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Gomito del golfista (epicondilite mediale)
Ultima recensione: 05.07.2025
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L'epicondilite mediale (gomito del golfista) è un'infiammazione dei muscoli flessori e pronatori che originano dall'epicondilo mediale dell'omero; è molto meno comune dell'epicondilite laterale.
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Cause dell'epicondilite mediale
L'epicondilite mediale può essere causata da qualsiasi attività che eserciti una forza sull'articolazione del gomito in posizione di rotazione esterna, come il golf, il colpire una palla da tennis (specialmente con molto effetto, una racchetta con corde troppo strette, un'impugnatura non adatta o palle pesanti) e il lancio. Le attività non sportive che possono causare epicondilite mediale includono la muratura, la forgiatura e la dattilografia.
Sintomi del gomito del golfista
Il paziente avverte dolore nei tendini flessori e pronatori (che si inseriscono nell'epicondilo mediale) e nell'epicondilo mediale quando il polso viene flesso e pronato lontano dalla resistenza.
Per confermare la diagnosi, il medico esegue il seguente test: il paziente si siede su una sedia con gli avambracci sul tavolo e le mani in posizione supina. Il paziente cerca di sollevare l'avambraccio flettendo il polso, mentre il medico lo tiene fermo. Il dolore nella zona dell'epicondilo mediale e dei tendini flessori e pronatori costituisce un segno diagnostico affidabile.
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Trattamento dell'epicondilite mediale
Il trattamento per il gomito del golfista è lo stesso dell'epicondilite laterale. Il paziente deve evitare qualsiasi attività che causi dolore durante la flessione o la pronazione del polso. Inizialmente si utilizzano riposo, ghiaccio, FANS e stretching, insieme a iniezioni di cortisone nella zona dolorante intorno al tendine. Una volta che il dolore si è attenuato, si eseguono delicati esercizi di resistenza per i flessori ed estensori dell'avambraccio, seguiti da esercizi di resistenza eccentrici e concentrici.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'epicondilite mediale si presentano solo dopo 6-12 mesi, in caso di fisioterapia inefficace. Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione delle cicatrici e dei tessuti danneggiati.