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Morsi di lucertole velenose, coccodrilli e iguane
Ultima recensione: 04.07.2025
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Tra i morsi più gravi di altri rettili rientrano quelli di lucertole velenose, alligatori, coccodrilli e iguane.
Tra le lucertole velenose figurano il mostro di Gila (Heloderma suspectum), diffuso negli Stati Uniti sud-occidentali e in Messico, e lo scorpione (H. horridum), diffuso in Messico. Il loro veleno complesso contiene serotonina, arginina esterasi, ialuronidasi, fosfolipasi A2 e una o più callicreine salivari, ma pochissimi componenti neurotossici o enzimi coagulopatici. I morsi fatali sono rari. Durante il morso, la lucertola velenosa afferra saldamente l'arto della vittima e il veleno viene masticato e iniettato nel corpo. I sintomi includono dolore intenso, gonfiore ed edema, ecchimosi, linfangite e linfonodi ingrossati. Nei casi da moderati a gravi possono manifestarsi manifestazioni sistemiche come debolezza, sudorazione, sete, mal di testa e acufene. Il collasso cardiovascolare è raro. Il decorso clinico è simile a quello dell'avvelenamento lieve o moderato da parte dei serpenti a sonagli comuni. Una volta sul posto, la lucertola deve essere rimossa con una pinza, tenendo una fiamma al mento o immergendola completamente in acqua. Il ricovero ospedaliero è di supporto e, come per l'avvelenamento da crotalo, non esiste antidoto. La ferita deve essere esaminata con un piccolo ago per individuare eventuali frammenti di dente e quindi trattata. Gli antibiotici profilattici non sono generalmente raccomandati.
Alligatori e coccodrilli di solito mordono le persone che si prendono cura di loro in cattività, sebbene ciò possa accadere anche in natura. I morsi non sono velenosi e vi è un'alta incidenza di infezioni specifiche dei tessuti molli [Aeromonas], ma sono generalmente considerati una lesione normale. Le ferite vengono irrigate con antisettici e disinfettate. Successivamente, si esegue la sutura primaria ritardata della ferita o si lascia che guarisca per seconda intenzione. Per la prevenzione vengono prescritti clindamicina e cotrimoxazolo [sulfametoxazolo + trimetoprim] (farmaci di prima linea) o tetraciclina.
I morsi e le ferite da artiglio di iguana stanno diventando più comuni, dato che sempre più persone tengono le iguane come animali domestici. Le ferite sono superficiali e vengono curate localmente. Le infezioni dei tessuti molli sono rare, ma se si verificano, la salmonella potrebbe essere presente nella ferita. Il trattamento prevede antibiotici fluorochinolonici.
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