Ixzyme

Ixim è un farmaco antimicrobico per uso orale.

Indicazioni Ixzima

È indicato per l'eliminazione delle infezioni causate da flora patogena sensibile agli effetti della sostanza cefixima:

• nelle forme acute o croniche delle malattie polmonari;
• per gli stadi cronici o acuti delle malattie ORL;
• in caso di infezione batterica nei reni o nelle vie urinarie;
• nelle forme acute di infezioni intestinali.

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Modulo per il rilascio

Disponibile in polvere in flaconi da 50 ml. La confezione contiene 1 flacone, dotato di misurino.

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Farmacodinamica

Il farmaco appartiene alla categoria delle cefalosporine di terza generazione, caratterizzate da una spiccata attività battericida e da una forte resistenza agli effetti delle β-lattamasi.

È attivo contro batteri Gram-negativi e Gram-positivi: pneumococchi, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (Gram-positivi con β-lattamasi Gram-negativi), Moraxella catarrhalis (Gram-negativi con β-lattamasi Gram-positivi) ed Enterobacter. La maggior parte degli enterococchi, così come Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, stafilococchi e clostridi, non sono sensibili agli effetti della cefixima.

Anche la Salmonella intestinalis, la Salmonella enterica e il Proteus vulgaris presentano una maggiore sensibilità al farmaco.

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Farmacocinetica

Il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Se assunto per via orale, il picco ematico si verifica dopo 2-6 ore. La biodisponibilità raggiunge il 30-50%. La sintesi con albumine è del 65%. L'emivita è di 2,5-4 ore. La sostanza viene eliminata con le urine, spesso immodificata. Circa il 10% del farmaco viene escreto con la bile.

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Dosaggio e somministrazione

Ixim è un antibiotico per uso interno utilizzato per il trattamento dei bambini (da 0,5 a 12 anni di età e di peso inferiore a 50 kg); il dosaggio è di 8 mg/kg una volta al giorno o 4 mg/kg due volte al giorno.

A partire dai 12 anni e con un peso corporeo superiore ai 50 kg, è necessario assumere 400 mg una volta al giorno o 200 mg due volte al giorno. In media, il ciclo terapeutico dura 10-14 giorni.

In caso di insufficienza renale cronica (velocità di filtrazione glomerulare >20 ml/min), è necessaria metà della dose giornaliera. Negli altri casi, non è necessario alcun aggiustamento del dosaggio.

Per preparare una sospensione, agitare prima il flacone con la polvere per smuoverla. Quindi, aggiungere acqua bollita e raffreddata a temperatura ambiente (fino al livello indicato con 1) al contenitore e agitare. Quindi aggiungere acqua fino al livello indicato con 1 e mescolare fino a formare una sospensione. Bere il medicinale 5 minuti dopo che la polvere si è sciolta. Si consiglia di agitare il medicinale prima di ogni utilizzo.

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Utilizzare Ixzima durante la gravidanza

Ixim non deve essere prescritto alle donne in gravidanza o durante l'allattamento.

Controindicazioni

Le controindicazioni includono: grave intolleranza alla sostanza cefalosporina e, in associazione, alle penicilline o ad altri componenti del farmaco. Inoltre, presenza di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, porfiria, insufficienza epatica e colite ulcerosa aspecifica.

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Effetti collaterali Ixzima

L'uso del farmaco può causare alcuni effetti collaterali:

• Processi emopoietici e linfatici: sviluppo di granulocito-, trombocito-, neutro- e leucopenia, nonché eosinofilia o ipereosinofilia. Comparsa di trombocitosi, agranulocitosi, ipoprotrombinemia, anemia emolitica, tromboflebite, porpora. Inoltre, può aumentare la durata del tempo di protrombina e trombina (comparsa di lividi con sanguinamento senza apparente motivo);
• Organi dell'apparato digerente: crampi allo stomaco, diarrea, dolore addominale, nausea, sintomi dispeptici. Inoltre, vomito, gonfiore, candidosi orale, disbiosi, glossite o stomatite;
• dotti biliari e fegato: sviluppo di colestasi, ittero e, inoltre, epatite;
• patologie infettive: colite pseudomembranosa;
• esami di laboratorio: aumento dei livelli di AST o ALT, urea e anche bilirubina nel sangue e, inoltre, creatinina nel siero;
• processo metabolico: perdita di appetito con sviluppo di anoressia;
• organi del sistema nervoso: vertigini con mal di testa, iperattività, sviluppo di disforia;
• organi uditivi: perdita dell'udito;
• organi dell'apparato respiratorio, sterno e mediastino: sviluppo di dispnea;
• apparato urinario e reni: fase acuta di insufficienza renale con nefrite interstiziale come malattia di base e, inoltre, sviluppo di ematuria;
• Tessuto sottocutaneo con pelle, così come il sistema immunitario: anafilassi, manifestazioni simili alla malattia da siero e anche eruzioni cutanee da farmaci, accompagnate da segni sistemici ed eosinofilia. Inoltre, gonfiore del viso, febbre, prurito ed eruzione cutanea, artralgia e febbre indotta da farmaci. Possono svilupparsi edema di Quincke o orticaria. I sintomi sopra descritti di solito scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. Possono anche svilupparsi la sindrome di Lyell o la sindrome di Stevens-Johnson;
• ghiandole mammarie e apparato riproduttivo: candidosi o vaginite, nonché prurito nella zona genitale;
• altri disturbi: grave affaticamento, aumento della sudorazione, sensazione di debolezza, infiammazione delle mucose.

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Overdose

In seguito a un sovradosaggio del farmaco possono verificarsi disturbi funzionali al fegato o ai reni, nonché nausea con vomito, allucinazioni, nonché vertigini e iperreflessia.

Non esiste una terapia specifica per questo disturbo. Per alleviare i sintomi, è necessario eseguire una lavanda gastrica, assumere farmaci disintossicanti e assorbenti. Le procedure di dialisi peritoneale ed emodialisi non hanno alcun effetto.

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Interazioni con altri farmaci

L'associazione con probenecid potenzia le proprietà farmacologiche di Ixim.

Se assunta in associazione ad alte dosi di acido salicilico, la biodisponibilità della sostanza cefixime può aumentare del 50%.

Il principio attivo del farmaco aumenta il livello massimo di carbamazepina, aumentando così la probabilità di sviluppare un sovradosaggio.

La nifedipina aumenta la biodisponibilità della cefixima e, di conseguenza, aumenta anche la probabilità di sviluppare effetti collaterali.

Gli aminoglicosidi e la furosemide aumentano le proprietà nefrotossiche della cefixima. Reazioni al glucosio falsamente positive nelle urine possono svilupparsi in caso di uso concomitante di cefixima con solfati di rame, soluzione di Fehling o reattivo di Benedict.

La cefixima può causare reazioni falso-positive nel test di Coombs diretto.

L'uso combinato di warfarin e anticoagulanti prolunga il tempo di protrombina. Questo aspetto deve essere tenuto in considerazione quando si prescrive il farmaco a pazienti in trattamento con anticoagulanti.

L'efficacia della contraccezione orale combinata è ridotta se assunta in concomitanza con Ixim.

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Condizioni di archiviazione

Il medicinale deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce solare, nonché dalla portata dei bambini piccoli. Temperatura massima 25 °C.

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Data di scadenza

Ixim è adatto all'uso per 2 anni dalla data di rilascio. La sospensione preparata può essere conservata per un massimo di 2 settimane (in un luogo buio e asciutto).

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