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Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) - Cause

 
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Ultima recensione: 06.07.2025
 
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Cause della malattia da reflusso gastroesofageo:

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell'ipotensione dello sfintere esofageo inferiore:

  • consumo di prodotti contenenti caffeina (caffè, tè, Coca-Cola), nonché farmaci che contengono caffeina (citramon, caffetamina, ecc.);
  • prendendo la menta piperita;
  • assunzione di farmaci che riducono il tono dello sfintere esofageo inferiore (calcioantagonisti, papaverina, no-shpa, nitrati, baralgin, anticolinergici, analgesici, teofillina, doxiciclina);
  • danno al nervo vago (neuropatia vagale nel diabete mellito, vagotomia);
  • fumo (la nicotina riduce significativamente il tono dello sfintere esofageo inferiore);
  • consumo di alcol (ciò non solo riduce il tono dello sfintere esofageo inferiore, ma ha anche un effetto dannoso sulla mucosa dell'esofago e sullo sfintere stesso);
  • gravidanza (l'ipotensione dello sfintere esofageo inferiore in questo caso è causata dall'influenza di fattori ormonali: alti livelli di estrogenemia e progesteronemia; anche l'aumento della pressione intra-addominale durante la gravidanza gioca un ruolo nello sviluppo del GERD).
  • Disfunzione dello sfintere esofageo inferiore (insufficienza cardiaca), riduzione della clearance esofagea, proprietà dannose del reflusso (acido cloridrico, pepsina, acidi biliari), incapacità della mucosa esofagea di resistere agli effetti dannosi.
  • La disfunzione dello sfintere esofageo inferiore può essere conseguenza di un difetto primario della muscolatura liscia dello sfintere, un'ernia dell'apertura esofagea del diaframma.
  • Altre cause di insufficienza cardiaca includono la sclerodermia, la gravidanza, il fumo e l'uso di farmaci che riducono il tono della muscolatura liscia (nitrati, calcio-antagonisti, aminofillina).

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