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Infezione da HIV e malattie oculari nei bambini
Ultima recensione: 07.07.2025
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Le manifestazioni comuni della malattia includono:
- infezioni opportunistiche;
- polmonite;
- encefalite;
- ritardo dello sviluppo.
Manifestazioni dell'organo della vista:
- retinopatia dovuta all'infezione da HIV;
- infezioni opportunistiche;
- retinite eziologia CMV; toxoplasmosi;
- necrosi retinica;
- altre malattie.
Retinopatia da infezione da HIV
La causa del disturbo è sconosciuta. La malattia si manifesta con la formazione di noduli cotonosi, emorragie retiniche e altri disturbi vascolari.
Infezioni concomitanti: retinite da citomegalovirus
È la manifestazione più comune di immunodeficienza. Inizialmente, le lesioni appaiono come focolai di cotone con alterazioni necrotiche al centro ed emorragie associate. Successivamente, il processo patologico si diffonde oltre il focolaio primario e si verificano ulteriori alterazioni. Il trattamento consiste nella somministrazione endovenosa a lungo termine di ganciclovir o foscarnet, ma la guarigione completa è rara.
Toxoplasmosi
La toxoplasmosi si manifesta con una corioretinite necrotizzante grave e rapidamente progressiva e con uveite. Il trattamento prevede sulfadiazina e pirimetamina. La malattia tende a recidivare.
Necrosi retinica
Oftalmoscopicamente, si manifesta con necrosi, pallore ed edema della retina in singole zone che tendono a fondersi. Può essere causata dal virus herpes simplex e dall'herpes zoster.
Altre malattie
Occasionalmente si riscontrano sarcoma congiuntivale di Kaposi, ampie zone di mollusco contagioso e cheratite erpetica.
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Diagnosi delle malattie oculari nei bambini con infezione da HIV
La diagnosi di infezione da HIV nei neonati può essere difficile. Una diagnosi corretta richiede la coltura dell'HIV o il rilevamento dell'antigene p24 nel siero del neonato e dell'acido desossiribonucleico (DNA) virale mediante reazione a catena della polimerasi (PCR).
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