Mastalgia

La mastalgia è una malattia accompagnata da dolore costante alle ghiandole mammarie.

Consideriamo le cause principali di questa patologia, i sintomi, i metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione.

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Le cause mastalgia

La malattia si manifesta con nevrosi frequenti e nelle ragazze durante la pubertà. Le alterazioni ormonali e lo stress frequente sono un'altra causa di dolore toracico intenso, non periodico. La mastalgia può essere un segno di cancro al seno e di altre neoplasie maligne. Anche l'uso di alcuni farmaci influenza la comparsa di dolore toracico, che diventa cronico.

Le cause della mastalgia, ovvero la sensazione dolorosa nella ghiandola mammaria, sono varie. Se si tratta di una forma ciclica, la causa della sua comparsa risiede in uno squilibrio ormonale. La causa del dolore aciclico non è correlata allo stato ormonale, poiché si manifesta a causa di cambiamenti anatomici nella ghiandola mammaria. Stiamo parlando di traumi al seno, varie neoplasie o interventi chirurgici recenti. Un'altra causa di dolore non ciclico non è correlata alla ghiandola in sé, ovvero il fastidio si verifica a causa di articolazioni, pareti toraciche o muscoli.

Le cause potrebbero essere legate allo squilibrio degli acidi grassi nel tessuto mammario. In caso di squilibrio, la sensibilità delle cellule mammarie agli ormoni aumenta significativamente. Questo spiega le proprietà antidolorifiche dell'olio di primula, spesso utilizzato per trattare la mastalgia. L'olio contiene acido gamma-linolenico, che ripristina l'equilibrio degli acidi grassi e riduce la sensibilità del tessuto ghiandolare agli ormoni.

Il dolore ciclico può essere causato dall'uso di farmaci ormonali per l'infertilità o di contraccettivi. In questo caso, il dolore è un effetto collaterale del progesterone e degli estrogeni. Questa teoria spiega perché alcune donne continuano ad avere dolore dopo la menopausa, costringendole ad assumere ormoni. Anche l'assunzione di antidepressivi può scatenare la mastalgia.

Si possono identificare le seguenti cause:

• Cambiamenti ormonali associati al ciclo femminile.
• Trauma toracico.
• Gravidanza e allattamento.
• Mastite, tromboflebite, idrosadenite suppurativa.
• Allungamento dei legamenti pettorali.
• Uso di farmaci ormonali e antidepressivi.
• Artrite del collo e del torace.

Se il dolore che si manifesta in una o entrambe le ghiandole mammarie ha una causa specifica, non è possibile distinguerlo da un tumore. Tuttavia, se la causa del dolore non viene determinata, si procede con la diagnosi differenziale. Poiché tutte le neoplasie maligne della ghiandola mammaria sono accompagnate da dolore intenso nelle ultime fasi dello sviluppo.

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Sintomi mastalgia

I sintomi della mastalgia sono sensazioni dolorose di diversa localizzazione e intensità. Il dolore può essere lieve, intenso, localizzato in una o entrambe le ghiandole mammarie contemporaneamente. Sensazioni spiacevoli possono manifestarsi sia localizzate in un unico punto che in tutto il torace. Nelle fasi iniziali della malattia, si avvertono piccole cisti, la cui comparsa è associata alle fasi del ciclo mestruale e causa fastidio. Se in questa fase non si presta la dovuta attenzione ai sintomi dolorosi, le cisti possono trasformarsi in neoplasie maligne. I segni clinici di una cisti sono molto simili a quelli della mastalgia e della mastopatia. In questo caso, il dolore è direttamente correlato alle fasi del ciclo, influenza il background ormonale, causa secrezioni dai capezzoli e varie patologie ginecologiche.

I sintomi della mastalgia si manifestano regolarmente nel 70% delle donne. Il più delle volte, la malattia si manifesta nelle ragazze giovani o in periodo premenopausale. In rari casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne in postmenopausa. Ogni donna, almeno una volta nella vita, ha avvertito fastidio al petto. In alcuni casi, tuttavia, il dolore si prolunga per cinque o più giorni. Il dolore può durare per tutto il ciclo mestruale. La mastalgia non compromette l'attività fisica e la vita sessuale della donna.

La mastalgia della ghiandola mammaria preoccupa molte donne. Le sensazioni dolorose possono essere segno di cancro o indicare uno squilibrio ormonale nel corpo femminile. Il dolore può essere ciclico, aciclico e non correlato alla ghiandola.

• Ciclico

Provoca forti dolori dovuti a disturbi del ciclo mestruale. La malattia è accompagnata da un dolore crescente e ingravescente. Il fastidio si manifesta a braccia e ascelle. Spesso si manifesta un piccolo nodulo nelle ghiandole mammarie, con possibile localizzazione bilaterale nelle zone superiori delle ghiandole. Il dolore può manifestarsi durante l'assunzione di farmaci ormonali.

• Aciclico

La malattia non è associata al ciclo mestruale e si manifesta più spesso nelle donne dopo i 40 anni. Il dolore si manifesta nella parte centrale del torace e intorno al capezzolo; le sensazioni spiacevoli possono essere sia costanti che periodiche. Il più delle volte, il dolore è bruciante, acuto, tagliente e monolaterale. Le sensazioni spiacevoli possono essere associate alla presenza di neoplasie benigne (fibroadenomi) o tumori cistici.

• Mastite

La malattia è accompagnata da sensazioni dolorose, febbre alta, brividi, debolezza generale e altri sintomi di intossicazione. Un trattamento improprio della mastite porta alla comparsa di mastalgia con dolore incontrollabile.

• Tumore al seno

In alcuni casi, i sintomi del tumore al seno vengono scambiati per mastalgia. La donna avverte dolore di intensità variabile nella parte superiore delle ghiandole mammarie. In questo caso, è necessaria una diagnosi corretta per riconoscere tempestivamente il processo oncologico e prescrivere un trattamento efficace.

Alla comparsa dei primi segni di mastalgia mammaria, è necessario eseguire un autopalpazione del seno e consultare un medico. Se durante la palpazione si avvertono delle ghiandole mammarie di forma diversa, è il caso di consultare un mammologo e un ginecologo.

Ogni donna dovrebbe controllare regolarmente le proprie ghiandole mammarie e sottoporsi a visite preventive da un mammologo. Se compaiono sensazioni dolorose, cambiamenti nella forma o nelle dimensioni della ghiandola o della pelle, o una sensazione di compattezza, è necessario consultare un medico. Prima viene diagnosticata la malattia e si inizia il trattamento, maggiori sono le probabilità di una completa guarigione.

Forme

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Mastalgia ciclica

La mastalgia ciclica è una patologia direttamente correlata al ciclo mestruale. In alcuni casi, può essere un sintomo della sindrome premestruale o di alterazioni displastiche benigne dei tessuti ghiandolari. Il dolore si manifesta in determinati periodi del ciclo mestruale ed è bilaterale. Durante la gravidanza e la menopausa, i sintomi sgradevoli scompaiono.

La patologia è dovuta a disturbi ormonali. Sotto l'influenza degli ormoni, nella seconda fase del ciclo, si verifica un accumulo di liquidi nelle ghiandole mammarie e nel corpo, che provoca dolore. La causa più comune della forma ciclica è lo stato premestruale. Durante questo periodo, nel corpo della donna si formano numerose sostanze, mediatori che agiscono sulle terminazioni nervose e causano dolore al petto. L'uso prolungato di contraccettivi orali combinati, farmaci con progestinici ed estragone è un altro fattore che causa la malattia.

Segni caratteristici della mastalgia ciclica:

• Le sensazioni dolorose sono di tipo scoppio e causano gonfiore e ingrossamento del seno.
• Il dolore è localizzato specificatamente nella parte esterna e superiore del torace oppure è di natura totale e coinvolge l'intera ghiandola.
• Nella maggior parte dei casi, le donne in età fertile soffrono di questa patologia.
• Il disagio e il dolore costanti portano a uno stato psico-emotivo depressivo, depressione e nevrosi.

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Mastalgia aciclica

La mastalgia aciclica è una patologia che può essere associata a diverse patologie delle ghiandole mammarie (infiammazioni, mastopatie, cisti, malformazioni e caratteristiche anatomiche, neoplasie maligne). Di norma, i dolori aciclici sono monolaterali e costanti. L'intensità del fastidio dipende direttamente dalla natura della patologia. Pertanto, in caso di lesioni estese delle ghiandole, il dolore ha un'intensità minima per un lungo periodo. Ma quando si forma un ascesso, compaiono dolori acuti, pulsanti e improvvisi. Il dolore può irradiarsi alle ascelle e interessare tutta la ghiandola.

Oltre al fastidio e alle sensazioni spiacevoli, la malattia è accompagnata da gonfiore e noduli palpabili. Il colore e la struttura della pelle sopra la zona dolorante possono cambiare. I cambiamenti possono interessare la struttura e la forma del capezzolo. La mastalgia aciclica si verifica più spesso nelle donne dopo i 40 anni. La malattia non è associata al ciclo mestruale. La comparsa di un dolore localizzato acuto può essere un sintomo di tumori benigni, cisti o fibroadenomi. Se il dolore è accompagnato da gonfiore e arrossamento della pelle, allora questo è il segno di una lesione infettiva del seno. In questo caso, la donna ha spesso febbre, mal di testa e una sensazione di debolezza generale.

Poiché il dolore aciclico è associato in egual misura a diverse patologie delle ghiandole mammarie, è necessario contattare immediatamente un mammologo. Il medico raccoglierà l'anamnesi e condurrà una serie di esami che aiuteranno a stabilire la vera causa delle sensazioni dolorose. Consideriamo le principali patologie che possono nascondersi dietro i sintomi della mastalgia aciclica:

• Tumore al seno.
• Sclerosi reattiva del tessuto connettivo della mammella.
• Adenoma, fibroadenoma, liposclerosi.
• Adenosi sclerosante.
• Sindrome di Teitz.

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Diagnostica mastalgia

La diagnosi di mastalgia è un insieme di diversi metodi che permettono di stabilire la vera causa delle sensazioni dolorose. In caso di comparsa di sintomi collaterali, la donna dovrebbe eseguire un autoesame e una palpazione del seno. Per farlo, è necessario mettersi davanti a uno specchio, esaminare le ghiandole dai lati e dalla parte anteriore in quattro proiezioni: braccia in alto, in basso, sui fianchi, con il corpo inclinato in avanti. La palpazione deve essere eseguita in posizione sdraiata, con una mano dietro la testa. Quando si palpa il seno, è necessario spostarsi gradualmente dalla periferia e dai lati verso il capezzolo. Prestare particolare attenzione al capezzolo, premerlo e assicurarsi che non vi siano secrezioni patologiche. Inoltre, non dimenticare di esaminare e palpare la zona ascellare.

Se durante l'autopalpazione si riscontrano secrezioni dal capezzolo o la sua retrazione nel seno, compattazione dei tessuti, arrossamento, alterazioni di forma, dimensioni o asimmetria mammaria, è opportuno consultare immediatamente un medico. Oltre all'autopalpazione, si raccomanda di annotare la frequenza e la natura delle sensazioni dolorose. Questo aiuterà il medico a diagnosticare il tipo di mastalgia, a determinarne la causa e a definire un piano di trattamento.

Ad alcune donne che soffrono di mastalgia può essere diagnosticato un tumore. Ecco perché l'esame del seno e la diagnosi differenziale sono molto importanti. Consideriamo i moderni metodi diagnostici utilizzati per esaminare la ghiandola mammaria quando si sospetta una mastalgia:

• L'ecografia è il metodo più semplice e sicuro e può essere eseguita durante la gravidanza e l'allattamento. Permette di individuare neoplasie fibrocistiche e altre patologie tumorali. Se utilizzata per la diagnosi differenziale, richiede metodiche aggiuntive.
• Mammografia e radiografie: con il loro aiuto, è possibile rilevare alterazioni patologiche nei tessuti della ghiandola mammaria. Di norma, vengono utilizzate per esaminare pazienti di età superiore ai 40 anni. Non vengono utilizzate per diagnosticare patologie in ragazze e donne giovani, poiché compromettono la funzione riproduttiva.
• Biopsia con agoaspirato: eseguita durante l'esame ecografico per la diagnosi differenziale delle neoplasie tumorali. A seguito della puntura, si prelevano tessuti dalla ghiandola, che vengono inviati per l'esame citologico.
• La mammografia a impedenza elettrica è un metodo altamente informativo che consente l'esame visivo delle condizioni del tessuto ghiandolare. Questo metodo è meno comune dell'ecografia o della mammografia.
• La radiotermometria a microonde è un metodo di misurazione della temperatura per rilevare anomalie caratteristiche dei processi oncologici. La diagnosi viene eseguita in istituti specializzati e solo su prescrizione medica.
• Analisi della produzione di ormoni sessuali: consente di determinare con precisione la fase del ciclo mestruale e il livello degli ormoni. Poiché lo squilibrio ormonale è la causa principale del dolore toracico.

Indipendentemente dai metodi diagnostici scelti per la mastalgia, è molto importante stabilire la vera causa delle sensazioni dolorose e iniziare il trattamento della patologia.

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Trattamento mastalgia

Il trattamento della mastalgia dipende interamente dai risultati della diagnosi, dal tipo di patologia (ciclica, aciclica), dall'età della paziente e da altre caratteristiche corporee. La sensazione dolorosa può essere alleviata con l'aiuto di farmaci disponibili senza prescrizione medica. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) rappresentano un altro modo per eliminare la patologia. Questa categoria di farmaci include: naprossene, ibuprofene e aspirina. I contraccettivi orali possono essere utilizzati per trattare la mastalgia, ma il più delle volte sono gli effetti collaterali di questi farmaci a causare la sensazione dolorosa nella ghiandola mammaria.

È possibile ridurre il disagio con i preparati a base di magnesio. Si consiglia di assumere magnesio 14 giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale. Questo ridurrà l'infiammazione e il dolore. Un altro metodo di trattamento è l'alimentazione. Ridurre il consumo di grassi del 15-20% è un metodo comprovato.

Diamo un'occhiata ai farmaci prescritti ai pazienti affetti da mastalgia:

• Bromocriptina

Farmaco ormonale utilizzato in ginecologia per sopprimere la secrezione di prolattina e stimolare i recettori della dopamina. Il farmaco è utilizzato in neurologia ed endocrinologia. Molto spesso, questo farmaco viene prescritto alle pazienti dopo un aborto, poiché i principi attivi sopprimono la produzione di latte materno, ne impediscono la secrezione, ripristinano il ciclo mestruale e l'ovulazione. La bromocriptina è un'eccellente profilassi per le lesioni tumorali delle ghiandole mammarie, previene le neoplasie cistiche, allevia il dolore e normalizza l'equilibrio di estrogeni e progesterone.

Nei primi giorni di utilizzo del farmaco, sono possibili effetti collaterali: nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza generale e mal di testa. In rari casi, il farmaco causa ipotensione ortostatica. Se non si segue il dosaggio corretto, si possono verificare sonnolenza, allucinazioni, disturbi della vista e confusione. Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, così come durante la gravidanza, l'allattamento, l'ipertensione arteriosa e i tremori.

• Prozhestin-KR

Agente antitumorale ormonale. Le principali indicazioni per l'uso del farmaco sono: mastalgia, mastodinia, mastopatia benigna in presenza di carenza di progesterone. Il farmaco è disponibile sotto forma di gel per uso esterno. Il gel viene applicato uniformemente sulle ghiandole mammarie, massaggiando fino a completo assorbimento. Il ciclo di trattamento non deve superare i 30 giorni. Prozhestin-KR è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti.

Qualsiasi farmaco per il trattamento della mastalgia può essere utilizzato solo su prescrizione medica. Le donne in gravidanza e le donne over 40 dovrebbero prestare particolare attenzione al dolore al petto. In caso di fastidio e sintomi spiacevoli, è necessario contattare immediatamente un mammologo. Il medico effettuerà una diagnosi e prescriverà un rimedio efficace per il trattamento della mastalgia.

Trattamento della mastalgia con rimedi popolari

Il trattamento della mastalgia con rimedi popolari è popolare tra pazienti di tutte le età. Il vantaggio di questo trattamento è che la donna non deve assumere farmaci con effetti collaterali. Tutta la terapia si basa su componenti di piante medicinali.

Nelle fasi iniziali della malattia, quando il dolore è temporaneo, i medici sconsigliano l'uso di farmaci, poiché la mastalgia è perfettamente trattata con rimedi popolari. Diamo un'occhiata ad alcune ricette popolari per il dolore al petto:

• Il miglior rimedio popolare per il dolore al petto è un impacco vegetale. Tritate o grattugiate le barbabietole, mescolatele con il miele e spalmatele uniformemente su una foglia di cavolo leggermente tritata (in modo che il cavolo rilasci il succo). Questo impacco va applicato sul petto e avvolto in una sciarpa per tutta la notte. Certo, l'impacco non è molto comodo da usare, ma elimina efficacemente i sintomi della mastalgia e scioglie piccoli sutura e noduli.
• Il succo di foglie fresche di bardana è un ottimo rimedio per trattare la mastalgia. Questa ricetta è ideale per la stagione calda, quando la bardana perde le foglie. La pianta va sminuzzata finemente, tritata in un frullatore, filtrata e assunta per via orale fino alla completa scomparsa del dolore.
• Il sambuco nero, macinato con zucchero o mescolato con miele, allevia efficacemente il dolore al petto di qualsiasi intensità. Il medicinale va assunto un cucchiaino 3-4 volte al giorno, 30-40 minuti prima dei pasti.

Prevenzione

Prevenire la mastalgia è piuttosto semplice e accessibile a tutte le donne. Uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, un regolare esercizio fisico, un sonno ristoratore e un minimo di stress sono la migliore prevenzione non solo del dolore al petto, ma anche di altre patologie delle ghiandole mammarie e dell'organismo in generale. Il modo migliore per proteggersi dal dolore è evitare traumi al petto. Se si pratica sport, è consigliabile indossare un reggiseno sportivo e non dimenticare di effettuare l'autopalpazione e la palpazione delle ghiandole per individuare tempestivamente eventuali patologie.

Diamo un'occhiata ad alcuni consigli generali che aiuteranno ad eliminare il dolore associato alla mastalgia.

• Innanzitutto, è necessario rivedere la propria alimentazione, limitando il consumo di grassi, sale, cibi affumicati, dolci e caffeina. Il cibo deve essere nutriente e sano per l'organismo. La dieta dovrebbe includere alimenti ricchi di vitamine A, B, C, E, zinco, iodio e magnesio. È necessario ridurre al minimo il consumo di sale. Il sale da cucina trattiene l'acqua nel corpo, causando gonfiore del corpo e delle ghiandole mammarie.
• Oltre all'alimentazione, i cambiamenti dovrebbero riguardare anche lo stile di vita. Uno dei fattori più importanti che influenzano la comparsa della mastalgia è l'eccesso di peso. Il tessuto adiposo nelle donne funziona come una ghiandola endocrina, ovvero produce e accumula estrogeni, che causano gonfiore e dolore al seno. Un peso normale è la chiave per un corpo femminile sano.
• Uno stile di vita attivo e l'esercizio fisico sono terapeutici per la mastalgia. Un'attività fisica regolare che non aggravi i sintomi della mastalgia (correre, saltare) migliorerà la circolazione sanguigna ed eliminerà le manifestazioni dolorose della malattia.
• Prestate particolare attenzione al fegato. A prima vista, potrebbe sembrare che fegato e ghiandole mammarie non siano collegati, ma non è così. Molti problemi alle ghiandole mammarie sono associati a un cattivo funzionamento di questo organo. Per stimolare il fegato, potete usare questo metodo popolare: mescolate le radici di tarassaco, bardana, acetosella e maonia in parti uguali, aggiungete un po' di scorza di agrumi e versate acqua bollente. La bevanda deve essere lasciata in infusione per 15 minuti, quindi filtrata e assunta tre bicchieri al giorno.
• Se tutti i metodi sopra descritti non sono riusciti a eliminare i dolorosi sintomi della mastopatia, prestate attenzione alla biancheria intima, in particolare al reggiseno. Indossate biancheria intima che non stringa il seno e non lo lasci cadere. È meglio scegliere reggiseni sportivi con spalline elastiche larghe sul retro.

Il dolore alla ghiandola mammaria richiede sempre di determinarne la causa, soprattutto se si tratta di un dolore aciclico, che non si manifesta mai senza una ragione. Più la donna è anziana, maggiore è la preoccupazione per qualsiasi sensazione dolorosa alle ghiandole mammarie. Il rispetto di tutte le misure preventive e dei controlli periodici da parte di un mammologo è il modo migliore per proteggersi dalla mastopatia e da altre patologie del seno.

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Previsione

La prognosi della mastalgia è generalmente favorevole. Tuttavia, se a una donna viene diagnosticata una forma aciclica della patologia, questo può portare alla malignità del processo. In altre parole, le cellule della ghiandola subiscono alterazioni patologiche che possono portare alla formazione di vari tumori e alla loro malignità.

La mastalgia mammaria è una patologia che causa dolore, gonfiore e arrossamento del seno. Controlli preventivi regolari, uno stile di vita sano e una corretta alimentazione prevengono lo sviluppo di dolore alle ghiandole mammarie e alleviano fastidio e dolore, mantenendo il seno sano e bello.

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