Mantello dello sgabello

L'infezione da tetano si verifica con la contaminazione delle ferite, favorita dalla presenza di tessuti necrotici, i neonati sono infetti attraverso la ferita ombelicale; La clinica riflette l'azione della neurotossina. La vaccinazione contro il tetano crea immunità individuale e memoria immunologica, quindi in caso di lesioni viene utilizzata una dose di richiamo del vaccino al posto del siero di cavallo antitumico del tetano.

L'Ufficio regionale dell'OMS per l'Europa intende eliminare il tetano dei neonati entro il 2005 o prima. L'incidenza del tetano in Russia è ridotta a singoli casi di tetano di neonati. Nei paesi in via di sviluppo, per la prevenzione del tetano neonatale, doppia vaccinazione delle donne in gravidanza, cioè una inoculazione contro il tetano e una seconda vaccinazione di richiamo.

Preparativi per la profilassi di emergenza contro il tetano

Per la prevenzione di emergenza vengono utilizzate sia l'anatoxina monovalente che le immunoglobuline.

Anatoxin tetanus purificato adsorbito (Microgen, Russia) - tossoide tetanico, che contiene in 1 ml di 20 CE, viene rilasciato in fiale da 1 ml (2 dosi).

Immunoglobulina antitetanus umana POCCHI - fiale da 250 e 500 ME. (Microgen, Russia e Sichuan Yuanda Shuyan, Cina - TD Allergen).

Siero peptidico purificato cavallo anti tetano, (Russia) - PSS - in fiale da 3000 UI (1 dose).

Durata: tossoide tetanico e siero antitetanico - 3 anni, PSCHI - 2 anni, conservato a 2-8 ° C

Profilassi post-esposizione di emergenza

Tenutasi a traumi con integrità compromissione della pelle e delle mucose, congelamento e brucia 2-4-esimo livello, aborti a rischio e linee, cancrena e necrosi del tessuto ferite penetranti del tratto gastrointestinale, morsi di animali.

Profilassi del tetano specifica d'urgenza

Vaccinazioni anticipate	età	Termine dopo la vaccinazione	I farmaci anti-tetano anti-tetano dell'ultimo AC1 (mL) di PSI2 o PSS (ME)
I documenti sulle vaccinazioni sono
Corso completo di vaccinazioni in base all'età di 3 anni	Bambini e ragazzi	Qualsiasi termine	Non inserire 4	Non iniettare
Il corso delle vaccinazioni di routine senza l'ultima rivaccinazione legata all'età	Bambini e ragazzi	Qualsiasi termine	0,5 ml	Non iniettare
Corso di immunizzazione completo 5	Adulti	<5 anni > 5 anni	Non iniettare 0,5 ml	Non iniettare Non iniettare
Due vaccinazioni 6	Tutte le età	<5 anni > 5 anni	0,5 ml 1,0 ml	Non inserire 7 250 o 3000 8
Una inoculazione	Tutte le età	<5 anni > 5 anni	0,5 ml 1,0 ml	Non inserire 7 250 o 3000 8
Non vaccinato	<5 mesi. > 5 mesi.		Non iniettare 1,0 ml	250 o 3000 8 250 o 3000 8
Non ci sono prove documentali di precedenti vaccinazioni
La storia del vaccino è sconosciuta, non c'erano controindicazioni alle vaccinazioni	<5 mesi. > 5 mesi, adolescenti, militari, incl. Ex		Non iniettare 0,5 ml	250 o 3000 Non inserire 7
Altri contingenti	Tutte le età		1,0 ml	250 o Z000 8

Osservazioni:

1. In caso di profilassi di emergenza del tetano, è possibile utilizzare ADS-M.
2. È preferibile somministrare un OCI, se questo farmaco non è disponibile, deve essere somministrato antisiero antitetanico.
3. 3 Questo vale anche per i bambini e gli adolescenti che sono stati vaccinati al di fuori del calendario ma che hanno ricevuto la rivaccinazione: regolari rivaccinazioni di routine o di emergenza per lesioni dovrebbero essere eseguite non più di una volta ogni 5 anni.
4. Nelle ferite infette, se dopo più di 5 anni di rivaccinazione, vengono iniettati 0,5 ml di tossoide tetanico.
5. L'intero ciclo di immunizzazione dell'AS per gli adulti consiste di due inoculazioni da 0,5 ml ciascuna con un intervallo di 30-40 giorni e un richiamo a 6-12 mesi. La stessa dose Con un programma ridotto, l'intero ciclo di immunizzazione include una singola inoculazione dal tetanoide tetanico in una dose doppia (1 ml) da richiamo a 6-12 mesi. Una dose di 0,5 ml.
6. Due inoculazioni secondo il normale programma di immunizzazione (per adulti e bambini) e una inoculazione con un programma di immunizzazione ridotto per gli adulti.
7. Quando le ferite infette vengono iniettate con PSI o PSS.
8. Tutte le persone che hanno ricevuto la profilassi attivo-passiva per completare il corso di immunizzazione e per escludere la necessità di reintrodurre l'MSS in 6-12 mesi. 0,5 ml di tossoide tetanico deve essere rivaccinato.

Prima dell'introduzione dell'antisium del tetano, un campione intradermico con un siero diluito di 1: 100 - 0,1 ml (situato nella scatola con il farmaco - è contrassegnato in rosso) deve essere collocato. Le persone con un test cutaneo positivo (diametro dell'edema e iperemia di 1 cm o più), l'introduzione del tetano antitraum è controindicata. Le persone con un test negativo vengono iniettate per via sottocutanea con 0,1 ml di siero non diluito e in assenza di reazione dopo 30 minuti del resto della dose. Dovresti avere una siringa con adrenalina a portata di mano.

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Reazioni di vaccinazione e complicazioni dopo la vaccinazione antitetanica

L'introduzione del tossoide tetanico può causare la stessa reazione di ADS (ADS-M). PSCR è un po 'reactogenic. Le reazioni allergiche immediate (incluso lo shock anafilattico) sono possibili immediatamente dopo la somministrazione o alcune ore: precocemente nei giorni 2-6 e distante - alla settimana 2 e successiva (sindrome da malattia del siero). Data la possibilità di shock e nelle persone con un test cutaneo negativo, per ciascuna vaccinazione, l'osservazione è fornita per 1 ora. Le vaccinazioni annuali contro il tetano, condotte prima negli scout negli Stati Uniti prima di andare ai campi, hanno portato allo sviluppo della neurite brachiale (l'unica conseguenza di "iperimmunizzazione"),