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Indicazioni e controindicazioni per l'endoscopia esofagea
Ultima recensione: 04.07.2025
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Indicazioni per l'endoscopia esofagea
Indicazioni diagnostiche: chiarimento della localizzazione del processo; esame visivo delle alterazioni patologiche individuate durante l'esame, chiarimento della loro prevalenza; monitoraggio dell'efficacia del trattamento (sia conservativo che chirurgico).
Indicazioni terapeutiche: asportazione di corpi estranei, piccoli tumori dello stomaco o dell'esofago; scleroterapia delle vene varicose dell'esofago; arresto delle emorragie.
Controindicazioni all'endoscopia esofagea
Controindicazioni assolute: shock, disturbi circolatori cerebrovascolari e coronarici acuti, crisi epilettiche, attacchi d'asma, sublussazione atlanto-assiale, malattie esofagee che rendono impossibile il passaggio dell'endoscopio nello stomaco o che presentano un aumentato rischio di perforazione (ustione esofagea, stenosi cicatriziale, ecc.).
In base ai risultati positivi attesi, è necessario tenere conto delle controindicazioni relative; tra queste rientrano la riluttanza del paziente a sottoporsi all'endoscopia, il coma (a meno che il paziente non sia intubato), la coagulopatia, il diverticolo di Zenker, la cardiopatia ischemica, l'aneurisma dell'aorta toracica, la crisi ipertensiva, le malattie infiammatorie acute della bocca o del rinofaringe, degli organi respiratori e le gravi condizioni generali del paziente dovute alla presenza di malattie concomitanti.
È importante sottolineare che se il paziente è affetto da una patologia che rappresenta un rischio diretto per la vita, l'esecuzione di un'endoscopia esofagea è assolutamente giustificata. Pertanto, la gastroduodenoscopia dovrebbe essere eseguita anche su pazienti con infarto miocardico o ictus acuto in caso di emorragia gastrointestinale, sia per identificare la causa e l'entità dell'emorragia, sia per arrestarla.
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