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Igroma del piede

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Nella maggior parte dei casi, l'igroma del piede si trova nella caviglia o al di fuori delle ossa falalanal.

L'igroma in crescita causa disagio quando si cammina, risponde con dolore nel punto di contatto con le scarpe. Le scarpe strette a loro volta provocano un aumento della concentrazione patologica nella quantità che stringe le fibre nervose e i vasi sanguigni nelle vicinanze.

Hygroma o ganglio (dalle «hygros» greche - umidità, "oma" - un tumore, "ganglio" - nodo) è un tipo di tumore benigno tipo singolo che si forma a causa di accumulo di liquido nei sacchi più sierose. I contenuti liquidi spesso includono impurità di muco o fibrina. Le neoplasie sierose si localizzano nelle immediate vicinanze delle guaine articolari o tendinee. Il ganglio è un tipo degenerativo di cisti sinoviale.

La capsula dell'igroma, come la formazione cistica, ha una parete densa di tessuto connettivo pieno di contenuti viscosi. Il liquido interno è un gel di colore trasparente o giallastro. A seconda della posizione, si distingue un tipo di neoplasia morbido, elastico e duro (come l'osso, cartilagine).

Si ritiene che la causa principale della formazione dell'igroma sia la metaplasia (il processo di degenerazione) delle cellule capsulari. I cambiamenti degeneri formano le celle della struttura seguente: il tipo a forma di perno (da loro sviluppa una capsula) e sferico (riempito di contenuti liquidi).

L'igroma del piede ha un'alta percentuale di recidive dopo l'intervento chirurgico e la terapia conservativa non dà l'effetto previsto. La presenza anche di una piccola regione degenerativa residua dopo il trattamento rinnova la moltiplicazione delle cellule patologiche.

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Cause di igroma del piede

I fattori che influenzano la possibilità e la frequenza dello sviluppo dell'igroma rimangono al livello delle ipotesi. Molto spesso, il tumore viene rilevato dalla parte posteriore del piede al posto della posizione superficiale del sacchetto sinoviale sottoposto ad azione meccanica.

I traumatologi sottolineano le seguenti cause di igroma del piede: 

  • presenza di predisposizione ereditaria tra parenti di sangue; 
  • traumatizzazione singola o ripetuta; 
  • la presenza di eccessivo sforzo fisico; 
  • spremitura prolungata scarpe abbinate in modo errato.

L'aspetto della formazione del tumore è anche favorito da malattie infiammatorie croniche - borsite (danno articolare) e tendovaginite (patologia del tendine).

Lo stadio dell'infiammazione è caratterizzato dalla crescita delle cellule all'interno della superficie capsulare. Come risultato di questo processo, la multi-camera della borsa stessa viene formata per mezzo di ponticelli, cavità e trefoli. L'igroma da piede piccolo contiene un liquido denso, una massa granulosa con cristalli di colesterolo e inclusioni di sangue.

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Sintomi di igroma del piede

La formazione benigna del tumore sta lentamente aumentando. Esistente per lungo tempo, un igroma piccolo piede (fino a 3 cm) non può causare alcun inconveniente. Il processo di crescita è accompagnato da stretching del sacchetto sinoviale e dolore sordo di natura locale, il cui rafforzamento si verifica durante l'esercizio. Un aumento della concentrazione del tumore in termini di dimensioni interrompe la sensibilità delle terminazioni nervose, portando a ristagni di sangue nel sangue.

La formazione del tumore sulla suola non può nemmeno essere rilevata. Sospettare la patologia consente una superficie ruvida dell'epidermide oltre l'igroma, così come la sindrome del dolore durante il movimento.

I seguenti sintomi di igroma del piede si distinguono: 

  • dal lato della pelle - rugosità e ispessimento o viceversa levigatezza e immobilità della superficie; 
  • con un aumento dell'istruzione senza infiammazione - viene palpato un tumore arrotondato mobile, morbido ed elastico con una leggera indolenzimento pronunciata; 
  • reazione a pressione e movimento - il dolore del carattere di trazione si verifica nel tendine / articolazione; 
  • il segno dell'infiammazione è il rossore della pelle della pelle.

Clinicamente, i sintomi dell'igroma del piede si manifestano in modi diversi, a seconda del decorso individuale del processo patologico, della localizzazione del tumore. Alcuni pazienti riportano una ridotta mobilità dell'articolazione.

Con la palpazione, la neoplasia può essere mobile, morbida, elastica o densa. Tutti i casi indicano una chiara limitazione dell'igroma, strettamente legato dalla base con i tessuti adiacenti. L'epidermide sul tumore si sposta liberamente.

Il decorso della malattia può assumere una forma cronica con attacchi di dolore prolungato e grave. Come risultato della lesione dell'igroma, il contenuto liquido inizia a trasudare e, quando infetto, si aggiungono arrossamento, gonfiore e simili.

Igroma del tendine del piede

Il ganglio tendineo o igroma del tendine del piede si forma nella zona delle guaine del tendine ed è una neoplasia benigna, tumorale, cistica. Nella maggior parte dei casi, il tumore è localizzato alla caviglia.

L'igroma tendineo di piccole dimensioni non provoca sensazioni sgradevoli, non rappresenta pericolo. Con la crescita della neoplasia è possibile spremere il tendine, limitare la mobilità del piede, l'aspetto del dolore e il disagio durante il movimento.

Le cause dell'apparizione del ganglio tendineo possono essere una pressione costante o un attrito sull'area del tendine, nonché la lesione risultante. Spesso, lo sviluppo del tumore è preceduto da borsite (malattia del sacco articolare) e tendovaginite (un problema con la guaina del tendine).

L'igroma ha una capsula, spesso multistrato, riempita con uno spesso liquido sinoviale. All'interno della capsula è una formazione singola o multi-camera. La cavità del ganglio è isolata o comunicante con la sacca sinoviale parentale.

Fasi di sviluppo della neoplasia dei tendini: 

  1. trasformazione colloidale della sinovia; 
  2. formazione di protrusione cistica; 
  3. la presenza di un tumore sviluppato.

L'igroma del tendine del piede è diviso nei tipi principali: 

  • forma isolata - la capsula del ganglio esiste separatamente dal guscio genitore, ha attaccamento solo alla base della cavità. Il contenuto dell'igroma si trova in una cavità chiusa; 
  • anastomosi - esiste un canale di comunicazione che collega l'igroma con la cavità materna, fornendo un deflusso bidirezionale del contenuto (nella cavità parentale e ritorno da esso nella capsula tumorale); 
  • valvola - nella zona di attacco del tumore alla cavità parentale c'è una valvola. L'aumento della pressione nell'area materna (in caso di trauma o esercizio eccessivo) contribuisce alla penetrazione unilaterale dei contenuti sinoviali nella capsula dell'igroma.

L'igroma del piede non nuoce alla salute del paziente, ma causa un sacco di disagi al suo proprietario. Questo fatto rende necessario rimuovere il ganglio tendineo.

Igroma del piede sinistro

Il piede subisce un grande sforzo fisico, soprattutto se l'attività umana è legata al movimento attivo e regolare. L'igroma del piede si sviluppa nell'area delle dita o sul tendine. I fattori provocatori sono spesso caratteristiche individuali del corpo e dello stile di vita del paziente.

Nella pratica clinica, l'igroma del piede sinistro è più comune, il che si spiega con l'onere maggiore che i destrorsi hanno all'estremità sinistra. Il neoplasma è localizzato nella zona della caviglia o dall'esterno delle ossa del falso.

La decisione sul metodo di trattamento è presa dal medico dopo un esame visivo e ulteriori studi.

Igroma del piede destro

La neoplasia tumorale si sviluppa da quel lato e in quel luogo che sperimenta attrito costante, pressione, carico eccessivo. I fattori di rischio sono: infortuni, sport attivi, scarpe scomode.

L'igroma del piede destro si forma principalmente nei mancini, poiché il carico principale si trova sul lato destro. Oltre al disagio estetico, la crescente neoplasia causa un dolore doloroso, un carattere estenuante, che aumenta con l'attività fisica o il movimento.

La presenza di igroma del piede è un'occasione per la consultazione con uno specialista che offrirà un trattamento ottimale.

Igroma del piede nel bambino

Nei bambini, l'igroma è una nuova crescita sferica simile a un tumore, la cui ampiezza varia nell'intervallo di 5-70 mm. L'aspetto di un tumore è associato a processi patologici del tessuto connettivo attorno alle strutture articolari. I provocatori sono - grande attività fisica e trauma. Piccoli cortili in un gioco attivo possono facilmente dislocare un dito sulla gamba, tirare un mazzo o colpire un piede. Spesso la medicina si trova di fronte a casi di sviluppo non causale di un focus patologico.

Qualunque cosa fosse, l'igroma del piede in crescita in un bambino provoca inconvenienti nel processo di camminare. La vicinanza della formazione del tumore alle terminazioni nervose provoca una grave sindrome dolorosa, che causa la riluttanza del bambino a indossare scarpe e persino a muoversi.

Le piccole neoplasie sono trattate in modo conservativo: 

  • irradiando con l'ultravioletto; 
  • applicazione di paraffina / fango; 
  • agendo per elettroforesi.

I gangli di grandi dimensioni nei bambini sono soggetti a una rapida rimozione. Per i bambini di età superiore ai 10 anni, l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia locale, i bambini sono mostrati con anestesia generale. Tuttavia, la scelta dell'anestesia è selezionata individualmente.

L'igroma del piede nel bambino viene trattato: 

  • puntura - una piccola puntura viene effettuata nella regione del tumore attraverso la quale il contenuto del ganglio viene evacuato e la cavità libera viene riempita con una sostanza sclerosante; 
  • metodo di asportazione: l'educazione viene tagliata alla base, orlata. Assicurati di applicare una benda stretta.
  • il trattamento con raggio laser è un metodo senza sangue con un minimo di complicazioni, mentre il processo sano non influisce sui tessuti sani.

Le moderne tecnologie consentono al bambino di tornare a casa due o tre ore dopo l'intervento, e la durata della manipolazione non supera i venti minuti.

Diagnosi di igroma del piede

Distinguere l'igroma tipico (adiacente alla superficie della pelle) da un ortopedico o un chirurgo mediante ispezione visiva e palpazione. Una diagnosi accurata è fatta sulla base di sintomi clinici e anamnesi. Ai fini dell'esclusione delle lesioni osteoarticolari, si raccomanda la radiografia.

In alcuni casi, la diagnosi di igroma del piede richiede ulteriori metodi di esame: ultrasuoni, risonanza magnetica, puntura. Ultrasuoni permette di comprendere meglio la formazione della struttura indica la presenza nelle pareti della capsula di vasi sanguigni e altri. Risonanza magnetica viene utilizzata per determinare nodulare, permettendo hygroma esaminare la sua struttura e il contenuto della borsa.

Il metodo di diagnosi differenziale è selezionato dal medico, soprattutto nei casi di aneurisma dell'arteria, un ascesso.

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Chi contattare?

Trattamento dell'igroma del piede

Igroma piedi - Attività chirurgo ortopedico e traumatologo, che determinano il metodo di trattamento. Nella fase iniziale della malattia si usa un trattamento conservativo: 

  • applicazioni di paraffina, fango;
  • termica e fisioterapia (ultrasuoni, elettroforesi con iodio); 
  • puntura con rimozione del contenuto liquido e successivo riempimento della cavità con ormoni glucocorticoidi, antibiotici e altri farmaci (specialmente con suppurazione); 
  • Immobilizzazione con bendaggio ortopedico o fissatore di gesso fino a una settimana per ridurre la produzione di liquido sinoviale (richiede che il paziente abbia una lunga assenza sul posto di lavoro).

Sfortunatamente, il trattamento conservativo dell'igroma del piede è inefficace e dà quasi il 100% di recidive. La pratica clinica mostra che l'unico modo efficace per liberarsi del tumore rimane un'operazione chirurgica.

Indicazioni per l'intervento chirurgico: 

  • sindrome dolorosa di natura persistente (in uno stato di riposo o movimento); 
  • cucitura, limitazione della mobilità articolare; 
  • aspetto antiestetico; 
  • un rapido aumento dell'istruzione in termini di dimensioni; 
  • la comparsa di complicazioni - suppurazione, gonfiore, arrossamento della pelle.

L'operazione viene eseguita mediante escissione o terapia laser. La borsectomia (escissione del sacchetto sinoviale) viene eseguita con anestesia locale. Per tagliare la capsula di igroma è necessario completamente, comprese tutte le aree del tessuto patologico. Il chirurgo presta la massima attenzione alla base dell'igroma del piede, così come i nervi e le navi vicine, in modo da non ferirli. La cavità svuotata deve essere lavata, orlata e drenata. Sull'arto vengono applicate una benda di pressione e una longitudine di gesso per una fissazione affidabile. Il drenaggio viene ritirato il primo secondo dopo l'intervento. Il recupero si verifica dopo 7-20 giorni.

Il trattamento laser dell'igroma del piede è un metodo senza sangue e presenta diversi vantaggi: 

  • la completa distruzione della formazione viene effettuata riscaldando senza danneggiare le cellule sane; 
  • dopo la procedura non c'è cicatrice; 
  • il laser fornisce un effetto anti-infiammatorio e antibatterico; 
  • le complicazioni sono ridotte al minimo; 
  • la guarigione avviene rapidamente.

Non aprire o distruggere l'igroma da soli, queste azioni possono portare alla diffusione dei suoi contenuti e al successivo processo infiammatorio. Oltre alle infezioni, l'automedicazione provoca danni alle terminazioni nervose e alle navi.

Rimozione di igroma del piede

La rimozione di igroma di piede non più di 10 cm in diametro è effettuata in un setting ambulatoriale senza ricovero in ospedale. La durata dell'operazione è di circa 20 minuti. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale. Il chirurgo taglia il bisturi, il cui valore dipende dai parametri dell'igroma stesso (dimensione, posizione, aspetto). Le formazioni della struttura segmentale sono sezionate in ciascuno dei segmenti per una purificazione più approfondita dai contenuti. Neoplasie tumorali superiori a 10 cm e fasci neuromuscolari adiacenti vengono rimossi nella sala operatoria.

Nella pratica clinica, viene utilizzata la rimozione dell'igroma del piede con l'uso di apparecchiature endoscopiche. I vantaggi di questo metodo includono: una piccola incisione, un minimo trauma tissutale e un breve periodo di riabilitazione postoperatoria.

Il contenuto liquido dell'igroma è soggetto a ricerche mediche al fine di escludere le cellule tumorali.

Trattamento di igroma del piede con mezzi alternativi

L'igroma del piede porta disagio sia fisico che estetico. La crescita del tumore e l'aumento della sindrome del dolore sono un'occasione per eseguire una terapia conservativa sotto la supervisione di uno specialista. In questa fase, è possibile utilizzare ricette alternative. Un simile approccio integrato ti permette di liberarti dalla patologia.

Il seguente trattamento di igroma del piede si distingue in mezzi alternativi: 

  • su una foglia di cavolo precedentemente lavata, diluire leggermente il miele. Posizionare l'igroma sul sito, fissarlo con una benda per due ore, dopo di che è necessario sostituire l'impacco; 
  • sciolto in un bicchiere d'acqua il sale marino (1-2 cucchiai) viene mescolato con l'argilla rossa per ottenere una consistenza di panna acida. Uno strato spesso e uniforme distribuisce la composizione al sito del tumore e si copre con una benda di garza / bendaggio. Vanno con l'impacco tutto il giorno, mentre si asciuga, inumidendolo con acqua; 
  • strofinare il nuovo assenzio (rametti e foglie), spalmare sul fuoco patologico, fissandolo con una benda; 
  • preparare la pappa da parti uguali di miele naturale, polpa di aloe, farina di segale. Questa miscela è tenuta di notte, riscaldata con cellophane e pribintovav a gigroma; 
  • impacchi di bile di manzo, cambiati ogni tre ore; 
  • un effetto positivo si osserva quando si lubrifica la neoplasia con il succo di un paio di baffi d'oro.

Se non si osserva alcun miglioramento, è necessario consultare il medico per un trattamento tempestivo.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione dell'igroma del piede

Norme di sicurezza contro la possibile comparsa di formazione del tumore: 

  • fare esercizi fisici, controllare una distribuzione uniforme del carico su entrambi gli arti, in modo da non sovraccaricare lo stesso gruppo di articolazioni; 
  • fissare le articolazioni con bendaggio elastico mentre si pratica attivamente sport; 
  • qualsiasi lesione dell'articolazione dovrebbe essere esaminata da uno specialista.

La prevenzione dell'igroma del piede consiste nell'indossare scarpe comode, utilizzando protesi individuali e correttamente selezionate, escludendo il carico permanente, l'assenza di traumatizzazione, il trattamento tempestivo dei processi patologici associati.

Sfortunatamente, la rimozione di qualità di gigrom è abbastanza rara. Il chirurgo deve possedere un'abilità elevata per rimuovere completamente la formazione. Pertanto, prima della decisione finale di andare in chirurgia, è necessario prendere in considerazione misure preventive per eliminare le recidive postoperatorie: 

  • il medico deve nominare un numero di test e radiografie dell'area interessata e non condurre a un'operazione dopo una consultazione di cinque minuti; 
  • la durata dell'operazione dura almeno 20 minuti, quindi la frase sulla manipolazione dei minuti dovrebbe avvisarti; 
  • In anticipo, apprendi il regime postoperatorio, richiedendo l'imposizione di una benda stretta e l'immobilità dell'arto per diverse settimane.

Previsione di igroma del piede

Il danno spontaneo all'igroma, che viola l'integrità della sua capsula, porta al deflusso dei contenuti liquidi verso l'esterno. Alcuni casi di lesioni speciali o accidentali alla capsula di formazione del tumore non portano all'apertura verso l'esterno. Allo stesso tempo, il liquido si diffonde attraverso i tessuti. In medicina fino all'80 c'era un metodo per "schiacciare" l'igroma, che era meritatamente dimenticato, poiché provocava un gran numero di recidive della malattia. Quando il contenuto della capsula dell'igroma fu traboccato, il guscio nella maggior parte dei casi ripristinò la sua struttura e fu riempito con un liquido. Al posto dell'igroma "schiacciato", spesso si svilupparono numerosi focolai patologici.

L'automedicazione, le lesioni accidentali provocano reazioni infiammatorie, causano esacerbazioni sotto forma di suppurazione e infezione. Fare attenzione a non interferire con l'uso di mezzi "folk", poiché alcune ricette includono sostanze tossiche reali. L'igroma del piede viene trattato più spesso con metodi chirurgici, che danno un effetto positivo stabile. Una consulenza competente e una terapia adeguata possono essere prescritte solo da un chirurgo esperto.

Dopo l'intervento chirurgico (punzonatura, escissione, rimozione con laser), la previsione di igroma del piede è favorevole. Il metodo chirurgico dà il minor numero di casi ripetuti di sviluppo dell'istruzione. Naturalmente, molto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, dalla predisposizione ereditaria e dalla qualifica del chirurgo.

L'igroma del piede è una malattia comune, soprattutto in giovane età. Per mantenere il piede bello e in salute dovrebbe essere opportuno (se trovi i primi sintomi allarmanti), contatta uno specialista.

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