Ibuprofene per il dolore mestruale

Il grande miracolo della maternità per le donne è associato alla necessità di sopportare il distacco mensile dell'endometrio - la mucosa uterina, accompagnata da sanguinamento. Quasi tutti durante il periodo delle mestruazioni sperimentano l'uno o l'altro disagio: da lieve malessere, irritabilità, sonnolenza al dolore, a volte grave. La dismenorrea è il disturbo mestruale più comune. [1] Il dolore di solito inizia poche ore prima dell'emorragia e dura dalle 32 alle 48 ore. [2],  [3] Secondo il rapporto OMS, la prevalenza del 1,7-97%. [4]

Allevia il dolore con antispasmodici e analgesici. Efficace con ibuprofene mestruale.

L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo ampiamente utilizzato (FANS) disponibile sia con prescrizione medica che da banco. L'ibuprofene è considerato uno dei FANS più sicuri ed è generalmente ben tollerato. [5]

L'ibuprofene è il FANS più comunemente usato e più comunemente prescritto. [6],  [7] Si tratta di un inibitore selettivo della cicloossigenasi-1 (COX-1) e cicloossigenasi-2 (COX-2). [8] Sebbene le sue proprietà antinfiammatorie possano essere più deboli di alcuni altri FANS, svolge un ruolo analgesico e antipiretico importante. Il suo effetto è dovuto all'effetto inibitorio sulle cicloossigenasi, che sono coinvolte nella sintesi delle prostaglandine. Le prostaglandine svolgono un ruolo importante nell'insorgenza di dolore, infiammazione e febbre. [9]

Indicazioni Ibuprofene per le mestruazioni

In quali casi dovrei ricorrere all'ibuprofene? Con un lieve grado di algomenorrea, puoi fare a meno dell'anestesia, ma in media, e particolarmente grave, fa soffrire una donna con forti dolori nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena, nella nausea, nel vomito, la sua lavorabilità è nettamente ridotta, anche i casi di svenimento sono noti.

L'ibuprofene OTC è utile per il trattamento di piccoli dolori e dolori, per abbassare la febbre e alleviare i sintomi della dismenorrea. [10]. [11] 

Con questo stato di salute, si consiglia di assumere l'ibuprofene, allevia i periodi dolorosi, allevia il dolore addominale.

Come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei, il farmaco diluisce leggermente il sangue, quindi prenderlo rende le mestruazioni più abbondanti. Di norma, una piccola dose non costituisce una minaccia per la salute di una donna; in generale, la quantità di sangue secreto non aumenta.

Se l'intensità dello scarico è troppo elevata, non vale la pena aggravare la situazione prendendola, è meglio scegliere un altro rimedio.

Modulo per il rilascio

Esistono varie forme di dosaggio di ibuprofene: compresse, rivestite ed effervescenti, solubili in acqua, capsule, sospensione, sciroppo, iniezione, gel, unguenti, creme per uso esterno.

Farmacodinamica

L'ibuprofene si riferisce ai FANS - un derivato dell'acido propionico, inibisce la sintesi dei mediatori del dolore e dell'infiammazione, riduce la temperatura. Oltre al dolore mestruale, elimina i sintomi di denti, muscoli, articolazioni, influenza e raffreddore. L'ibuprofene era superiore al placebo per alleviare il dolore mestruale. [12] Gli inibitori della cicloossigenasi riducono il rilascio di prostanoidi mestruali, che è accompagnato da una diminuzione dell'ipercontrattilità uterina. [13]

Farmacocinetica

È praticamente insolubile in acqua con un pKa di 5,3. È ben assorbito se assunto per via orale; Le concentrazioni sieriche di picco vengono raggiunte 1–2 ore dopo la somministrazione orale. È rapidamente biotrasformato con un'emivita nel siero da 1,8 a 2 ore. Il farmaco viene completamente escreto 24 ore dopo l'ultima dose ed è escreto a causa del metabolismo. [14] Il farmaco è legato per oltre il 99% alle proteine, è ampiamente metabolizzato nel fegato e praticamente non viene escreto dal corpo. 

Nonostante l'alto grado di legame con le proteine plasmatiche (90-99%), la dose di anticoagulanti orali e agenti ipoglicemizzanti orali non deve essere modificata. Oltre il 90% della dose assunta viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti o loro coniugati, i principali metaboliti sono composti idrossilati e carbossilati. [15]

Dosaggio e somministrazione

L'ibuprofene viene bevuto dopo i pasti per 3 giorni con la febbre e non più di 5 giorni per eliminare il dolore. Non masticare le compresse, bere molta acqua.

La dose stimata necessaria per alleviare il dolore mestruale è di 2 compresse (200 mg) ogni 4 ore. [18]

Utilizzare Ibuprofene per le mestruazioni durante la gravidanza

L'ibuprofene è controindicato in gravidanza. Fino a 20 settimane, può provocare un aborto spontaneo e nel terzo trimestre c'è il pericolo di causare complicanze renali, chiudendo il dotto arterioso nel feto. [16]

Controindicazioni

L'ibuprofene non può essere usato con ipersensibilità ai suoi componenti. È inoltre controindicato nelle persone con ulcere allo stomaco e ulcere duodenali, sanguinamento gastrointestinale, gravi violazioni del cuore, dei reni e del fegato.

Effetti collaterali Ibuprofene per le mestruazioni

Gli effetti collaterali sono ridotti al minimo prendendo la dose minima efficace in breve tempo. Ciò corrisponde alle esigenze di alleviare il dolore mestruale. Se necessario, prendere il trattamento per un periodo più lungo, possono verificarsi i seguenti fenomeni:

• l'anemia;
• orticaria, edema;
• tachicardia;
• mal di testa;
• fastidio allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, esacerbazione della gastrite sono ancora gli effetti collaterali più comuni. [17]
• malfunzionamento del fegato (raramente può causare danni acuti al fegato clinicamente gravi e gravi) e ai reni.

Overdose

L'uso di una dose significativamente superiore a quella raccomandata porta a un sovradosaggio. Si manifesta come un deterioramento del benessere: nausea, vomito, letargia, acufene, mal di testa, diminuzione della pressione. [19]

Tossicità gastrointestinale (GI). Le emorragie gastriche possono progredire verso l'erosione con un uso prolungato, ma di solito sono reversibili. Nelle persone sensibili, possono progredire fino all'ulcera peptica. [20]La gravità degli effetti collaterali del tratto gastrointestinale può variare dalla dispepsia all'emorragia potenzialmente letale nel tratto gastrointestinale superiore o alla rottura dell'organo viscerale. I sintomi includono nausea, vomito, sintomi dispeptici e dolore addominale. [21]

L'insufficienza renale è stata descritta in soggetti che hanno assunto dosi terapeutiche e sopra terapeutiche di ibuprofene. [22]. [23]

Il sovradosaggio acuto di ibuprofene, che provoca tossicità per il sistema nervoso centrale (SNC), non è raro, soprattutto quando il pasto è massiccio, più di 400 mg / kg. In uno studio prospettico sulla popolazione di sovradosaggio da ibuprofene, la depressione del SNC era il secondo segno più clinico dopo disturbi gastrointestinali nel 30%, ma i sintomi erano lievi. [24] In un altro studio, la depressione del SNC è stata osservata nel 10% dei pazienti. 

L'acidosi metabolica con un elevato gap anionico è l'anomalia più comune riportata, che di solito si verifica dopo un pasto massiccio. [25],  [26]  Si ritiene che ciò sia dovuto all'accumulo di metaboliti acidi ibuprofene, insufficienza renale acuta e / o acidosi lattica da attività convulsiva. L'apnea da depressione respiratoria può portare ad acidosi respiratoria concomitante.

La trombocitopenia si verifica spesso dopo un sovradosaggio di ibuprofene. [27] Trombocitopenia, secondaria a trombocitopenia immuno-mediata, porpora trombotica trombocitopenica e sindrome emolitico-uremica da assunzione di ibuprofene. [28]. [29]

Di fronte a tali sintomi, dovrebbe essere eseguita la lavanda gastrica, l'assenza di dinamiche positive richiede un intervento di ambulanza.

Interazioni con altri farmaci

L'ibuprofene non è combinato con aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono usati con cautela insieme a diuretici, agenti per abbassare la pressione sanguigna, glicosidi cardiaci, preparati al litio e antibiotici chinolonici.

L'uso di farmaci da banco contenenti aspirina, acetaminofene, ibuprofene, naprossene o ketoprofene può aumentare il rischio di epatotossicità e sanguinamento gastrointestinale nelle persone che bevono tre o più bevande alcoliche al giorno. 

L'ibuprofene può aggravare l'asma grave.[30]

Condizioni di archiviazione

Il farmaco viene conservato in luoghi usuali per i medicinali, cioè oscurato e inaccessibile ai bambini, con una temperatura ambiente non superiore a 25 ° C.

Data di scadenza

L'ibuprofene in forme solide è adatto per 3 anni, fiale aperte di sciroppo e sospensione - 6 mesi.

Analoghi

Gli analoghi sono chiamati farmaci a singola azione. Possono avere lo stesso principio attivo e diversi. Con le mestruazioni, l'ibuprofene può essere sostituito con medicinali con i seguenti nomi: nurofen, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamolo.

Recensioni

Molte donne che soffrono di dolore durante le mestruazioni usano l'ibuprofene. Secondo le loro recensioni, aiuta in giorni critici difficili a svolgere le funzioni quotidiane sul lavoro ea casa. Oltre al sollievo dal dolore, ti consigliano di consultare un ginecologo per scoprire le cause di questo fenomeno, perché dietro di essa possono essere nascoste varie malattie negli organi pelvici.