Capezzolo retratto

Questa patologia si verifica in una donna su dieci. E, di norma, un capezzolo piatto o introflesso preoccupa maggiormente le donne, sia come elemento di imperfezione estetica, sia quando inizia l'allattamento dopo il parto e una giovane madre si trova ad affrontare il problema di come nutrire il neonato. In questo caso, i mammologi distinguono due tipi di questa deviazione anatomica: quando un capezzolo introflesso si indurisce e diventa convesso dopo la stimolazione manuale e la variante dell'introflessione, una condizione di vera e propria introflessione. Questo articolo si propone principalmente di evidenziare il secondo caso di patologia, più grave.

Le cause capezzolo retratto

Molte donne, di fronte a questo problema, sviluppano un complesso di inferiorità e si chiedono perché ciò sia accaduto. Le ragioni di questo quadro clinico possono essere diverse.

• Eredità.
• Scelta errata del reggiseno. Questo è particolarmente comune se una donna desidera ridurre visivamente il seno utilizzando una taglia volutamente più piccola del necessario. Oppure, la scelta errata della taglia e del modello del reggiseno.
• Malattie che colpiscono il tessuto mammario.
• Anomalia congenita del tessuto connettivo che contiene i dotti galattofori.
• Interruzione del periodo di sviluppo sessuale di una ragazza: formazione insufficiente dei condotti galattofori e delle ghiandole mammarie.
• Formazioni tumorali (sia benigne che maligne).

Queste cause fanno sì che il capezzolo venga tirato verso l'areola. Questa situazione non solo causa disagio estetico alla donna, ma è anche pericolosa. Può diventare un fattore di rischio per lo sviluppo di un processo infiammatorio al seno: la mastite.

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Sintomi capezzolo retratto

Per parlare con maggiore sicurezza del tipo di capezzolo, dovresti eseguire un semplice test. In sostanza, è il seguente: prendi il capezzolo alla base con il pollice e l'indice e premilo delicatamente. Se si muove ancora di più verso l'esterno, significa che è normale, mentre se si muove verso l'interno, significa che è retratto.

I sintomi principali di un capezzolo introflesso sono piuttosto visivi: il capezzolo si trova costantemente allo stesso livello dell'areola o è completamente "affondato" verso l'interno.

Un quadro anatomico di questo tipo rappresenta un'anomalia e richiede una consulenza specialistica. In questo caso, si tratterà di un mammologo.

Oggi i medici dividono questa patologia in due tipi:

• Nascosto. Quando il capezzolo si gonfia abbastanza liberamente durante la stimolazione manuale e non causa molto fastidio durante l'allattamento.
• Introflessione. Una condizione in cui il capezzolo si trova sempre all'interno dell'areola. Questa situazione non cambia con la stimolazione manuale. È questa patologia che causa alla donna i maggiori disagi e problemi, sia estetici che funzionali.

Le donne affette da un'anomalia nella struttura del seno, in particolare la variante del capezzolo introflesso, lamentano spesso dolore in questa zona del corpo. In pratica, questi sintomi le accompagnano durante il periodo dell'allattamento al seno del neonato.

A causa della sua struttura non corretta, un capezzolo di questo tipo non permette al bambino di afferrarlo normalmente. Il bambino cerca di farlo come meglio può, ma allo stesso tempo provoca dolore alla madre con le sue azioni. Un'altra causa del dolore in questa situazione è l'uso scorretto del "supporto" - un capezzolo artificiale.

Pertanto, se il capezzolo è tirato e fa male, è consigliabile consultare uno specialista. Forse la causa del fastidio è uno dei motivi sopra elencati, o forse la giovane madre ha semplicemente scelto la posizione sbagliata per allattare il suo bambino.

Complicazioni e conseguenze

Un capezzolo invertito crea spesso disagio estetico nella donna, sviluppando un complesso di inferiorità.

Col tempo, le conseguenze di una tale deviazione dalla norma portano ad altri problemi. E il più significativo di questi riguarda la donna subito dopo il parto.

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Complicazioni

Questa deviazione si riferisce a una patologia di natura psicologica, estetica e, soprattutto, fisiologica. Se consideriamo le conseguenze per la salute della paziente, allora eventuali alterazioni patologiche non la minacciano.

Esistono tuttavia situazioni cliniche in cui a una donna viene proposta la correzione di un difetto patologico mediante intervento chirurgico. In caso di intervento chirurgico, la paziente deve essere preparata al fatto che sono possibili complicazioni nel periodo postoperatorio, che dovranno essere evitate.

Tali conseguenze possono includere:

• Gonfiore attorno ai tessuti chirurgici.
• Dolore a riposo o al tatto.
• Irritazione cutanea.
• Reazione allergica a un farmaco o a un materiale.
• Infezione con successiva suppurazione della ferita.
• Sviluppo di ematoma.
• Formazione di cicatrici.

Se l'operazione viene eseguita correttamente, questi sintomi scompariranno abbastanza rapidamente.

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Diagnostica capezzolo retratto

Il capezzolo introflesso è perfettamente visibile. Ed è la prima cosa che salta all'occhio quando si esaminano le ghiandole mammarie. La diagnosi successiva di questo problema può consistere nella prescrizione da parte del medico di ulteriori esami di laboratorio e di diagnostica strumentale.

• Sono richiesti esami del sangue e delle urine.
• Esame visivo delle ghiandole mammarie e delle aree di localizzazione dei linfonodi adiacenti. In questo caso, si tratta della zona ascellare.
• Citologia del materiale prelevato dalla superficie del capezzolo.
• Radiografia.
• Esame ecografico della zona di interesse.
• Se necessario, diagnostica radiologica dei tessuti molli della zona ascellare.

Diagnostica strumentale

• Esame ecografico delle ghiandole mammarie (ecografia).
• Mappatura Doppler a colori (CDM).

Se necessario, potrebbero essere prescritti ulteriori esami. Questi possono includere:

• Mammografia laser.
• Risonanza magnetica.
• Quando si pianifica un intervento chirurgico, alla donna viene offerta (se possibile) un'ecografia panoramica.
• Tomografia computerizzata multistrato delle ghiandole mammarie con contrasto endovenoso.
• Biopsia aspirativa eseguita sotto monitoraggio mediante tecniche radiologiche ed ecografiche.
• Ecografia tridimensionale: esecuzione di un esame ecografico in formato 3D.
• La diagnostica tramite radionuclidi è un'analisi dei parametri ottenuti dopo l'introduzione di speciali composti biochimici o chimici nel corpo del paziente.
• Esame dei marcatori tumorali (in caso di sospetto cancro al seno).
• Flebografia toracica, se si sospetta un danno ai linfonodi ascellari.

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Trattamento capezzolo retratto

Esistono due metodi principali per trattare il capezzolo introflesso: chirurgico e non chirurgico. A seconda della natura della patologia, la normalizzazione della forma del capezzolo può avvenire attraverso un intervento radicale sulla sua struttura e, tramite chirurgia plastica, con una nuova forma.

La terapia non chirurgica comprende diversi metodi. Questi possono includere:

• Trattamento mediante l'esecuzione di una serie specifica di esercizi.
• Correzione del difetto del capezzolo introflesso mediante un accessorio per il vuoto a forma di tazza.
• Utilizzo di protezioni per i capezzoli.

La scelta dell'opzione dipende in gran parte dalla donna stessa. Prima di decidere sull'operazione, dovrebbe rispondere alla seguente domanda: prevede di rimanere incinta e allattare il neonato? In tal caso, l'intervento chirurgico ha senso. Il desiderio della donna di correggere il difetto per motivi estetici può portare allo stesso risultato.

Cosa fare se si ha un capezzolo introflesso?

Come mostrano le statistiche, circa il dieci percento delle donne affronta il problema che stiamo prendendo in considerazione in questo articolo. Pertanto, la questione di cosa fare con un capezzolo introflesso è molto rilevante per loro e richiede un chiarimento immediato.

Come già accennato in precedenza, prima di provare a risolvere il problema da sola, sarebbe opportuno consultare uno specialista (mammologo). Questi, dopo aver effettuato gli esami appropriati, individuerà il problema e suggerirà soluzioni.

Se ci sono indicazioni, una donna sta pianificando una gravidanza e desidera allattare il suo bambino da sola, e la sua salute lo consente, è possibile ricorrere alla chirurgia plastica del capezzolo. Questo metodo radicale risolverà il problema una volta per tutte.

Lo specialista può anche suggerire alla paziente il metodo più adatto per la soluzione non chirurgica della deviazione patologica. Le verrà proposta una serie di esercizi specifici o l'uso di cuscinetti appositamente progettati per tale patologia durante l'alimentazione.

L'insieme di esercizi si basa principalmente sulla stimolazione manuale del capezzolo con le falangi delle mani. Queste azioni mirano a favorire una reazione adeguata del capezzolo all'irritazione. Questa tecnica è particolarmente efficace in caso di falsa convessità, quando la stimolazione provoca il rigonfiamento del capezzolo e l'occupazione di spazio, sollevandosi sopra l'anello areolare.

L'essenza dell'esercizio consiste nel premere ritmicamente la base del capezzolo con due dita (indice e pollice), prima verso l'interno, e poi eseguire movimenti ritmici, come se si volesse tirare il capezzolo verso l'esterno. Questa procedura dovrebbe essere eseguita per diversi minuti due o tre volte al giorno per due o tre mesi.

È importante sottolineare che questa stimolazione è assolutamente inaccettabile durante il periodo di gravidanza, nel primo o secondo trimestre. Infatti, la stimolazione del capezzolo contribuisce anche ad aumentare il tono dell'utero, il che può causare un parto prematuro e, di conseguenza, la perdita del bambino e l'interruzione della gravidanza.

Trattamento chirurgico

Uno dei metodi che aiuta a risolvere la deviazione anatomica esistente è il trattamento chirurgico, a cui il medico può ricorrere su richiesta della paziente o su insistenza del medico stesso qualora la patologia diventi un ostacolo per la donna all'allattamento. In ogni caso, è necessario il consenso volontario della paziente e l'assenza di controindicazioni all'intervento chirurgico.

Questo metodo permette di risolvere il problema in modo radicale e piuttosto rapido. Oggi esistono diverse tecniche di intervento chirurgico. La scelta dipende in gran parte dalla risposta alla domanda se la donna intenda partorire e allattare il neonato in futuro.

Per comprendere l'essenza del trattamento chirurgico, sarebbe utile ricordare la struttura dell'area di nostro interesse. Circa 25 dotti galattofori sboccano sulla superficie del capezzolo. Allo stesso tempo, sono sostenuti e collegati tra loro da filamenti di fibre connettivali, la cui estremità opposta è fissata negli strati profondi della ghiandola mammaria. Se queste fibre connettivali sono più piccole del necessario, si ottiene il quadro descritto in questo articolo.

L'opzione più semplice è quella di intersecare i dotti galattofori, che essendo più corti del previsto o perdendo elasticità, sono sotto tensione e non permettono al capezzolo di sollevarsi sopra l'areola.

La seconda operazione permette di preservare l'integrità dei condotti galattofori.

L'intervento di conservazione dei dotti lattiferi può essere eseguito in anestesia generale o locale. Anche in questo caso, l'intervento di conservazione degli organi può essere eseguito in due modi:

• Quando solo il capezzolo e l'areola sono direttamente soggetti a correzione.
• Parallelamente alle manipolazioni del primo punto, il chirurgo-mammologo esegue anche la mastoplastica additiva, ovvero un intervento di sollevamento, aumento o riduzione delle dimensioni del seno.

In questo caso, viene praticata una piccola incisione (fino a 1 cm) alla base dell'areola, attraverso la quale lo specialista esegue le manipolazioni necessarie sotto il controllo di un microscopio. Questa procedura dura in genere circa un'ora.

Le conseguenze dell'operazione nel periodo postoperatorio possono essere:

• La comparsa di un ematoma.
• Gonfiore della zona operata.
• Diminuzione della sensibilità del capezzolo.

Di solito, però, entro la prima settimana dopo l'intervento, gonfiore e lividi scompaiono e la sensibilità viene ripristinata.

Durante il mese successivo, una donna che ha subito un intervento chirurgico deve prendersi cura di sé:

• Evitare di sollevare pesi eccessivi e di svolgere attività fisiche faticose.
• Non dovresti indossare biancheria intima stretta.
• Preferire materiali naturali per abbigliamento e biancheria da letto.
• Evitare di frequentare piscine, solarium, specchi d'acqua aperti e di prendere il sole all'aperto.

Le conseguenze di un simile intervento chirurgico restano praticamente impercettibili.

Correzione dei capezzoli invertiti

La medicina moderna è pronta a offrire alle donne con un difetto anatomico del seno, come il capezzolo introflesso, una soluzione non chirurgica al problema. A questo proposito, i medici possono offrire una serie di dispositivi, grazie ai quali è possibile correggere il capezzolo introflesso. Tali metodi includono la stimolazione del capezzolo con un'aspirazione, nonché l'uso di speciali cappucci correttivi che consentono di ripristinare il volume mancante del capezzolo.

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Correttore per capezzoli invertiti

Uno dei dispositivi che permette di risolvere parzialmente o completamente il problema durante l'allattamento è il correttore per capezzoli introflessi. Questo dispositivo è un modificatore che riproduce la forma dell'areola e del capezzolo stesso. Viene utilizzato durante l'allattamento.

Prima dell'allattamento, la donna fissa il cappuccio correttore al seno. Impedisce al capezzolo di essere tirato in dentro durante la poppata. Allo stesso tempo, il cappuccio correttore svolge una funzione protettiva contro la formazione di ragadi sul capezzolo e sui tessuti circostanti.

L'essenza del metodo risiede nella dilatazione forzata dei dotti lattiferi fino alle loro dimensioni naturali. Questo permette di eliminare il problema dell'alimentazione e di avviare facilmente la lattazione.

Accessori per il vuoto per capezzoli invertiti

Questo dispositivo è stato sviluppato dal chirurgo plastico inglese Douglas Mac George. Gli accessori a ventosa per capezzoli introflessi stanno diventando sempre più popolari tra le donne che hanno riscontrato questo problema.

Realizzato in materiale ipoallergenico, come il silicone, l'ugello a vuoto è facile da usare. Tuttavia, l'efficacia del suo utilizzo varia da caso a caso. Se il capezzolo cade nell'areola, mentre durante la stimolazione riprende la sua posizione naturale, questa tecnica, con un uso regolare, risolverà il problema dopo tre o quattro settimane e riporterà il capezzolo alla sua posizione normale.

Se il capezzolo è retratto patologicamente, non ci si può aspettare un risultato così significativo, ma il suo utilizzo consentirà, in questo caso, di normalizzare l'alimentazione.

Il meccanismo del correttore è semplice e si basa sul fenomeno del vuoto. Un cappuccio appositamente realizzato viene posizionato sul capezzolo. Tramite una valvola di non ritorno, viene collegata una siringa, con l'aiuto della quale l'aria viene pompata fuori dalla zona interna, creando un vuoto in questa zona. Dopo aver scollegato la siringa, il vuoto viene mantenuto grazie alla valvola di non ritorno. Sotto l'azione del vuoto, il capezzolo invertito si distende, acquisendo una forma naturale.

Indossando questo dispositivo quotidianamente per otto ore, dopo tre o quattro settimane il capezzolo inizierà a mantenere la sua forma naturale da solo. Questo risultato è ottenuto grazie alla distensione delicata e controllata delle strutture tissutali dei dotti lattiferi che mantengono il capezzolo in una determinata posizione anomala. L'uso di questo dispositivo non ha alcun impatto negativo significativo sulle principali funzioni del seno.

Ma è importante notare che questo risultato è possibile solo in caso di falsa retrazione del capezzolo. Se a una donna viene diagnosticato un capezzolo effettivamente introflesso, questo metodo non porterà a cambiamenti significativi della situazione.

Gli accessori per il vuoto per capezzoli introflessi oggi disponibili sugli scaffali delle farmacie moderne sono presentati in diverse versioni modificate, consentendo alla donna di scegliere autonomamente il modello più adatto a lei.

Di solito, un modellatore per capezzoli viene indossato all'interno delle coppe del reggiseno per almeno otto ore (giorno e/o notte).

Studi clinici hanno dimostrato l'elevata efficacia di questo metodo nel risolvere il problema.

Come nutrire un neonato con i capezzoli introflessi?

Se una donna ha un capezzolo introflesso, è consigliabile correggerlo prima di pianificare una gravidanza. Se questo "trattamento" non viene eseguito, col tempo sorge la domanda: come nutrire un bambino con i capezzoli introflessi?

In una situazione del genere, gli esperti consigliano di preparare i capezzoli per il periodo di allattamento, a partire dalla 38a settimana di gravidanza. Preparare i capezzoli introflessi per l'allattamento prevede una serie di accorgimenti che consentono di risolvere il problema prima dell'inizio dell'allattamento.

Questi metodi includono il massaggio o, come vengono anche chiamati, "esercizi speciali per normalizzare un capezzolo introflesso". L'essenza dell'esercizio consiste nella compressione ritmica della base del capezzolo con due dita (indice e pollice), prima verso l'interno, e poi con movimenti ritmici, come se si volesse estrarre il capezzolo. Questa procedura dovrebbe essere eseguita per diversi minuti (non più di dieci) due o tre volte al giorno per due o tre mesi. Quando si esegue questo esercizio, si consiglia di applicare un sottile strato di lanolina o olio da massaggio sull'areola. Questo proteggerà la pelle sensibile del seno da danni fisici e permetterà di eseguire l'esercizio correttamente.

Allattamento con capezzoli invertiti

Bisogna essere preparati fin da subito al fatto che il primo attacco al seno potrebbe essere problematico.

In una situazione del genere, la donna dovrà essere paziente e impegnarsi a fondo per avviare l'allattamento e l'allattamento.

Cercheremo di capire cosa bisogna fare in questo caso per risolvere rapidamente il problema.

• La prima cosa da consigliare a queste donne è la posizione durante l'allattamento. Durante la poppata, la giovane madre dovrebbe prendere il bambino in braccio e camminare lentamente per la stanza. Questo movimento aiuterà a sviluppare il riflesso di suzione nel neonato. Dopotutto, questa posizione gli è familiare, l'ha sperimentata per nove mesi nel grembo materno.
• È fondamentale scegliere la posizione corretta per l'allattamento. Questo vale sia per il bambino che per la madre. La testa del bambino deve essere posizionata in modo che la sua bocca sia parallela al capezzolo. Per raggiungere questo obiettivo, la madre deve tenere il bambino in una mano e sostenere il seno con l'altra.
• Prima di iniziare ad allattare, è necessario ricevere consigli su come impugnare correttamente le dita della mano che viene posizionata sul petto. Le quattro falangi dovrebbero sostenere il petto dal basso, mentre la falange del pollice lo sostiene dall'alto.
• Quando si allatta in piedi, è consigliabile proteggere il bambino. Per farlo, è consigliabile fasciarlo o metterlo in una fascia. In questa situazione, il bambino viene privato della possibilità di muoversi attivamente, il che faciliterà in qualche modo la procedura di alimentazione.
• Se il bambino non riesce a prendere il capezzolo in bocca la prima volta, non forzatelo. Una tale "violenza" non farà altro che allontanare il bambino, rafforzando la percezione negativa. Vale la pena provare a stuzzicarlo leggermente, passandogli il capezzolo sulle labbra. Istintivamente, il bambino si unirà al gioco e cercherà di afferrare il capezzolo.
• Affinché il bambino non abbia inizialmente così tanta difficoltà ad afferrare il capezzolo introflesso con le labbra, è necessario spremere una piccola quantità di latte prima di ogni poppata. Questo allevierà la tensione del seno e lo renderà più morbido e malleabile. In questo caso, è necessario presentare il capezzolo insieme all'areola.

Per facilitare l'allattamento al seno con capezzoli introflessi, una donna dovrebbe consultare il proprio medico, che la aiuterà a scegliere un dispositivo che faciliti la gestione del problema. Fortunatamente, il mercato moderno è pronto a offrire una discreta selezione di modelli, sia con cappucci correttivi (cuscinetti in silicone) che con speciali accessori per il vuoto.

Piercing al capezzolo invertito

Il piercing moderno ha trovato una seconda vita. Dove, e su quali parti del corpo, non si vedono queste "opere d'arte"? Ma alla luce della patologia che stiamo prendendo in considerazione, cercheremo di fare luce su questo aspetto.

Sui social network, molti intervistati che hanno dovuto affrontare questo problema si chiedono se sia possibile farsi un piercing ai capezzoli introflessi e se questa procedura possa correggere la situazione, estraendo il capezzolo e riportandolo alla sua naturale normalità.

Come dimostra l'esperienza, c'è un fondo di verità in queste supposizioni. In alcuni casi, un piercing al capezzolo sostituisce in una certa misura un vuoto, "tirando" il capezzolo in una posizione normale. E funziona.

Ma non bisogna affrettarsi a eseguire questa procedura per risolvere il problema senza pensarci due volte, poiché si tratta pur sempre di una lesione al capezzolo con una ferita aperta. E se la puntura non viene eseguita da un professionista e in condizioni igieniche precarie, tale "trattamento" non porterà a nulla di buono.

La procedura stessa, come già accennato, deve essere eseguita in condizioni sterili da un professionista.

In alcuni casi, è semplicemente tecnicamente impossibile forare il capezzolo, proprio perché è retratto. Quindi non è così semplice.

Prevenzione

Attualmente non esistono misure specifiche per prevenire lo sviluppo di un capezzolo introflesso. La prevenzione si basa sulla tempestiva individuazione, diagnosi e trattamento di patologie e deviazioni anatomiche patologiche che possono portare a patologie del seno femminile associate a un cambiamento nella posizione del capezzolo.

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Previsione

Nel complesso, la prognosi per il capezzolo introflesso è buona.

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