Melitor

Melitor ha un effetto terapeutico antidepressivo.

Il principio attivo del farmaco è l'agomelatina, che aumenta selettivamente il rilascio di noradrenalina con la dopamina. Il farmaco è un agonista selettivo delle terminazioni MT1 e MT2 e un antagonista selettivo delle terminazioni 5-HT2c.

Il farmaco non ha alcun effetto sulle terminazioni colinergiche, benzodiazepiniche, adrenergiche e dopaminergiche. Non altera i livelli di serotonina nel sangue. Oltre all'effetto antidepressivo, ha anche un effetto timoanalettico.

Indicazioni Melitora

Viene utilizzato in caso di sviluppo di episodi depressivi accompagnati da disturbi del sonno.

Modulo per il rilascio

La sostanza medicinale viene rilasciata in compresse da 25 mg.

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Farmacodinamica

Il farmaco aiuta a ripristinare le fasi del sonno e i processi di secrezione della melatonina. Inoltre, accelera l'addormentamento e favorisce un sonno lungo e di alta qualità, non interrotto da risvegli; è importante notare che, allo stesso tempo, il farmaco non provoca lo sviluppo di effetti sedativi diurni. L'agomelanina ha un'emivita più lunga della melatonina e una maggiore affinità per le terminazioni melatoniche.

È estremamente importante che il farmaco non presenti quasi nessuna manifestazione negativa di natura serotoninergica (tremore, ansia, mal di testa, impotenza, insonnia e vertigini) e adrenergica (secchezza della mucosa della bocca, aumento della pressione sanguigna e stitichezza).

Nei volontari, Melitor non ha causato effetti negativi su peso, memoria, attività sessuale o pressione sanguigna. Inoltre, il farmaco non causa dipendenza o sintomi di astinenza.

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Farmacocinetica

Il farmaco è ben assorbito e penetra nel tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è di circa il 3% (nelle donne è leggermente superiore a quella degli uomini). La biodisponibilità aumenta con l'uso di contraccettivi orali. I valori di Cmax del principio attivo si osservano dopo 1-2 ore. Il farmaco presenta un'elevata velocità di sintesi proteica.

All'interno del fegato avvengono i processi metabolici.

Circa l'80% del farmaco viene escreto attraverso i reni sotto forma di elementi metabolici inattivi. L'emivita è di 1-2 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco si assume per via orale: la compressa viene deglutita senza masticarla, con un po' d'acqua. Il farmaco può essere assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo, ma in caso di sintomi gastrointestinali, si consiglia di assumerlo con il cibo.

La dose giornaliera standard del farmaco è di 25 mg (una sola assunzione). Se non si ottengono risultati evidenti dopo 14 giorni di trattamento, la dose viene aumentata a 50 mg. La dose giornaliera si assume in un'unica assunzione, la sera, prima di coricarsi.

La durata del ciclo viene scelta dal medico, tenendo conto della gravità della malattia. In caso di depressione, il ciclo può durare più di sei mesi. Al termine della terapia, non si verifica alcuna sindrome da astinenza. Durante il trattamento, è necessario monitorare la funzionalità epatica del paziente.

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Utilizzare Melitora durante la gravidanza

Melitor non deve essere utilizzato durante l'allattamento o la gravidanza.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• disfunzione epatica;
• grave intolleranza al farmaco;
• intolleranza al lattosio;
• persone anziane con segni di demenza;
• usare in combinazione con ciprofloxacina o fluvoxamina.

È necessario usare cautela nel caso di persone che lavorano con macchinari pericolosi per la vita o guidano veicoli, nonché in persone che abusano di alcol.

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Effetti collaterali Melitora

Gli effetti collaterali includono spesso: emicrania, incubi, sonnolenza o insonnia, mal di testa, ansia e vertigini. Inoltre, possono verificarsi mal di stomaco, vomito, stitichezza o nausea, e i livelli di transaminasi possono aumentare. Possono anche verificarsi grave affaticamento, mal di schiena e iperidrosi.

Occasionalmente si possono verificare parestesia, prurito, eczema, disturbi della vista e pensieri suicidi.

La maggior parte di questi disturbi scompare entro 14 giorni dall'inizio della terapia.

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Overdose

In teoria potrebbero manifestarsi i seguenti sintomi: mal di stomaco, agitazione, forte stanchezza, tensione, sonnolenza e ansia.

Per Melitor non esiste antidoto; sono necessarie misure sintomatiche.

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Interazioni con altri farmaci

La fluvoxamina ha un effetto ritardante sui processi metabolici del componente attivo del farmaco, grazie al quale ne viene prolungata l'emivita.

Il farmaco deve essere usato con grande cautela in combinazione con propranololo, estrogeni, enoxacina e grepafloxacina.

Melitor non modifica gli indicatori dei farmaci sintetizzati con proteine intraplasmatiche.

Non interagisce con paroxetina, teofillina, benzodiazepine, fluconazolo o sostanze a base di litio.

È vietato l'uso con bevande alcoliche.

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Condizioni di archiviazione

Melitor può essere conservato a temperature comprese tra 18 e 25 °C.

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Data di scadenza

Melitor può essere utilizzato per un periodo di 24 mesi dalla data di vendita del medicinale.

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Domanda per i bambini

Non prescritto in pediatria ai bambini di età inferiore ai 18 anni.

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Analoghi

Analoghi del farmaco sono Agomelatina e Valdoxan.

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Recensioni

Melitor è solitamente utilizzato nei casi di depressione, accompagnata da disturbi del sonno e ansia, e, inoltre, nei casi di DIV ipertensivo, accompagnati da sintomi di astenoansia. I pazienti lasciano recensioni molto contrastanti sull'efficacia del farmaco.

Tutti i pazienti riferiscono che il farmaco aiuta a regolare il ciclo del sonno, mentre il suo effetto ipnotico non provoca sedazione diurna. Tra gli svantaggi, segnalano una diminuzione della concentrazione durante la guida e lievi mal di testa durante i primi 7 giorni di utilizzo.

Alcuni commentatori considerano il farmaco efficace, ma c'è anche chi non lo trova particolarmente utile. Tali differenze dipendono da molti fattori, tra cui l'intensità della depressione, la sensibilità ai farmaci, ecc. Oltre ai farmaci, si consiglia di prescrivere una psicoterapia, ovvero di seguire sedute con uno psicoterapeuta. Questo contribuisce a migliorare l'efficacia della terapia.

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