei metodi di ricerca degli organi del tratto gastrointestinale, consistente nell'esame endoscopico dello stomaco, dell'esofago o del duodeno.

La procedura è nominata se è necessario diagnosticare malattie di distesa digestive, condurre una biopsia o durante un'operazione. Indicazioni per i reclami possono essere un mal di stomaco o dell'intestino, iperacidità sotto forma di bruciore di stomaco, eruttazione frequenti, dolori allo stomaco e degli intestini, che può indicare l'ulcera, gastrite e duodenite, la comparsa di tumori di varie eziologie.

Per questo studio, è necessaria una gastroscopia, con la quale l'endoscopista conduce le manipolazioni appropriate. La gastroscopia ha l'aspetto di un tubo che penetra dalla bocca attraverso l'esofago nello stomaco grazie alla sua flessibilità e alle dimensioni lunghe. All'interno della gastroscopia c'è una fibra ottica, alla fine del dispositivo c'è una telecamera che trasmette video o immagini fotografiche allo schermo.

L'esame endoscopico dello stomaco viene effettuato utilizzando diversi metodi:

• tradizionale (con anestesia o sedazione preliminare);
• endosonografia (gastroscopia tradizionale con ultrasuoni per rilevare un tumore);
• capsulare (consiste nel deglutire una capsula con una videocamera da un paziente, che in seguito esce dall'intestino, questa procedura è di alto costo);
• con sedazione (il paziente è immerso nel sonno, durante il quale vengono eseguite le manipolazioni necessarie);
• gastroscopia sotto anestesia (endoscopia con anestesia).

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Indicazioni per la procedura

Le principali indicazioni per l'uso della gastroscopia in anestesia sono:

• la necessità di diagnosticare un paziente;
• biopsia;
• trattamento chirurgico delle patologie gastrointestinali;
• la procedura per i bambini piccoli;
• tenere persone che soffrono dolorosamente una procedura tradizionale, per esempio, quando un riflesso del vomito si è attivato o il paziente si muove bruscamente con sensazioni dolorose, il che impedisce al medico di eseguire manipolazioni.

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Preparazione

In preparazione per l'endoscopia dello stomaco dovrebbe essere preparato in primo luogo moralmente. Abbiamo bisogno di un atteggiamento psicologico e della fiducia nella necessità di una procedura.

Prima di tutto, il paziente dovrebbe sottoporsi a studi:

• sulla tollerabilità dell'anestesia;
• sulle reazioni allergiche all'anestesia;
• un esame del sangue generale;
• Saggio di coagulazione;
• elettrocardiogramma (per persone da 55 anni).

Sulla base dei risultati dell'analisi determinare la possibilità di completare l'endoscopia.

Il giorno prima della procedura dovrebbe essere abbandonato l'uso di qualsiasi farmaco, ad eccezione dei sedativi, che lo specialista può prescrivere prima della gastroscopia per mancanza di eccitazione. Inoltre, i sedativi possono essere prescritti nel caso in cui il paziente non possa addormentarsi per l'eccitazione prima della prossima endoscopia dello stomaco.

L'ultimo pasto dovrebbe avvenire circa 12 ore prima della procedura. 3 ore prima della gastroscopia, non è possibile fumare. Immediatamente prima della procedura, si consiglia di rimuovere occhiali e lenti, se il paziente li usa, ornamenti e oggetti preziosi, protesi. Dovresti anche svuotare la vescica.

Nella clinica è consigliabile prendere tovaglioli (bagnati e carta). Potrebbe essere necessario un asciugamano personale, ma in questo caso il paziente verrà avvisato prima della procedura.

Preparare i bambini per la gastroscopia in anestesia non è diverso da quello dell'adulto.

Per ulteriori informazioni su come prepararsi per l'endoscopia, consulta questo articolo.

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Tecnica gastroscopia sotto anestesia

Tali procedure endoscopiche come la colonscopia e la gastroscopia in anestesia generale sono mostrate principalmente in quei casi in cui vi è la necessità di una manipolazione chirurgica. Questa procedura è molto dolorosa per il paziente, quindi dovrebbe essere usata l'anestesia. Inoltre, grazie all'anestesia, il paziente non interferirà con i riflessi naturali del suo corpo.

La gastroscopia per un bambino in anestesia avviene necessariamente prima dei 6 anni, in seguito non è possibile ricorrere all'anestesia. A causa della delicata manipolazione delle mucose del bambino, gli specialisti usano endoscopi con tubi piccoli (fino a 9 mm).

La gastroscopia viene eseguita da un endoscopista in una stanza speciale con l'attrezzatura necessaria. Il tempo totale di manipolazione spesso non supera i 20 minuti.

In primo luogo, viene utilizzata l'anestesia. Può essere effettuato:

• gastroscopia in anestesia generale;
• sedazione (immersione del paziente in un sogno);
• anestesia locale (eseguita mediante irrigazione della lingua mucosa della lingua con un anestetico).

I primi due metodi impongono l'uso di attrezzature speciali e possono causare una serie di complicazioni. L'anestesia locale è la più adatta per eseguire l'endoscopia dello stomaco, poiché potenzialmente ha la più bassa probabilità di complicanze

Dopo aver applicato l'anestesia locale o generale, il paziente deve sdraiarsi (o metterlo) sul lato sinistro. Le gambe dovrebbero essere piegate al ginocchio e la schiena dritta.

Al paziente viene dato un boccaglio, che stringe con i denti. Ciò è necessario sia per proteggere i denti che per proteggere l'endoscopio stesso, che il paziente può danneggiare con i denti. Successivamente, il tubo dell'endoscopio viene inserito all'interno e il paziente deve essere costantemente ingoiato in modo che il tubo si muova verso il basso nell'esofago. Dopo di ciò, il medico inizia a far passare l'aria attraverso il gastroscopio. Questo si verifica quando ha già raggiunto lo stomaco ed è necessario per appianare tutte le pieghe che possono essere sul muco GIT. A questo punto, la deglutizione è vietata, la saliva viene raccolta da un'infermiera utilizzando un eiettore della saliva.

Grazie all'anestesia, tutte le azioni saranno indolori per il paziente e sarà conveniente per il medico da somministrare.

Controindicazioni alla procedura

Controindicazioni alla gastroscopia in anestesia includono condizioni come:

• periodo di gestazione;
• asma;
• assenza di coagulabilità del sangue;
• postinfarto o stato post-ictus del paziente;
• disturbi mentali;
• intolleranza ai farmaci che vengono utilizzati per l'anestesia.

Vale la pena notare che la maggior parte di queste controindicazioni può essere livellata se il paziente si trova in uno stato in cui è possibile un esito letale. Per preservare la vita di una persona, la procedura può essere eseguita con alcune controindicazioni.

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Conseguenze dopo la procedura di gastroscopia in anestesia

I primi due giorni dopo l'endoscopia dello stomaco, una persona può sperimentare:

• nausea;
• frequente rigurgito;
• gonfiore.

Durante questo periodo, questi sintomi non sono motivo di preoccupazione. Possono verificarsi periodicamente vertigini.

Se questi sintomi non passano dopo due giorni, è necessario consultare uno specialista.

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Complicazioni dopo la procedura

Se la procedura di gastroscopia in anestesia viene eseguita da un medico qualificato, la probabilità di complicanze è minima. Comunque, ci sono parecchie complicazioni, alla presenza di cui è necessario contattare urgentemente il dottore. Tra questi:

• sensazione molto dolorosa nella regione dello stomaco;
• alta temperatura;
• vomito con sangue;
• feci molto scure e liquide;
• grave aspirazione

Le complicanze si osservano nello 0,001% di tutti i casi.

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Cura dopo la procedura

Prima della fine dell'anestesia (1-2 ore a seconda del tipo di anestesia) il paziente è sotto la supervisione di un medico.

Ritornare alla dieta normale dopo l'anestesia locale può essere dopo che la lingua e il torpore della gola sono passati.

Il paziente deve essere accompagnato da una persona vicina. Circa 12 ore dopo l'endoscopia dello stomaco con l'anestesia, non è possibile guidare un'auto e bere alcolici. Per condizioni di vita più accurate dopo la procedura dovrebbe indicare il medico.

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Recensioni sulla gastroscopia in anestesia

La maggior parte dei pazienti è soddisfatta della procedura di gastroscopia sotto anestesia e la considera un degno sostituto di quella tradizionale. Poiché la probabilità di complicanze è estremamente bassa, se non ci sono controindicazioni, un esame endoscopico dello stomaco con anestesia è una procedura conveniente che soddisfa sia lo specialista che il paziente nella tecnica di esecuzione.