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Preparazione per endoscopia dell'esofago
Ultima recensione: 23.04.2024
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La preparazione del paziente per l'endoscopia dell'esofago può presentare alcune caratteristiche, a seconda della natura dello studio (pianificato o di emergenza), nonché delle condizioni generali del paziente. Con l'endoscopia pianificata, il paziente non deve assumere cibo per almeno 4 ore prima dello studio. 3 ore prima della procedura, al paziente viene somministrata seduxen (una compressa - 0,005 g) o un altro tranquillante. 20-30 minuti prima dello studio, si esegue la premedicazione con agenti colinolitici (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina solfato, metacina o soluzione allo 0,2% di platifillina). Ai pazienti eccitabili vengono somministrati 30-50 mg di una soluzione al 2,5% di diprazina (pipolpene). 5 minuti prima dell'endoscopia, viene eseguita l'anestesia locale. Il paziente è seduto su una sedia. Apre la bocca e tira fuori la lingua. La parete posteriore della faringe e la radice della lingua vengono trattate con una soluzione di lidocaina all'1-2% mediante risciacquo o irrigazione, quindi si chiede al paziente di effettuare un movimento di deglutizione (per l'anestesia dell'esofago). Dopo 3-6 minuti, il paziente ha una sensazione di intorpidimento alla gola, difficoltà a deglutire, la sensazione di un corpo estraneo, che indica l'inizio dell'anestesia e la prontezza del paziente alla ricerca.
Controverso è il problema della lavanda gastrica, tk. Durante il lavaggio, la mucosa traumatizza e il contenuto dello stomaco può fornire ulteriori informazioni. Stomaco deve essere lavato nei seguenti casi:
- Con stenosi del gatekeeper. 1 giorno prima dello studio, al mattino e alla sera, lavare lo stomaco con acqua pulita.
- Con cardiospasm III e IV grado.
La posizione dell'indagine
La posizione più comoda per l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore è la posizione sul lato sinistro. In alcuni casi, è necessario modificare la posizione del corpo del paziente (girando sullo stomaco, sul lato destro, ecc.). Pertanto, è auspicabile condurre la ricerca su un tavolo speciale con una gamba in aumento e estremità della testa, con la possibilità di girarlo in una direzione o nell'altra.
Il paziente viene posizionato sul tavolo o sul divano sul lato sinistro. La gamba sinistra è raddrizzata, la gamba destra è piegata all'articolazione del ginocchio e portata allo stomaco o entrambe le gambe sono piegate e tirate su. Le mani sono premute sul tronco. Sotto la testa podkla-vyvayut pad cerata. La stanza è oscurata.
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