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Livedo mesh (sindrome di Melkersson-Rosenthal): cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 20.11.2021
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Il levido netto (la sindrome Melkerson-Rosenthal) fu descritto per la prima volta nel 1928 da Melkersson. Osservò un paziente con paresi ricorrente del nervo facciale e edema persistente delle labbra, e nel 1931 Rosenthal aggiunse un terzo sintomo: una lingua piegata o tongua.
Diagnosi differenziale Se la sindrome di Melkersson-Rosenthal si manifesta con una sola macroelicite, allora deve essere differenziata prima di tutto dall'elefhantiasi, che si manifesta con un'erisipa cronica e dall'edema di Quincke.
Le cause e la patogenesi della malattia non sono state completamente studiate. Alcuni autori si riferiscono ad esso come allergico-infettivo, poiché la dermatosi inizia o ricorre dopo malattie infettive (angina, influenza, lichene a bolle semplici, ecc.). I fattori precedenti possono anche essere traumi, disturbi funzionali del sistema nervoso periferico e centrale.
Trattamento. Viene eseguito un trattamento complesso, inclusi corticosteroidi (25-30 mg al giorno all'interno), antibiotici ad ampio spettro, farmaci antimalarici, antistaminici, vitamine. Fisioterapia esterna (UHF, darsonval, ecc.).
I sintomi di levido netto. La sindrome di Melkersson-Rosenthal è più spesso afflitta dalle donne. Include una triade di sintomi: paralisi del nervo facciale, macrochilite e piegamento della lingua.
La malattia di solito inizia nell'infanzia o nell'adolescenza, raramente negli adulti. Il primo sintomo è la paresi del nervo facciale, che alla fine si trasforma in paralisi unilaterale del nervo facciale di diversa gravità.
Il secondo segno clinico della sindrome Rosental di Melkersson è la macrochillite, che si sviluppa a causa dell'edema del labbro e della sua infiltrazione. Le labbra sono ispessite e girate, hanno una densità, meno spesso - una consistenza testo-elastica, moderatamente tesa, non sono permesse le buche con la pressione. Il labbro ricorda l'elefantiasi, i suoi margini sono attaccati vagamente ai denti, senza segni di infiammazione e linfadenite regionale. Come risultato del gonfiore delle labbra di diversa intensità, appare una chiara asimmetria del viso.
Il terzo segno è ironico. La superficie della lingua, permeata di pieghe, diventa irregolare e talvolta cheratinizzata. Questa lingua piegata ipertrofica diventa inattiva.
La sindrome di Melkersson-Rosenthal può verificarsi non solo come una malattia tripla negativa, ma anche sotto forma di macrochialite associata a paralisi unilaterale del nervo facciale. A volte la macrochilite è l'unico sintomo della malattia.