Muscoli laringei

I muscoli della laringe si dividono, in base alle loro caratteristiche funzionali, in muscoli che allungano le corde vocali, espansori e costrittori della glottide. Tutti i muscoli della laringe, ad eccezione dell'aritenoide trasverso, sono pari.

Due muscoli tendono (stirano) le corde vocali (ligg.vocalia): il muscolo cricotiroideo e il muscolo vocale.

Muscoli della laringe

Muscoli	Inizio	Allegato	Funzione	Innervazione
Muscoli che tendono (allungano) le corde vocali
Muscolo cricotiroideo	Superficie anteriore dell'arco cricoideo	Margine inferiore della placca, corno inferiore della cartilagine tiroidea	Inclina la cartilagine tiroidea in avanti	Nervo laringeo superiore
Muscolo vocale	Angolo della cartilagine tiroidea	Processo vocale della cartilagine aritenoide, corda vocale	Tira la corda vocale avanti e indietro (la sforza)	Nervo laringeo inferiore
Muscoli che dilatano la glottide
Muscolo cricoaritenoideo posteriore	Superficie posteriore della placca cartilaginea cricoidea	Processo muscolare della cartilagine aritenoidea	Tira indietro il processo muscolare della cartilagine aritenoidea, mentre il processo vocale ruota lateralmente	Stesso
Muscoli che restringono la glottide
Muscolo cricoaritenoideo laterale	Bordo superiore dell'arco cricoideo	Stesso	Tira in avanti il processo muscolare della cartilagine aritenoide, mentre il processo vocale ruota medialmente	» »
Muscolo aritenoideo obliquo	Processo muscolare della cartilagine aritenoidea	Apice della cartilagine aritenoidea opposta	Avvicina le cartilagini aritenoidee destra e sinistra	Nervo laringeo inferiore
Muscolo ariepogaritenoideo	Continuazione del muscolo precedente	Margine dell'epigortano	Tira indietro l'epiglottide, chiudendo l'ingresso alla laringe	Stesso
Muscolo aritenoideo trasverso (spaiato)	Margine laterale della cartilagine aritenoidea	Margine laterale della cartilagine aritenoidea dell'altro lato	Avvicina le cartilagini aritenoidee destra e sinistra	» »

Il muscolo cricotiroideo (m.cricothyroideus) origina dalla superficie anteriore dell'arco cricoideo e si inserisce sulla cartilagine tiroidea. Questo muscolo presenta una porzione dritta e una obliqua. La porzione dritta (pars recta) si inserisce sul bordo inferiore della cartilagine tiroidea, mentre la porzione obliqua (pars obliqua) si estende verso l'alto e lateralmente e si inserisce sulla base del corno inferiore della cartilagine tiroidea della laringe. Agendo sulle articolazioni cricotiroidee, questo muscolo pari inclina in avanti la cartilagine tiroidea. La distanza tra la cartilagine tiroidea e i processi vocali delle cartilagini aritenoidee aumenta, le corde vocali si tendono. Quando la cartilagine tiroidea torna nella sua posizione originale, le corde vocali si rilassano.

Il muscolo vocale (m. vocalis), o muscolo tiroaritenoideo interno (m. tireoarytenoideus internus - BNA), è situato nello spessore della piega laringea omonima. Il muscolo inizia sulla superficie laterale del processo vocale della cartilagine aritenoidea, si estende in avanti e si inserisce sulla superficie interna dell'angolo della cartilagine tiroidea. Alcune fibre di questo muscolo sono intrecciate nella corda vocale. Il muscolo può contrarsi completamente o in singole parti, sottoponendo la corda vocale a tensione nel suo complesso o in una qualsiasi delle sue sezioni.

Il muscolo cricoaritenoideo posteriore (m.cricoarytenoideus posterior) allarga la glottide. Inizia sulla superficie posteriore della cartilagine cricoidea, si estende verso l'alto e lateralmente e si inserisce sul processo muscolare della cartilagine aritenoidea. Contraendosi, il muscolo tira indietro il processo vocale, ruotando la cartilagine aritenoidea verso l'esterno. Il processo vocale della cartilagine aritenoidea si sposta lateralmente e la glottide si allarga.

La glottide è ristretta dal muscolo cricoaritenoideo laterale, dal muscolo tiroaritenoideo, dal muscolo trasverso e dal muscolo obliquo aritenoideo.

Il muscolo cricoaritenoideo laterale (m.cricoarytenoideus lateralis) origina dalla parte laterale dell'arco cricoideo. Si estende verso l'alto e all'indietro, inserendosi al processo muscolare della cartilagine aritenoidea. Quando questi muscoli si contraggono, il processo muscolare della cartilagine aritenoidea si sposta in avanti e il processo vocale si sposta verso l'interno. Di conseguenza, la corda vocale (soprattutto la sua parte anteriore) si restringe.

Il muscolo tiroaritenoideo (m.thyroarytenoideus) inizia sulla superficie interna della cartilagine tiroidea, si estende posteriormente e leggermente verso l'alto e si inserisce sul processo muscolare della cartilagine aritenoide. Il muscolo inoltre tira in avanti il processo muscolare. I processi vocali si avvicinano e la glottide si restringe.

Il muscolo aritenoideo trasverso (m.arytenoideus transversus), situato sulla superficie posteriore di entrambe le cartilagini aritenoidee, quando si contrae avvicina le cartilagini aritenoidee, restringendo la parte posteriore della glottide.

Il muscolo aritenoideo obliquo (m.arytenoideus obliquus) è pari e si estende dalla superficie posteriore del processo muscolare di una cartilagine aritenoidea verso l'alto e medialmente fino al bordo laterale dell'altra cartilagine aritenoidea. I fasci muscolari dei muscoli aritenoidei obliqui destro e sinistro si incrociano posteriormente al muscolo aritenoideo trasverso e, quando contratti, uniscono le cartilagini aritenoidee. Fasci separati dei muscoli aritenoidei obliqui proseguono nello spessore delle pliche ariepiglottiche e si inseriscono sui bordi laterali dell'epiglottide (muscolo ariepiglottico, m.aryepiglotticus). Quando contratti, questi fasci restringono l'ingresso della laringe. I muscoli ariepiglottici inclinano l'epiglottide all'indietro, chiudendo l'ingresso della laringe (durante la deglutizione).

A causa dell'azione dei muscoli sulle cartilagini e sulle articolazioni della laringe, la posizione delle corde vocali cambia, la glottide si allarga o si restringe. Durante una conversazione, la glottide si allarga fino a 10-15 mm (da 5 mm durante la respirazione a bassa voce). Quando si grida o si canta, la glottide si allarga il più possibile. La larghezza della glottide può essere osservata durante una laringoscopia (esame delle pareti della laringe) in clinica.

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