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Ipermetropia (ipermetropia) nei bambini

 
, Editor medico
Ultima recensione: 07.07.2025
 
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L'ipermetropia (presbiopia) è un tipo di rifrazione fisiologica nei bambini piccoli. Questo tipo di rifrazione è causato dall'asse antero-posteriore corto del bulbo oculare, dal diametro ridotto della cornea e dalla camera anteriore poco profonda. Lo spessore del cristallino rimane solitamente invariato.

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L'importanza dell'ipermetropia nei bambini

In assenza di disturbi dell'accomodazione, l'ipermetropia durante i primi 10 anni di vita è raramente accompagnata da sintomi clinici. Il successivo indebolimento dell'accomodazione può portare alla comparsa di disturbi astenopici: cefalea e visione offuscata. Di fondamentale importanza pratica è la stretta correlazione tra ipermetropia e strabismo convergente.

Cambiamenti associati nell'organo della vista

L'ipermetropia può essere associata ad altri disturbi, il principale dei quali è lo strabismo. Le patologie associate dell'organo visivo includono:

  • strabismo (forma accomodativa e strabismo convergente nei neonati);
  • microftalmo;
  • pseudoedema della papilla ottica;
  • angolo alfa positivo.

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Disturbi generali associati

Livelli elevati di ipermetropia (visione da lontano) si verificano in combinazione con alcuni disturbi generali, tra cui:

  • albinismo;
  • Sindrome di Franceschetti (microftalmo, macrofachia, degenerazione tapetoretinica);
  • Amaurosi congenita di Leber;
  • retinite pigmentosa autosomica dominante.

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Cosa c'è da esaminare?

Trattamento dell'ipermetropia nei bambini

Nei bambini piccoli con un grado lieve di ipermetropia e senza strabismo, la correzione dell'ametropia non è solitamente necessaria. In caso di strabismo convergente concomitante, viene solitamente prescritta una correzione completa (in base ai dati dello studio di rifrazione in cicloplegia) per eliminare lo strabismo o ridurre l'angolo di deviazione dell'occhio. Nei bambini più grandi con disturbi astenopici (visione offuscata e mal di testa), l'ametropia viene necessariamente corretta. La questione se l'ipermetropia non rilevata influisca sulla capacità di apprendimento dei bambini in età prescolare rimane controversa. Anche la questione se l'ipermetropia non corretta in età precoce causi strabismo è controversa.

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