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Glaucoma pigmentato
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il pigmento più importante, contenuto nei tessuti biologici e che fornisce il colore della pelle, è la melanina. Lo strato di pigmento contenuto nell'occhio assorbe la luce in eccesso che non viene utilizzata dalla retina nel processo dell'atto visivo. Si trova tra la retina e la coroide dell'occhio (epitelio pigmentato).
L'iride, che svolge la funzione del diaframma, contiene anche un pigmento che assorbe la luce. La maggior quantità di melanina si trova normalmente nel foglio posteriore dell'iride. La melanina, contenuta nel foglio anteriore dell'iride, determina il colore degli occhi: dal blu (con una quantità insignificante di pigmento) al buio (con il suo contenuto espresso).
Grumi di pigmento possono essere depositati sulla superficie delle strutture dell'occhio (questa è chiamata sindrome da dispersione). Questa condizione in alcuni casi contribuisce ad aumentare la pressione intraoculare e lo sviluppo del glaucoma pigmentato.
Molto spesso, la deposizione del pigmento viene osservata su quelle superfici dell'occhio, che vengono costantemente lavate con umidità acquosa, ad esempio, sulla superficie posteriore della cornea, formando il cosiddetto fuso di Crookenberg.
[I sintomi del glaucoma pigmentario
La sindrome da dispersione pigmentaria è caratterizzata da una struttura oculare specifica: una camera anteriore profonda, un ampio angolo. Spesso con questa sindrome del pigmento si osserva una rifrazione miopica. L'iride ha una forma concava con una parte posteriore inclinata, a causa della quale l'iride è in contatto con i legamenti di cannella. Ciò porta alla cancellazione meccanica del pigmento dalla sua superficie posteriore e alla formazione di difetti in esso come raggi. Soprattutto una grande quantità di pigmento si accumula nella rete trabecolare, che può portare allo sviluppo del glaucoma pigmentato. In un paziente con sindrome da dispersione pigmentaria, quando lampeggia (con la corrispondente struttura dell'occhio), l'umidità acquosa viene espulsa dalla camera posteriore nella camera anteriore, cosa che aumenta la pressione in essa. La corrente inversa della colonna d'acqua non è più possibile, poiché l'iride, che svolge la funzione della valvola, viene premuta contro l'obiettivo.
La sindrome del pigmento è più comune negli uomini ed è accompagnata da miopia. L'età dei pazienti è di 20-50 anni. Negli anziani la sindrome è meno comune. Ciò è dovuto al fatto che con l'età la lente cresce di spessore e spinge l'iride in avanti dai legamenti dello zinn. Con l'età, c'è un indebolimento della sistemazione e una diminuzione delle scorte di melanina.
Con il glaucoma pigmentato, si nota la pigmentazione dell'angolo della camera anteriore. Questo glaucoma può prendere un decorso grave, specialmente con forti fluttuazioni della pressione intraoculare.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento del glaucoma pigmentato
Nella maggior parte dei casi, è necessario l'intervento chirurgico.
Viene anche utilizzata l'iridotomia laser periferica, in cui la differenza di pressione tra le camere anteriore e posteriore è ridotta e quindi impedisce all'iride periferica di deviare indietro.