N-desmopressina spray 10

Il farmaco, un analogo sintetico della vasopressina, è disponibile sotto forma di spray nasale facile da usare.

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Indicazioni N-desmopressina spray 10

Lo spray di N-desmopressina viene utilizzato nella terapia complessa del diabete insipido aspecifico, una malattia in cui si verifica una violazione del riassorbimento dell'acqua nei tubuli renali e volumi patologicamente grandi di liquido vengono escreti dal corpo attraverso la vescica.

Può essere utilizzato anche come farmaco aggiuntivo per l'incontinenza urinaria nei bambini e negli adulti, per la poliuria residua dovuta a intervento chirurgico all'ipofisi e per la sindrome dell'ipofisi isolata. Lo spray di H-desmopressina è utilizzato nella diagnosi dei disturbi funzionali renali.

Un'indicazione per l'uso dello spray di H-desmopressina può essere quella di arrestare le epistassi nei pazienti con emofilia A non complicata. Questo effetto è ottenuto grazie alle proprietà fibrinolitiche del farmaco.

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Modulo per il rilascio

Composizione: acetato di desmopressina 0,1 mg/ml, soluzione acquosa isotonica di cloruro di sodio, cloruro di benzalconio (conservante), acido citrico, fosfato di sodio e acqua purificata.

Lo spray di N-desmopressina è uno spray nasale monodose allo 0,01%. È disponibile in due volumi: 2,5 ml e 5 ml (rispettivamente, 25 e 50 dosi, 10 mcg di desmopressina acetato per dose). Il flacone è dotato di contagocce dosato e adattatore.

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Farmacodinamica

Spray di H-desmopressina (I-diammina-8D-arginina vasopressina), un derivato sintetico dell'ormone antidiuretico (ADH).

Migliora l'idropermeabilità dei tessuti tubulari renali e ripristina la funzione di riassorbimento dell'acqua. Ha la proprietà di attivare il processo di coagulazione del sangue nei pazienti con emofilia ereditaria. Ha un lieve effetto sulla muscolatura liscia della parete vascolare e degli organi addominali. Aumenta la pressione osmotica del plasma sanguigno, con conseguente riduzione dello stimolo minzionale e sollievo dal problema della carenza di liquidi nell'organismo.

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Farmacocinetica

Utilizzando lo spray H-desmopressina, circa il 25% dell'acetato di desmopressina viene assorbito nella cavità nasale, l'effetto antidiuretico compare e aumenta entro 1 ora e dura fino a 20 ore, la concentrazione massima del farmaco nel sangue si osserva entro le prime cinque ore dall'uso.

L'assunzione di H-desmopressina in compresse consente di ottenere l'effetto altrettanto rapidamente, ma la durata d'azione del farmaco è ridotta a 8 ore. Con l'assunzione orale, solo il 5% del farmaco viene assorbito, poiché l'H-desmopressina viene scomposta dagli enzimi gastrici. Pertanto, si raccomanda l'uso sublinguale della compressa o, più appropriatamente, l'uso dello spray a base di H-desmopressina.

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Dosaggio e somministrazione

Esistono due metodi principali per assumere la desmopressina: per via intranasale e in compresse.

Lo spray di N-desmopressina viene utilizzato in dosaggi strettamente individuali, secondo le prescrizioni del medico. Una goccia di farmaco contiene 5 mcg di principio attivo. Il dosaggio abituale è di 1-4 gocce di soluzione di acetato di desmopressina allo 0,1% per via intranasale ogni 12 ore. Nelle forme gravi della malattia, può essere utilizzato ogni 8 ore.

Per il trattamento dell'enuresi primaria, utilizzare 1 goccia immediatamente prima di coricarsi.

Utilizziamo anche lo spray H-desmopressina quando esaminiamo la funzione di concentrazione dei reni: ai bambini viene prescritta 1 goccia, agli adulti 2 gocce una volta.

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Utilizzare N-desmopressina spray 10 durante la gravidanza

Non esistono informazioni scientificamente provate sull'uso dello spray H-desmopressina durante la gravidanza e l'allattamento.

Non sono stati condotti studi clinici specializzati sull'uso di questo farmaco e non è stata dimostrata la presenza di un effetto teratogeno.

Attualmente sono noti più di 50 casi di utilizzo dello spray di H-desmopressina nelle donne in gravidanza: non è stato riscontrato alcun danno per il feto o per la futura mamma.

Dosi normali del farmaco non attraversano la barriera placentare. Esami della capacità riproduttiva in conigli e ratti non hanno rivelato anomalie patologiche nei feti durante l'uso dello spray di H-desmopressina.

In ogni caso, il farmaco deve essere prescritto e monitorato da un medico, che valuti l'eventuale grado di rischio per la donna e per il nascituro.

Controindicazioni

Le controindicazioni evidenti all'uso dello spray di H-desmopressina sono l'insufficienza cardiaca (soprattutto nella fase di scompenso), la cardiopatia ischemica, l'ipertensione grave, l'aritmia cardiaca, l'epilessia e l'anuria completa.

Si raccomanda di usare con cautela nei casi di edema di varia eziologia, ipersensibilità ai farmaci analoghi dell'ADH, nonché nel trattamento di anziani e bambini.

È importante notare che nei pazienti affetti da varie forme di rinite, l'assorbimento del farmaco può essere compromesso. In tali casi, si raccomanda la somministrazione sublinguale del farmaco.

Effetti collaterali N-desmopressina spray 10

Come qualsiasi altro farmaco, lo spray H-desmopressina può avere alcuni effetti collaterali sull'organismo, sebbene siano rari e solitamente scompaiano dopo l'interruzione del farmaco o la riduzione del dosaggio.

Possibili effetti collaterali cardiovascolari:

• ipertensione;
• calo della frequenza cardiaca;
• I segni dell'insufficienza cardiaca includono dolore al petto, mancanza di respiro e cianosi.

Dall'apparato digerente:

• nausea, eruttazione;
• ipofunzione delle ghiandole salivari;
• dolore allo stomaco e all'intestino;
• aumento della peristalsi, spasmi.

Dal sistema nervoso centrale:

• mal di testa di varia natura;
• vertigini.

Possono verificarsi anche rinite, congiuntivite, arrossamento della pelle e reazioni allergiche.

Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

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Overdose

L'esame della funzionalità della concentrazione renale nei neonati deve essere effettuato esclusivamente presso cliniche specializzate, a causa dell'elevato rischio di sovradosaggio dello spray di H-desmopressina.

Quando si utilizza il farmaco in quantità superiori a 800 mcg, è necessario monitorare la pressione osmotica e il bilancio idrico, soprattutto durante l'infanzia e l'adolescenza, al fine di prevenire l'iperidratazione corporea, nonché monitorare la diuresi, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Nei pazienti anziani, soprattutto con gravi disturbi metabolici, esiste il rischio di aumento della pressione intracranica a causa di un dosaggio non corretto.

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Interazioni con altri farmaci

L'effetto vasocostrittivo e l'effetto stimolante sul tono uterino sono potenziati dall'uso combinato di metilergometrina e ossitocina. L'uso concomitante di spray a base di H-desmopressina e farmaci cardiaci che riducono la frequenza cardiaca può causare grave bradicardia.

L'interazione dello spray di H-desmopressina con indometacina, clopramide, clofibrato potenzia l'effetto antidiuretico della desmopressina, mentre carbamazepina e glibutide, al contrario, lo inibiscono.

Lo spray di H-desmopressina accelera l'effetto di altri farmaci che aumentano la pressione sanguigna.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione più accettabili per lo spray di N-desmopressina sono in un luogo asciutto, fresco e al riparo dalla luce, come il frigorifero. La temperatura di conservazione è compresa tra +2 e +10 °C. Non è assolutamente soggetto a congelamento!

Se conservato a temperatura ambiente, il farmaco deve essere utilizzato entro un mese. Assicurarsi di nascondere i medicinali in luoghi inaccessibili ai bambini.

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Data di scadenza

La validità dello spray di N-desmopressina è di 2 anni dalla data di produzione, se conservata secondo le condizioni di conservazione richieste. A una temperatura di conservazione di +25 °C, il farmaco è valido per 1 mese.

Non utilizzare lo spray H-desmopressina dopo la data di scadenza.

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