^

Salute

Laziks

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Lasix è un diuretico ben consolidato che ha il nome internazionale Furosemide ed è prodotto dalla più grande società indiana Sanofi India Limited.

trusted-source[1],

Indicazioni Laziks

Questo farmaco è già riuscito a ottenere riconoscimento, sia in un ambiente medico che lo utilizza ampiamente in molti protocolli di trattamento, sia tra i pazienti, dando loro un notevole sollievo. Le indicazioni per l'uso di Lasix sono piuttosto ampie.

  • Sindrome da gonfiore, che si manifesta sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca o renale. La patologia è cronica.
  • Diuresi forzata, derivante da avvelenamento con composti chimici.
  • Forma acuta di disfunzione renale, che include il periodo di gestazione da parte di una bambina o in caso di ustioni (il farmaco aumenta il livello di escrezione).
  • Edema, che appaiono a causa di lesioni della malattia del corpo del paziente carattere nefrosica (quando sollievo terapia ribalta malattia di base).
  • Cambiamenti patologici nel fegato che portano all'edema (oltre al trattamento principale).
  • Grave forma di ipertensione.
  • Intossicazione dell'organismo.
  • Edema del cervello e dei polmoni.
  • Crisi ipertensiva.
  • Ipercalcemia - un aumento del contenuto di calcio nel plasma sanguigno.
  • L'Eclampsia è una malattia che si sviluppa durante il periodo di gestazione, parto e dopo la nascita. Questa patologia provoca un aumento della pressione sanguigna, i cui indici raggiungono cifre molto elevate, il che costituisce una minaccia per la vita sia della madre che del bambino.

trusted-source[2], [3]

Modulo per il rilascio

Il principio attivo di questo farmaco è furosemide (frusemide). Sul mercato farmacologico, la forma del farmaco è rappresentata da una certa varietà.

Compresse: una unità contiene 40 mg del composto attivo. Il tablet è di colore bianco o leggermente lattiginoso. Sulla superficie di ogni unità c'è un'iscrizione - "DLI". La preparazione di Lasix è presentata sotto forma di 50 o 250 pezzi. I pacchetti sono emessi e con cinque strisce di dieci compresse ciascuno. Per effettuare iniezioni sugli scaffali delle drogherie, è possibile trovare il farmaco in soluzione: una fiala contiene 2 ml di liquido, che contiene direttamente 20 mg di Lasix. La confezione contiene 10 o 50 fiale.

trusted-source[4], [5]

Farmacodinamica

Sostanza di base Lasix è un derivato del solfonammide e si riferisce a diuretici sufficientemente potenti e ad azione rapida. Farmacodinamica Lasix causa di eccellenti capacità vicino allo scambiatore rotativo controcorrente cosiddetti di Henle in medicina, il movimento degli ioni di elementi chimici come cloro (Cl-), potassio (K +), sodio (Na +). Pertanto, l'efficacia diuretica del farmaco dipende dalla quantità di principio attivo Lasix che penetra nella cavità dei tubuli renali. L'effetto secondario del farmaco è che l'acqua osmoticamente legata può aumentare il volume della produzione di urina del paziente. C'è anche un'attivazione di segreti di potassio nella parte più remota del canale renale. Parallelamente a questo, c'è un aumento della produzione di ioni magnesio (Mg2 +) e calcio (Ca2 +).

A causa della rapida espansione delle vene, in caso di comparsa improvvisa di insufficienza cardiaca, Lasix consente di interrompere rapidamente l'attacco. In questo caso, vi è una diminuzione del carico di sangue sull'arteria polmonare e sul ventricolo sinistro, riducendo la sua pienezza. Possiede il farmaco in esame e proprietà ipotensive, contribuendo alla maggiore rimozione di sodio dal corpo del paziente, riducendo i vasospasmi e riducendo la quantità di sangue circolante.

L'efficacia terapeutica dopo l'assunzione di 40 ml del farmaco avviene entro un'ora dopo la somministrazione del farmaco. La durata della sua azione è osservata da tre a sei ore. In caso di somministrazione endovenosa, l'effetto è già visibile dopo cinque-dieci minuti e la durata dell'azione varia da due a tre ore, se la funzione renale è ridotta, il lavoro di Lasix viene osservato fino a otto ore.

trusted-source[6], [7], [8]

Farmacocinetica

La sostanza principale del farmaco è molto attivamente assorbita dalla mucosa del tratto gastrointestinale, quindi la farmacocinetica di Lasix è abbastanza incoraggiante. Dopo l'introduzione nel corpo, il tempo attraverso il quale viene raggiunta la sua massima concentrazione nel plasma varia da un'ora a un'ora e mezza. Durante la ricerca, volontari sani hanno mostrato una biodisponibilità del farmaco dal 50% al 70%. Negli ammalati, questa cifra è leggermente inferiore ed è in grado di scendere al 30%, poiché il risultato è influenzato da altri fattori patologici nella salute generale del corpo del paziente. La distribuzione quantitativa di furosemide nei sistemi mostra da 0,1 a 0,2 l per chilogrammo di peso corporeo. Il composto di furosemide è prevalentemente albumina (la componente proteica del plasma sanguigno).

Il principio attivo Lasix viene escreto, fondamentalmente, dall'organismo non modificato. I metaboliti glucuronati del farmaco rilasciato dai reni sono circa il 10-20%. Il resto lascia il corpo umano attraverso l'intestino con la secrezione biliare. L'emivita di Lasix, a seconda delle condizioni del paziente, è di circa un'ora e un'ora e mezza. Furosemide supera facilmente la barriera placentare e, senza alcun ostacolo, entra nel latte materno. In questo caso, la sua componente quantitativa nel sangue del neonato è identica alla concentrazione nel plasma della madre.

In caso di disfunzione renale, la farmacocinetica di Lasix è indebolita, l'emivita di eliminazione è prolungata e può raggiungere anche 24 ore. Se gli enzimi epatici sono insufficienti nel corpo del paziente, l'emivita della furosemide si allunga e questa cifra può variare dal 30 al 90%. In primo luogo, la ragione di questo cambiamento è la crescita del volume di redistribuzione.

trusted-source[9], [10], [11]

Dosaggio e somministrazione

Ci sono consigli necessari, che possono essere attribuiti a qualsiasi ricevimento del farmaco. Il farmaco Lasix è particolarmente efficace se entra nel corpo del paziente a "stomaco vuoto". Bevi è necessaria quantità di acqua. Non masticare il tablet. In primo luogo è necessario iniziare con dosi minime, cercando di ottenere un effetto terapeutico, se questo non può essere fatto, la quantità di farmaco aumenta.

Il metodo di applicazione e dose è prescritto dal medico curante. Non è raccomandato fare categoricamente.

La dose giornaliera per gli adulti non deve superare 1,5 g per i bambini, è calcolata con la formula 2 mg, presa per chilogrammo del peso di un piccolo paziente, ma la cifra calcolata non deve superare i 40 mg al giorno. La durata del corso di trattamento è strettamente individuale e viene stabilita dal medico curante.

È anche necessario esprimere raccomandazioni più restrittive per i pazienti adulti.

  • La dose iniziale per gonfiore a causa di insufficienza cardiaca cronica è di 20-80 mg, assunta durante il giorno e divisa in due o tre iniezioni.
  • La quantità iniziale della sostanza con gonfiore dovuto all'insufficienza renale cronica è difficile da specificare, poiché dipende da vari indicatori: il grado di disfunzione renale, il livello di sodio nel sangue. Se questa patologia è già cronica, il dosaggio di furosemide deve essere selezionato con particolare attenzione: da un minimo e leggermente crescente per ottenere un effetto terapeutico. Di solito il dosaggio giornaliero di Lasix nei pazienti in emodialisi è compreso tra 0,25 e 1,5 g.
  • Se al momento della nomina del farmaco nella storia del paziente ha insufficienza renale, ed è in forma acuta, prima di iniziare a ricevere furosemide, è necessario inizialmente, per eliminare problemi come guasti nel bilancio idrico ed elettrolitico, per fermare l'ipertensione o ipovolemia. In questa situazione è desiderabile Lasix somministrata per via endovenosa e per iniziare con un dosaggio di 40 mg. Se l'effetto terapeutico non viene raggiunto, il dosaggio aumenta. È possibile un rifornimento continuo del farmaco direttamente nella vena. La velocità di somministrazione può variare da 50 a 100 mg di furosemide all'ora. Una volta raggiunto il risultato desiderato, il paziente deve essere trasferito sulla preparazione della compressa.
  • Se la causa di edema è la sindrome nefrosica, la dose giornaliera iniziale del farmaco viene prescritta nell'intervallo da 10 a 80 mg. Il farmaco può fare un passo o dividerlo in più parti.
  • A causa di malattie del fegato, la furosemide viene prescritta come terapia ausiliaria per prevenire lo sviluppo di varie complicanze. Il dosaggio giornaliero iniziale del farmaco in questo caso è da 20 a 80 mg. Il medicinale viene somministrato in una o due dosi. Il dosaggio varia a seconda della risposta del corpo del paziente.
  • In caso di ipertensione, il medico è in grado di utilizzare Lasik come monoterapia, ma il farmaco nel protocollo di trattamento può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci antipertensivi. In media, in tale situazione, la furosemide viene prescritta nell'intervallo da 20 a 40 mg, assunta una volta al giorno durante il giorno.

trusted-source[12], [13]

Utilizzare Laziks durante la gravidanza

Una donna sta aspettando un bambino e non vuole bere niente che possa nuocere al suo bambino. Pertanto, la domanda: "E 'possibile, se l'uso di Lasix durante la gravidanza?" Suona ragionevolmente giustificato. I medici non sono categorici nell'uso della furosemide nel periodo di gestazione, ma ne consentono l'uso solo in un periodo di tempo abbastanza breve. Se una donna allatta al seno un bambino, per il periodo di assunzione del farmaco, l'allattamento al seno deve essere interrotto. Dopotutto, per il principio attivo del farmaco, non c'è alcun problema a penetrare nella barriera placentare, e quindi entra facilmente anche nel latte materno. Pertanto, senza particolari esigenze ed esplicite necessità mediche, i medici non prescrivono Lasik alle donne in gravidanza. Ma se è sorta una tale necessità e il farmaco viene prescritto, durante la sua applicazione è necessario un attento monitoraggio delle condizioni della donna incinta e del suo feto.

Controindicazioni

Qualsiasi rimedio non omeopatico è una combinazione di composti chimici in grado di apportare benefici e danni al corpo umano in determinate dosi, pertanto esistono anche controindicazioni all'uso di Lasix.

  • Ipersensibilità del corpo del paziente ai componenti del farmaco, in particolare ai sulfonilammidi e sulfonamidi.
  • Stenosi dell'uretra.
  • Disfunzione renale, fino alla completa escrezione di urina (anuria).
  • Ipotensione arteriosa
  • Forma acuta di glomerulonefrite.
  • Ipopotassiemia: una diminuzione del livello di ioni di potassio nel sangue.
  • L'iponatremia è una diminuzione della concentrazione di ioni sodio nel plasma.
  • Predkomatoznoe epatica e coma.
  • Gotta.
  • Violazione dell'equilibrio elettrolitico-salino.
  • Grave forma di disfunzione epatica.
  • Sovrapposizione del tratto urinario da parte della pietra.
  • Stenosi aortica o mitralica nella fase scompensata.
  • Infarto miocardico nella sua forma acuta.
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • L'aumento della tensione venosa è superiore a 10 unità.
  • Gipovolemiya.
  • Pancreatite - un malfunzionamento nel pancreas.
  • Diabete mellito.
  • Intossicazione con glicosidi cardiaci.
  • Arteriosclerosi stenosante delle arterie cerebrali.
  • Gravidanza (specialmente il suo primo trimestre).
  • Tempo di allattamento al seno
  • Attenzione anziani.
  • Età dei bambini fino a tre anni.

Effetti collaterali Laziks

Da qualsiasi droga, alla sua o alla sua ricezione, attendi un'influenza positiva su fatti patologici concreti. Ma il corpo è un tutt'uno e usando il farmaco per fermare un problema specifico, otteniamo effetti collaterali di Lasix, che può manifestarsi con sintomi diversi. Il livello della sua manifestazione dipende dallo stato dell'organismo del paziente e dalle sue forze immunitarie nel confronto.

  • Il sistema cardiovascolare può rispondere alla somministrazione di furosemide con ipotensione ortostatica o bassa pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato e ritmo malfunzionante.
  • Tratto gastrointestinale in grado di rispondere nausea e aumentando la frequenza delle occorrenze del riflesso emetico, il deterioramento di appetito, diarrea, costipazione, la sete e secchezza della bocca, esacerbazione di pancreatite.
  • Dal lato del sistema nervoso, ci si può aspettare la comparsa di mal di testa e vertigini, perdita di forza e sonnolenza, così come una certa confusione di coscienza, miastenia grave.
  • Potrebbero esserci problemi con l'udito e la visione.
  • Il sistema genito-urinario può anche reagire: questo è un ritardo nella minzione, nell'ematuria, nell'oliguria, una diminuzione della potenza negli uomini.
  • Su ricevimento theaziksa l'organismo del paziente è capace per reagire e una reazione allergica in varie forme della sua esposizione. Questa reazione può portare il paziente anche a shock anafilattico.
  • Anche il sistema circolatorio è capace di soffrire. Questo è espresso da una diminuzione dell'indice quantitativo di leucociti e piastrine nel sangue. Ci possono essere anemia aplastica o agranulocitosi.
  • Soffre e scambio acqua-elettrolito-sale.

A causa del fatto che alcuni degli effetti collaterali di Lasix alla confluenza di fattori imprevisti possono minacciare la salute generale e persino la vita del paziente, anche quando il minore sintomi avversi, un urgente bisogno per informarli del loro medico di assistenza primaria.

trusted-source

Overdose

Come non torcere, ma Lasix consiste dei loro composti chimici. Pertanto, uno qualsiasi dei suoi overdose è irto di conseguenze spiacevoli, e talvolta pericolose. Gli effetti sintomatici di prendere grandi quantità di questo farmaco includono:

  • Un forte calo della pressione sanguigna.
  • Insufficienza o collasso vascolare acuto.
  • Disidratazione rapida (disidratazione).
  • Interruzioni nel lavoro ritmico del muscolo cardiaco.
  • Riduzione del volume di sangue circolante (ipovolemia).
  • Condizioni di shock
  • Letargia nel comportamento e sonnolenza.
  • L'aumento del numero di eritrociti nel sangue, associato a una diminuzione del volume plasmatico (emoconcentrazione).
  • Confusione di coscienza.
  • Minor paralisi delle estremità.
  • Forma acuta di disfunzione renale, fino all'insorgenza di anuria (completa cessazione della produzione di urina).
  • Trombosi e / o tromboembolia.

Se una sintomatologia simile inizia ad apparire dopo l'assunzione di Lasik, è necessario informare il medico in anticipo. Non esiste un antidoto specifico monouso per il sovradosaggio di Laxix per oggi. Pertanto, solo il medico sarà in grado di introdurre un aggiustamento del farmaco e prescriverà misure per eliminare gli effetti di un sovradosaggio. Se, dopo aver "avvelenato" la furosemide non è passato molto tempo, la prima cosa da fare è ridurre l'assorbimento del farmaco nella mucosa del tratto gastrointestinale. Questo può essere fatto inducendo il vomito o usando un lavaggio gastrico. Solo dopo questo, il paziente deve assumere una preparazione di adsorbimento, ad esempio carbone attivo.

Anche dopo tali attività, il medico programmerà una terapia mirata al ripristino dell'equilibrio idrico-elettrolitico-salino, nonché dell'acidità del tratto digestivo.

trusted-source[14], [15], [16]

Interazioni con altri farmaci

È necessario essere abbastanza sensibili da prescrivere il dosaggio di qualsiasi farmaco, se usato, come monoterapia terapeutica, ma è ancora più accurato affrontare questa domanda se il farmaco deve essere somministrato insieme ad altri farmaci. Pertanto, prima di includere nel protocollo di trattamento, vale la pena di familiarizzare con le conseguenze dell'interazione di Lasix con altri farmaci.

L'uso di Lasix insieme a farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) riduce la sua efficacia diuretica. Ciò aumenta la possibilità di avvelenare il paziente con glicosidi cardiaci, che possono portare a ipopotassiemia, che si sviluppa sulla base di glucocorticoidi. Un tale tandem è in grado di produrre manifestazioni oto- e / o nefrotossiche. Furosemide può migliorare l'efficacia dei farmaci proprietà curaro, per intensificare il processo di riassorbimento di litio Li +, che scorre nei condotti del rene (con gioco di ioni di litio è ridotta, il che aumenta il rischio di intossicazione dell'organismo).

Lasix migliora la qualità della teofillina e diazossido, così completamente o parzialmente blocca l'azione di allopurinolo, e anche farmaci ipoglicemici. L'accettazione di furosemide in combinazione con farmaci anti-ipertensivi, migliora l'azione del secondo, così come migliora la serratura muscolo-nevralgico che ha provocato miorilassanti depolarizzata (chiamato in medicina sussametonio), allo stesso tempo, riducendo la possibilità di rilassanti non polari (tubocurarina).

C'è una diminuzione dell'efficacia reciproca, usando il farmaco in questione insieme alle ammine pressorie. Promuove un aumento della concentrazione della sostanza attiva Lasix nel sangue, l'uso di farmaci terapeutici per prevenire la secrezione tubulare.

L'uso congiunto di glucocorticosteroidi (GCS) e Lasix, può causare intossicazione da digitale, che si sviluppa sulla base di ipopotassiemia. Il principio attivo del farmaco in questione può aumentare la tossicità dei salicilati. È molto preciso scegliere una dose di furosemide se viene somministrata per via endovenosa, poiché questo farmaco viene facilmente deviato verso l'alcalinità. Pertanto, i farmaci utilizzati con esso in tandem dovrebbero avere un pH inferiore a 5,5.

Per ottenere la possibilità di una rapida progressione della manifestazione nefrotossica e / o ototossica degli aminoglicosidi può essere facilitata dalla loro applicazione accoppiata con la sostanza di base di Lasix. Tale tandem non è raccomandato, tranne che per una grave necessità medica (con il dosaggio degli aminoglicosidi significativamente ridotto). Le stesse raccomandazioni possono essere fornite per l'uso in comune con farmaci ototossici.

Non è raccomandato iniettare Lasik nel corpo del paziente durante il giorno dopo l'assunzione di idrato di cloralio, poiché questa combinazione porta a sintomi scomodi: alta sudorazione, aumento della pressione sanguigna, nausea, aumento della frequenza cardiaca, iperemia della pelle.

Con molta attenzione dobbiamo calcolare la quantità di risperidone utilizzato insieme a qualsiasi diuretico forte, incluso il Lasik. Viene registrata una percentuale sufficientemente alta di decessi nelle persone anziane, nell'anamnesi di cui viene diagnosticata la demenza acquisita (demenza).

La furosemide aumenta l'effetto di alcune cefalosporine, portando ad un aumentato rischio di sviluppare un componente nefrotossico delle cefalosporine. Riduce le proprietà del diuretico fenitoina. L'uso congiunto di Lasix con metotrexato o probenecid riduce l'efficacia del primo, mentre il diuretico riduce il rilascio quantitativo dei prodotti di degradazione di questi farmaci da parte dei reni, che provoca lo sviluppo di vari effetti collaterali.

L'assunzione di furosemide e sucralfato deve essere distribuita nel tempo (un intervallo di almeno due ore), poiché un tale tandem riduce la capacità del diuretico di essere assorbito, riducendo la sua efficacia. L'uso di Lasix e ciclosporina A provoca drammaticamente lo sviluppo di artrite gottosa progressiva, che è causata da iperuricemia, così come i fallimenti nell'escrezione di sali di acido urico dal corpo.

L'uso di furosemide in combinazione con sostanze radiocontrastiche può provocare la proliferazione di composti di nefropatia da contrasto.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Condizioni di archiviazione

La preparazione deve essere conservata al chiuso, protetta dalla luce solare diretta, mentre il regime di temperatura non deve superare il limite di 30 ° C. Queste sono le condizioni per la conservazione di Lasix. In questo caso, la conservazione del medicinale non dovrebbe essere disponibile per i bambini.

trusted-source[21], [22], [23],

Data di scadenza

Diverse forme di rilascio hanno la loro data di scadenza, e varia da quattro a cinque anni. Prima di assumere il farmaco, assicurati di guardare l'imballaggio e di chiarirlo. Se la data di scadenza è scaduta, non utilizzare il farmaco.

trusted-source[24]

Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Laziks" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.