Iriten

L'iriten è un alcaloide, un medicinale vegetale con proprietà antitumorali. Il suo principio attivo è l'irinotecano. La camptotecina è utilizzata come base nella produzione della sostanza.

Il farmaco rallenta l'attività dell'enzima topoisomerasi I (una proteina monomerica in grado di alterare la topologia del DNA). Le recensioni di medici specializzati in questo campo dimostrano che il principio attivo agisce sulle neoplasie che presentano un'elevata resistenza cellulare ai moderni metodi di trattamento. [ 1 ]

Indicazioni Iriten

Viene utilizzato per il trattamento del carcinoma colorettale localmente avanzato ometastatico (come farmaco di seconda linea).

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di concentrato per la produzione di liquido per infusione, all'interno di fiale da 2, 5 o 15 ml; ogni scatola contiene 5 o 10 di queste fiale.

Farmacodinamica

Iriten è un farmaco antitumorale il cui principio d'azione è associato al rallentamento dell'attività dell'enzima cellulare topoisomerasi I, coinvolto nei processi di legame al DNA. Il farmaco ha un effetto immunosoppressivo e rallenta l'azione dell'acetilcolinesterasi. [ 2 ]

Farmacocinetica

Dopo infusione endovenosa, il farmaco è coinvolto nei processi metabolici con la formazione del prodotto di degradazione attivo SN-38. I processi metabolici si sviluppano principalmente nel fegato. La velocità media di escrezione urinaria di irinotecan nell'arco di 24 ore è del 19,9% e il prodotto di degradazione SN-38 è dello 0,25%. [ 3 ]

La farmacocinetica del farmaco non dipende dalla dimensione del dosaggio.

Dosaggio e somministrazione

L'infusione deve essere somministrata entro 30-90 minuti.

In caso di neoplasia maligna nella zona dell'appendice e del colon si utilizza la monoterapia, 0,35 g della sostanza nell'arco di 20 giorni.

In caso di associazione con 5-fluorouracile o folinato di calcio, si consiglia di somministrare settimanalmente una dose di 80 mg/m2.

È consentito un regime terapeutico con una singola somministrazione di 0,18 g a intervalli di 2 settimane.

Se si utilizzano infusioni in bolo con folinato di calcio e 5-fluorouracile, si devono usare 0,125 g/m2 settimanalmente.

Iriten deve essere utilizzato fino alla completa scomparsa di diarrea e vomito; inoltre, la conta dei neutrofili non deve superare le 1500 cellule. In caso di gravi disturbi dell'emopoiesi, diarrea grave, infezioni concomitanti e livelli anomali di leucociti e piastrine, è necessario utilizzare dosi ridotte del farmaco. È inoltre necessario ridurre il dosaggio di 5-fluorouracile al 15-20%.

• Domanda per i bambini

Poiché non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso del farmaco in pediatria, non può essere utilizzato per questa fascia d'età.

Utilizzare Iriten durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere prescritto alle donne in gravidanza o in allattamento.

Le persone in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili durante la terapia e per 3 mesi dopo la sua conclusione.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• patologie infiammatorie croniche intestinali;
• ostruzioni intestinali;
• un aumento dei livelli di bilirubina nel sangue fino a un livello superiore al limite superiore della norma (ULN) di oltre 1,5 volte;
• mielodepressione grave;
• storia di grave intolleranza all'irinotecan.

Effetti collaterali Iriten

Gli effetti collaterali includono:

• problemi con la funzione emopoietica: trombocitopenia o neutropenia (curabile), nonché anemia;
• Disturbi gastrointestinali: nausea, diarrea e vomito. Possono manifestarsi stitichezza, dolore addominale o stomatite.
• sintomi dermatologici: può verificarsi alopecia curabile;
• manifestazioni di allergia: occasionalmente si verificano eruzioni cutanee;
• altri: possono verificarsi convulsioni, astenia, dispnea, parestesia, contrazioni muscolari involontarie e febbre (purché non vi sia infezione o neutropenia grave).
• È possibile la comparsa di una sindrome colinergica in forma attiva (iperidrosi, abbassamento della pressione sanguigna, vasodilatazione, brividi, astenia, diarrea precoce, dolori addominali, disturbi della vista, naso che cola e congiuntivite, nonché aumento della salivazione o della lacrimazione).

Overdose

In caso di avvelenamento con il farmaco, possono verificarsi disturbi intestinali (diarrea) e agranulocitosi con granulocitopenia dovuti a una diminuzione dei livelli di neutrofili nel sangue.

Vengono eseguite procedure sintomatiche (in ospedale, poiché è più facile monitorare le condizioni del paziente). Se la dose del farmaco viene superata due volte, possono insorgere complicazioni pericolose, a volte con esito fatale.

Interazioni con altri farmaci

È vietato mescolare il farmaco con altre sostanze nella stessa bottiglia.

Il farmaco rallenta l'attività della colinesterasi, che stimola l'attività del sistema nervoso, motivo per cui, in associazione con suxametonio, il blocco neuromuscolare può essere prolungato. L'effetto opposto si osserva in caso di associazione del farmaco con miorilassanti ad effetto non depolarizzante.

Condizioni di archiviazione

Iriten deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce solare, a una temperatura non superiore a 25°C.

Data di scadenza

Iriten può essere utilizzato entro 2 anni dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.