Vaccinazione contro la tularemia

L'agente eziologico della tularemia, Francesella tularensis, è stato isolato in oltre 100 specie di mammiferi, uccelli e insetti; le persone che hanno contatti con gli animali vengono principalmente infettate, ma il contagio è possibile attraverso il consumo di carne e acqua contaminate o tramite punture di zecche e altri vettori.

Vaccino vivo secco contro la tularemia - coltura liofilizzata di microbi vivi della tularemia del ceppo vaccinale 15 NIIEG. La validità è di 2 anni, conservato a una temperatura non superiore a 8°. Il vaccino viene somministrato a partire dai 7 anni (dai 14 anni in focolai di tipo campo) una volta per via cutanea o intradermica. Prima della vaccinazione, è obbligatorio determinare la presenza di immunità specifica mediante una delle reazioni sierologiche o cutaneo-allergiche; solo i soggetti con reazione negativa vengono vaccinati. Una dose per somministrazione cutanea è di 2 gocce (210 ^µg cellule microbiche), per somministrazione intradermica - 0,1 ml (10 ^µg cellule microbiche). Rivaccinazione, se indicata, dopo 5 anni con la stessa dose. È consentita la vaccinazione cutanea simultanea degli adulti con vaccini vivi contro tularemia, brucellosi e peste (su diverse parti del corpo). Il vaccino contro la tularemia ricostituito viene utilizzato entro 2 ore.

La vaccinazione contro la tularemia con metodo cutaneo viene effettuata sulla superficie esterna del terzo medio della spalla con il vaccino diluito con un solvente nel volume indicato sull'etichetta della fiala. Dopo aver instillato 2 gocce di vaccino in due punti (a una distanza di 30-40 mm) sulla superficie esterna del terzo medio della spalla, vengono praticate 2 tacche parallele lunghe 10 mm.

L'immunità si forma 20-30 giorni dopo la vaccinazione e dura fino a 5 anni.

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Reazioni all'introduzione del vaccino contro la tularemia

Una reazione locale dovrebbe svilupparsi in tutti i soggetti vaccinati per via cutanea: dal 4°-5° giorno, meno frequentemente dal 10° giorno, iperemia ed edema fino a 15 mm di diametro, piccole vescicole lungo le incisioni. Dal 10°-15° giorno, si forma una crosta che lascia una cicatrice, a volte si osserva un ingrossamento dei linfonodi. Con il metodo intradermico, la reazione locale dura fino a 9 giorni: un infiltrato fino a 40 mm, a volte con una reazione dei linfonodi regionali. La reazione generale al vaccino contro la tularemia è rara: malessere, cefalea, temperatura fino a 38° per 2-3 giorni. Una reazione allergica alla 3°-4° settimana si osserva raramente. Nei soggetti che hanno avuto la tularemia o sono stati rivaccinati, le reazioni si sviluppano più violentemente, ma scompaiono più rapidamente.