La fame di ossigeno del cervello negli adulti e nei bambini: segni, conseguenze, come trattare

La carenza di ossigeno nel cervello o nell'ipossia si verifica a causa di una violazione della fornitura di ossigeno nei suoi tessuti. Il cervello è l'organo più bisognoso di ossigeno. Un quarto di tutta l'aria inalata va al servizio del bisogno del cervello in esso, e 4 minuti senza che diventi critico per la vita. L'ossigeno entra nel cervello attraverso un complesso sistema di afflusso di sangue, quindi viene utilizzato dalle sue cellule. Qualsiasi disturbo in questo sistema porta alla mancanza di ossigeno.

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Epidemiologia

A causa della varietà di forme di condizioni patologiche inerenti alla fame di ossigeno, è difficile determinarne la prevalenza. Sulla base delle cause dei suoi generatori, il numero di persone che hanno sperimentato questa condizione è molto grande. Ma le statistiche di fame di ossigeno nei neonati sono più definite e deludenti: l'ipossia fetale si osserva in 10 casi su 100.

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Le cause mancanza di ossigeno nel cervello

Ci sono varie ragioni per il verificarsi della fame di ossigeno nel cervello. Questi includono:

• diminuzione dell'ossigeno nell'ambiente (quando si scalano montagne, all'interno, in tute spaziali o sottomarini);
• interruzione degli organi respiratori (asma, polmonite, lesioni al torace, tumori);
• fallimento della circolazione sanguigna nel cervello ( aterosclerosi delle arterie, trombosi, embolia);
• violazione del trasporto di ossigeno (mancanza di eritrociti o di emoglobina);
• blocco dei sistemi enzimatici coinvolti nella respirazione dei tessuti.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'ipossia includono:

• alcol;
• farmaci;
• eccessivo sforzo fisico;
• lombalgia;
• corpi estranei in organi respiratori;
• infezioni gravi

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Patogenesi

La patogenesi della carenza di ossigeno è un cambiamento nella struttura delle pareti vascolari, una violazione della loro permeabilità, che porta all'edema del cervello. A seconda delle cause che hanno causato l'ipossia, la patogenesi si sviluppa secondo un diverso algoritmo. Quindi, con fattori esogeni, questo processo inizia con l'ipossiemia arteriosa - una diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue, che porta all'ipocapnia - una mancanza di anidride carbonica, a causa della quale l'equilibrio biochimico in esso è disturbato. La successiva catena di processi negativi è l'alcalosi, un fallimento dell'equilibrio acido-base nel corpo. In questo caso, il flusso sanguigno nel cervello e nelle arterie coronarie viene disturbato, la pressione sanguigna scende.

Cause endogene dovute a condizioni patologiche dell'organismo causano ipossiemia arteriosa insieme a ipercapnia (alto contenuto di anidride carbonica) e acidosi (un aumento dei prodotti di ossidazione degli acidi organici). Diversi tipi di ipossia hanno i loro scenari di cambiamenti patologici.

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Sintomi mancanza di ossigeno nel cervello

I primi segni di carenza di ossigeno si manifestano nell'eccitazione del sistema nervoso: respirazione e palpitazioni accelerano, insorgono euforia, sudore freddo sul viso e sugli arti, ansia motoria. Quindi lo stato cambia drammaticamente: c'è inibizione, sonnolenza, mal di testa, oscuramento negli occhi, depressione della coscienza. La persona appare vertigini, si sviluppa stipsi, crampi muscolari e sincope, il coma offensivo è possibile. Il più grave grado di coma - disturbi profondi del sistema nervoso centrale: mancanza di attività cerebrale, ipotensione muscolare, arresto della respirazione con un cuore funzionante.

La fame di ossigeno del cervello negli adulti

Anossia osseo negli adulti può sviluppare a seguito di ictus, quando disturbato apporto di sangue al cervello, ipovolemico scossa - significativa riduzione del volume di sangue circolante, il caso in cui una grande perdita di sangue, perdita non compensata di ustioni plasma, peritonite, pancreatite, accumulo di un grande volume di trauma sangue, disidratazione con diarrea. Questa condizione è caratterizzata da una diminuzione della pressione, tachicardia, nausea e vertigini, perdita di coscienza.

Insufficienza di ossigeno del cervello nei bambini e nei neonati

Analizzando vari fattori di insorgenza di fame di ossigeno e il fatto che possa accompagnare molte malattie, diventa chiaro che nella zona interessata ci sono anche bambini. K di ossigeno fame del cervello nei bambini può causare anemia, ustioni da fuoco e sostanze chimiche, avvelenamento da gas, insufficienza cardiaca, traumi multipli, gonfiore della laringe a causa di una reazione allergica, e altri. Ma spesso questi bambini sono diagnosticati alla nascita.

La carenza di ossigeno del cervello nei neonati è una patologia abbastanza comune dei bambini. I prerequisiti per questo sono talvolta stabiliti nella fase della gravidanza. Spesso, la colpa diventa madre, prendendo alcol, droghe o predilezione per il fumo. Problemi con il sistema respiratorio di una futura mamma, ad esempio l'asma, la gestosi possono anche diventare un fattore stimolante. L'emergere di ipossia è possibile con i mali degli organi interni del bambino, l'infezione intrauterina, il collo stringendo il cordone ombelicale, la perdita di sangue durante il parto, distacco di placenta, le madri cattiva condotta o non professionale del personale medico presa in consegna.

La presenza di ipossia è indicata da tali segni: la pelle cianotica, il ritmo della respirazione è irregolare o assente, meno di 100 battiti del cuore, non c'è attività negli arti di agitazione. Tali sintomi sono caratteristici dell'ipossia acuta, cronica è espressa nel pianto senza causa, il tremore del mento durante il pianto, il sonno irrequieto. A questi bambini viene diagnosticato un "danno cerebrale perinatale".

Fasi

Le fasi dell'ipossia dipendono dal tasso di sviluppo e dal decorso della malattia:

1. fulmine - si sviluppa non più di 2-3 minuti;
2. acuto - non più lungo di 2 ore;
3. subacuto - 3-5 ore;
4. cronico - molto più lungo, fino a diversi anni.

Dalla prevalenza di ipossia, è comune e locale. La complessità del flusso è divisa in gradi:

1. Luce (i sintomi si avvertono durante lo sforzo fisico);
2. moderato (si fa sentire a riposo);
3. grave (manifestazioni gravi, fino al coma);
4. critico (una condizione di shock, spesso con conseguente morte).

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Complicazioni e conseguenze

Conseguenze pericolose e complicazioni di fame di ossigeno acuta, t. Si sviluppa un breve periodo di tempo e, se non viene eliminato, si verificano cambiamenti irreversibili dell'organo che portano a malattie complesse ea volte la morte. Se i meccanismi compensatori non sono stati esauriti, le funzioni dell'organismo vengono completamente ripristinate. Il cervello soffre soprattutto. Gli basta 5 minuti per iniziare conseguenze irreversibili. Per il cuore, i reni, il fegato questo periodo è di 30-40 minuti.

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Diagnostica mancanza di ossigeno nel cervello

La diagnosi di carenza di ossigeno del cervello viene effettuata sulla base dei reclami dei pazienti, se possibile, i dati delle parole dei parenti, gli studi strumentali di laboratorio vengono eseguiti.

Le condizioni del paziente vengono valutate in base ai parametri dell'analisi del sangue generale. Vengono analizzati indicatori quali eritrociti, ESR, ematocrito, leucociti, trombociti, reticolociti. L'analisi della composizione del sangue determinerà anche l'equilibrio acido-base del corpo, la composizione gassosa del sangue venoso e arterioso, e quindi indicherà un organo malato.

I metodi più accessibili di diagnostica strumentale comprendono la pulsossimetria, uno strumento speciale che viene indossato sul dito, misura il livello di saturazione di ossigeno del sangue (il contenuto ottimale è del 95-98%). Altri mezzi sono un elettroencefalogramma, un computer e una risonanza magnetica del cervello, un elettrocardiogramma, una reovasografia che determina il volume del flusso sanguigno e la sua intensità nei vasi arteriosi.

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Diagnosi differenziale

Lo stato patologico di ipossia può essere causato da varie malattie. Il compito della diagnosi differenziale è riconoscerlo, stabilire la vera causa e dirigere il trattamento su di essa.

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Trattamento mancanza di ossigeno nel cervello

Il trattamento della carenza di ossigeno del cervello è in terapia etiotropica (trattamento della causa). Quindi, l'ipossia esogena richiede l'uso di maschere e cuscini di ossigeno. Per il trattamento di farmaci ipossia utilizzando respiratori che migliorano i bronchi, analgesici, antigipoksany migliorando l'utilizzo dell'ossigeno. Quando hemic (ossigeno ridotto sangue) viene effettuata una trasfusione di sangue o tessuto gistoksicheskoy farmaci prescritti antidoti, circolatori (infarti, ictus) - cardiotropic. Se questa terapia non è possibile, l'azione è diretta ad eliminare i sintomi: a regolare il tono vascolare, normalizzare la circolazione del sangue, i rimedi prescritti per vertigini, mal di testa, krovorazzhizhayuschie, restauro, nootropics e ridurre il colesterolo cattivo.

Medicina

Come i broncodilatatori usano gli aerosol dosati: un tubo, atrovent, beryodual, salbutamol.

Truvent - bomboletta spray, quando lo si usa è necessario rimuovere il cappuccio protettivo, agitarlo più volte, abbassarlo con la testa per spruzzarlo, prenderlo con le labbra e premerlo verso il basso, inspirando profondamente e trattenendolo per qualche istante. Una spinta corrisponde alla porzione. L'effetto arriva in 15-30 minuti. Ogni 4-6 ore si ripete la procedura, facendo 1-2 pressioni, per quanto dura l'azione del farmaco. Non prescrivere per gravidanza, glaucoma zakratougolnoy, allergie. L'uso del farmaco può ridurre l'acuità visiva, aumentare la pressione intraoculare.

Gli analgesici includono un ampio elenco di farmaci da tutti i noti analgin ai nomi completamente sconosciuti, ognuno dei quali ha il proprio effetto farmacologico. Necessario in una situazione particolare determinerà il medico. Ecco una lista di alcuni di essi: akamol, anopirina, bupranolo, pentalgin, cefecon e altri.

Bupranal - una soluzione in fiale per iniezioni intramuscolari e per via endovenosa, in provette per siringa - per IM. La dose giornaliera massima è di 2,4 mg. Periodicità di somministrazione ogni 6-8 ore. Possibili effetti collaterali sotto forma di nausea, debolezza, inibizione, secchezza delle fauci. Controindicato nei bambini sotto i 16 anni di età, durante la gravidanza e l'allattamento, aumento della pressione intracranica, alcolismo.

Nella presente farmaci antidoti atropina, diazepam (avvelenamento da funghi), aminofillina, glucosio (monossido di carbonio), solfato di magnesio, Almagel (acidi organici), unitiol, kuprenil (sali di metalli pesanti), naloxone, flumazenil (avvelenamento medicinale), etc. .

Naloxone - è disponibile in fiale, c'è un modulo speciale per i neonati. La dose raccomandata è di 0,4-0,8 mg, potrebbe essere necessario aumentarla a 15 mg. Con l'ipersensibilità al farmaco c'è un'allergia, nei tossicodipendenti, prendendo il farmaco provoca un attacco specifico.

Quando gli ictus applicano cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, but-shpa.

Actovegin - esiste in varie forme: confetti, soluzioni per iniezioni e infusi, gel, unguenti, creme. La dose e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico in base alla gravità della malattia. Ferite da ustioni, piaghe da decubito vengono trattate con mezzi esterni. L'uso del farmaco può causare orticaria, febbre, sudorazione. Controindicazioni per le donne incinte, durante l'allattamento, per le allergie.

Vitamine

Un certo numero di vitamine nella carenza di ossigeno nei tessuti sono antidoti di agenti tossici. Così, blocca gli effetti di vitamina K1 warfarin - agenti antitrombotici, vitamina B6 - farmaci antitubercolari avvelenamento, vitamina C è utilizzato in lesioni con monossido di carbonio, anilina, applicato in coloranti, medicinali, prodotti chimici. Per mantenere il corpo, è anche necessario saturare di vitamine.

Trattamento fisioterapeutico

Con ipossia generale o locale di diversa natura, viene utilizzato questo metodo di trattamento fisioterapeutico, come l' ossigenoterapia. Le indicazioni più frequenti per il suo uso sono insufficienza respiratoria, disturbi circolatori, malattie cardiovascolari. Esistono vari modi di saturazione dell'ossigeno: cocktail, inalazioni, bagni, metodi cutanei, sottocutanei, in-band, ecc. Oxygenobaroterapiya - l'ossigeno compresso che respira in una camera a pressione interrompe l'ipossia. A seconda della diagnosi che ha portato all'ipossia, vengono utilizzati UHF, magnetoterapia, laser terapia, massaggio, agopuntura, ecc.

Trattamento alternativo

Una delle prescrizioni per il trattamento alternativo è esercizi di respirazione con il seguente metodo. Lentamente e profondamente inspirare l'aria, tenerla per alcuni secondi ed espirare lentamente. Fallo diverse volte di seguito, aumentando la durata della procedura. Portare il punteggio a 4 in inspirazione, a 7 con un ritardo di respiro ea 8 su espirazione.

Rafforzare i vasi sanguigni, ridurre i loro spasmi aiuterà la tintura dell'aglio: un terzo del barattolo si riempie di aglio tritato, la baia fino all'orlo di acqua. Dopo 2 settimane di insistere, iniziare a prendere prima di mangiare 5 gocce per ogni cucchiaio d'acqua.

Sollevare l'emoglobina nello stato della miscela preparata di grano saraceno, miele e noci, presi nelle stesse proporzioni: macinare le noci e le briciole allo stato di farina, aggiungere il miele, mescolare. Prendi a stomaco vuoto su un cucchiaio per mezz'ora prima dei pasti. Efficace è il succo di barbabietole fresche, che deve essere lasciato riposare per un po 'prima di prenderlo per rilasciare sostanze volatili.

Gli attacchi di asma curare aiuteranno lo zenzero. Unendo il suo succo con miele e succo di melograno, bevi un cucchiaio 3 volte al giorno.

Dall'aterosclerosi si raccomanda di bere in parti uguali i seguenti ingredienti: olio d'oliva, miele e limone.

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Trattamento a base di erbe

È efficace nell'ossigeno morire di fame per prendere decotti, infusi, tisane che hanno un effetto antispasmodico: camomilla, valeriana, erba di San Giovanni, motherwort, biancospino. Quando i problemi con gli organi respiratori prendono decotti di spese mediche dalla madre e dalla matrigna, reni di pino, piantaggine, radice di liquirizia, fiori di sambuco. Il livello di emoglobina può essere aumentato con l'aiuto di erbe come ortica, achillea, dente di leone, assenzio.

Omeopatia

In combinazione con il trattamento di base, i rimedi omeopatici sono sempre più presenti. Ecco alcuni di quei farmaci che possono essere prescritti per la fame di ossigeno e sono finalizzati alle cause della sua insorgenza.

• Accordium - granuli, che includono metallo dorato, montagna di arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. È diretto al trattamento dell'angina pectoris, disturbi cardiovascolari causati da uno sforzo fisico intenso. Due volte al giorno, 10 granuli per mezz'ora prima di un pasto o un'ora dopo che sono tenuti sotto la lingua fino a quando non sono completamente assorbiti. Il corso medio di trattamento dura 3 settimane. Controindicazioni ed effetti collaterali del farmaco no. Per l'uso durante la gravidanza e i bambini, è necessaria la consultazione di un medico.
• Atma® è una goccia, una preparazione complessa per il trattamento dell'asma bronchiale. La dose per i bambini al di sotto di un anno è di 1 goccia per ogni cucchiaino di acqua o latte. All'età di 12 anni da 2 a 7 gocce per cucchiaio. Dopo 12 anni - 10 gocce in forma pura o in acqua. Il trattamento continua fino a 3 mesi. Non sono stati osservati effetti collaterali.
• Vertigoheel - gocce orali, usato per vertigini, aterosclerosi dell'arteria cerebrale, ictus. Le gocce si sciolgono nell'acqua, mentre la deglutizione viene ritardata per un po 'di tempo in bocca. Consigliato sin dalla vita del bambino. Fino a 3 anni - 3 gocce, all'età di 3-6 anni - 5, il resto - 10 gocce 3-4 volte al giorno per un mese. Le reazioni di ipersensibilità sono possibili. Controindicato per i bambini al di sotto di un anno, durante la gravidanza e l'allattamento - con il permesso di un medico.
• Hawthorn-compositum - un agente cardiologico omeopatico, un liquido. Gli adulti nominano 15-20 gocce tre volte al giorno, bambini - 5-7 gocce. Il farmaco ha controindicazioni in caso di allergia ai componenti.
• Escolus-compositum - gocce, usate per i disturbi postembolici della circolazione sanguigna, postinfartuale e post-ictus. Una singola dose - 10 gocce per acqua, tenendo in bocca. Periodicità - 3 volte al giorno. Durata del trattamento - fino a 6 settimane. Gli effetti collaterali sono sconosciuti. Controindicato in gravidanza e ipersensibile a preparazioni composte.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico sul cuore o sui vasi sanguigni può essere necessario nel caso di una forma circolatoria di carenza di ossigeno, il cui sviluppo si verifica rapidamente ed è associato a una funzionalità compromessa.

Prevenzione

Prevenzione della carenza di ossigeno, in primo luogo è quello di organizzare una routine consolidata di vita sana che comprende una buona alimentazione, esercizio fisico moderato, abbastanza sonno, mancanza di stress, smettere di fumare e alcol, trovare abbastanza tempo all'aperto. È necessario monitorare la pressione sanguigna, corsi preventivi tempestivi di malattie esistenti.

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Previsione

Lo sviluppo veloce di fame di ossigeno ha una prognosi sfavorevole per la vita. Lo sviluppo delle forme acute e subacute dipende dalla posizione e dal grado di danno. Quando rianimazione tempestivamente condotto da una persona salva la vita, ma la sua qualità può essere gravata da sintomi residui :. Disturbi del linguaggio, la visione, la memoria, mal di testa e altri ipossia cronica ha una prognosi favorevole per la vita, ma per tutta la vita si fa sentire in vari disturbi.

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