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Miopatia alcolica
Ultima recensione: 07.07.2025
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Sintomi miopatia alcolica
Il tipo più comune di miopatia è la miopatia alcolica cronica. La malattia si sviluppa gradualmente. Nel corso di diverse settimane o mesi, si manifestano debolezza diffusa e atrofia muscolare. I riflessi sono conservati nelle fasi iniziali, ma si riducono in presenza di polineuropatia. Una miopatia tossica acuta con spasmi dolorosi può svilupparsi in seguito a un'abbuffata alcolica prolungata. Le principali manifestazioni sono debolezza muscolare, principalmente nelle parti prossimali degli arti inferiori, e crampi pronunciati nei muscoli interessati.
Un'altra causa di debolezza muscolare associata all'uso prolungato di alcol può essere rappresentata da squilibri elettrolitici, in particolare ipokaliemia e ipofosfatemia. A questo proposito, è necessario determinare i livelli di elettroliti nel siero sanguigno.
Una miopatia necrotica acuta con mioglobinuria può svilupparsi in concomitanza con un'abbuffata alcolica prolungata per diversi giorni. Si manifestano forti dolori muscolari, debolezza muscolare asimmetrica, principalmente nelle parti prossimali degli arti, e alla palpazione si notano gonfiore, ispessimento e indolenzimento dei muscoli delle gambe e della parte inferiore del corpo.
Diagnostica miopatia alcolica
Diagnostica di laboratorio
Si rileva un aumento del livello di creatinina fosfochinasi nel sangue e mioglobinuria.
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Metodi strumentali
L'elettromiogramma mostra alterazioni miopatiche.
L'elettrocardiogramma mostra disturbi del ritmo e della conduzione.
Trattamento miopatia alcolica
Si raccomanda la somministrazione di 50-100 mg di tiamina al giorno per via intramuscolare. Inoltre, vengono prescritti sedativi e antidolorifici. Sono necessarie una dieta equilibrata, l'astensione dall'alcol e la correzione degli squilibri idroelettrolitici. Alcuni pazienti necessitano di emodialisi. Il recupero richiede diversi mesi ed è spesso incompleto.