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Immagine panoramica della mascella superiore e della mascella inferiore
Ultima recensione: 06.07.2025
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Tra i metodi di esame strumentale in odontoiatria, ortopedia dentale e chirurgia maxillo-facciale, il più informativo è l'immagine panoramica della mandibola. Si ottiene tramite radiografia di indagine (ortopantomografia) o la più moderna tomografia computerizzata a fascio conico (TC dentale), che consente di ottenere non solo un'immagine panoramica tridimensionale della mandibola, ma anche dell'intera regione maxillo-facciale del cranio.
Indicazioni per la procedura
Esaminando visivamente la cavità orale, il dentista può vedere e valutare solo le condizioni delle corone dei denti, delle tasche gengivali e dei tessuti che ricoprono le gengive. Informazioni generali sulle condizioni dei tessuti duri e dei canali radicolari di diversi denti adiacenti possono essere ottenute utilizzando la radiografia intraorale a fuoco ravvicinato.
Ma se viene scattata un'immagine panoramica della mascella, il medico ha l'opportunità di visualizzare l'intero apparato dentale del paziente: dentina e polpa dentaria; canali gengivali, processi alveolari e radici dentarie in essi situate; difetti nella fila dentaria, corticale e tutto il tessuto osseo delle mascelle.
Le indicazioni per una radiografia panoramica della mandibola, sia inferiore che superiore, includono il trattamento endodontico (devitalizzazione) in caso di carie multiple avanzate, il trattamento della parodontite, delle cisti radicolari o dei granulomi. Tale procedura diagnostica è prescritta anche in caso di eruzione anomala dei denti del giudizio, poiché la ritenzione e la distopia dei terzi molari spesso ne richiedono la rimozione.
In ortopedia dentale, una radiografia panoramica della mandibola consente di valutare le condizioni dell'apparato dentale ed eliminare difetti nella fila dentaria utilizzando il metodo protesico più appropriato (inclusa l'installazione di impianti), nonché di risolvere altri problemi (ad esempio la poliodontia, ovvero la presenza di denti in più).
Un'immagine panoramica 3D della mascella (in combinazione con una cefalometria 3D) è la base per la scelta del metodo ottimale di correzione del morso da parte degli ortodontisti (sia che si tratti dell'uso di apparecchi ortodontici o di dispositivi ortodontici più complessi).
La necessità di identificare le caratteristiche topografiche e anatomiche locali determina le indicazioni per un'immagine panoramica della mandibola in chirurgia maxillo-facciale. In particolare, si tratta di processi infiammatori e lesioni ossee (fratture, contratture delle articolazioni temporo-mandibolari, osteomielite o periostite della mandibola) e dei tessuti molli della mandibola (flemmone sottomandibolare, ascessi, neoplasie), nonché deformazioni di varia eziologia.
Inoltre, un'immagine panoramica della mandibola ottenuta con la TC a fascio conico visualizza chiaramente le patologie infiammatorie ORL associate ai seni mascellari e frontali.
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Preparazione
Non è richiesta alcuna preparazione per una radiografia panoramica della mandibola, a parte la necessità di rimuovere tutti i gioielli metallici e di indossare un grembiule protettivo in piombo. L'ortopantografia viene eseguita in posizione eretta, mentre la TAC dentale viene eseguita in posizione seduta.
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Tecnica scansione panoramica della mascella
Inoltre, molte cliniche utilizzano apparecchiature giapponesi Morita (3DХ Accuitomo) e sudcoreane (Vatech Co., Ltd): software Picasso-Pro e Picasso Trio 3D e Digital Panoramic.
Chi contattare per eseguire una radiografia panoramica della mandibola? È consigliabile rivolgersi a una clinica odontoiatrica o a un istituto medico con un reparto odontoiatrico dotato delle attrezzature appropriate. Di norma, al paziente viene prescritta una radiografia panoramica della mandibola o della mascella superiore quando si reca dal dentista e vengono identificati i problemi descritti all'inizio di questa pubblicazione.