nevrosi da movimento compulsivo.

Una delle varianti dei disturbi ossessivo-compulsivi di personalità è considerata il disturbo ossessivo-compulsivo, una condizione patologica detta "ossessione per i movimenti" o "compulsione interna a muoversi".

Questa patologia si manifesta con l'insorgenza di azioni motorie ossessive in una persona, che possono impedirle di vivere una vita normale. Fantasie e idee si presentano costantemente nei suoi pensieri, costringendola a compiere una serie di gesti e movimenti inutili. Tale bisogno motorio si manifesta costantemente, spesso assumendo la forma di rituali e trasformandosi in dipendenza.

Codice ICD 10: disturbi nevrotici, indotti da stress e somatoformi (F40-F48).

• F40 – Fobie, disturbi d’ansia
• F41 – Altri disturbi d’ansia
• F42 – Disturbi ossessivo-compulsivi
• F43 – Reazione a stress intenso, disturbi dell’adattamento
• F44 – Dissociazioni, disturbi di conversione
• F45 – Disturbi somatoformi
• F48 – Altri disturbi nevrastenici

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Cause del disturbo ossessivo-compulsivo

Le cause dei disturbi mentali associati alla comparsa di movimenti ossessivi non sono ancora state determinate con precisione. Un ruolo importante nell'insorgenza della patologia è attribuito al ritmo di vita moderno, alle frequenti situazioni stressanti, al forte stress psico-emotivo quotidiano e a un flusso infinito di informazioni che il nostro cervello è semplicemente incapace di analizzare.

Sono considerati importanti anche i seguenti fattori:

• traumi psicologici che potrebbero essere stati subiti anche nella prima infanzia;
• predisposizione ereditaria;
• caratteristiche naturali dell'attività cerebrale;
• educazione rigida, abusi infantili, traumi morali.

Eppure, nella maggior parte dei casi, la patogenesi della malattia ha un'origine funzionale. Il fattore eziologico è la stagnazione delle zone di eccitazione o inibizione nei sistemi di analisi o nel sistema funzionale del cervello.

A volte si possono osservare comportamenti ossessivi anche in persone perfettamente sane: di solito si tratta di una conseguenza di grave affaticamento o sovraccarico mentale. Tali sintomi sono relativamente facili da eliminare con una terapia adeguata.

Le seguenti malattie possono essere un fattore scatenante per lo sviluppo della nevrosi:

• psicastenia;
• psicosi maniaco-depressiva;
• schizofrenia;
• encefalite;
• epilessia;
• altre patologie del sistema nervoso centrale.

Sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo

I primi segnali del disturbo ossessivo-compulsivo sembrano a prima vista del tutto innocui: la persona smette di controllare il proprio comportamento, non fa attenzione alle sue maniere e inizia a compiere azioni incomprensibili per gli altri (toccarsi periodicamente la punta del naso, grattarsi la fronte, fare smorfie, espressioni facciali, ecc.).

Ulteriori sintomi si esprimono in movimenti ripetitivi, gesti, "rituali", contemporaneamente può comparire preoccupazione per le proprie azioni, controllo e ripetizione dei movimenti motori.

I sintomi della malattia, nella maggior parte dei casi, spaventano chi li circonda. I pazienti stessi possono anche essere critici verso se stessi, ma non possono fare nulla contro i movimenti ossessivi: il loro comportamento rimane immutato, così come il loro atteggiamento verso le azioni.

• Il disturbo ossessivo-compulsivo negli adulti può manifestarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte la malattia inizia tra i 20 e i 30 anni, al culmine dell'attività fisica e intellettuale. Il comportamento di una persona che soffre di nevrosi è spesso valutato come inadeguato, riflettendo l'attività mentale. A volte le azioni del paziente sono considerate paranoiche. Il paziente stesso ammette l'irrazionalità di tali azioni, ma ciò provoca una nuova ondata di ansia e insoddisfazione, che aggrava ulteriormente la situazione. Possono comparire irritabilità, disturbi del sonno, stanchezza costante e difficoltà di concentrazione. Più pronunciati sono i sintomi, minore è l'autostima del paziente, che nel tempo sviluppa un senso di inferiorità personale.
• Il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini è solitamente reversibile e non si traduce in una visione del mondo distorta. Purtroppo, i genitori spesso non prendono sul serio le azioni ossessive dei loro figli, credendo che non ci sia nulla di cui preoccuparsi e che tutto si risolverà da solo. La patologia si manifesta durante l'infanzia sotto forma di gesti ripetitivi, manipolazioni, spasmi, cambiamenti nelle espressioni facciali, colpi di piede e applausi. Talvolta ai sintomi elencati si possono aggiungere ansia, maggiore capricciosità e tendenza al pianto. I bambini più grandi (adolescenti) possono sviluppare altri stati ossessivi, fobie, ad esempio la paura della pubblicità o di attirare l'attenzione di qualcuno. L'ossessione per i propri desideri genera una sensazione di ansia, che può portare all'alienazione e alla segretezza.

Naturalmente, i genitori dovrebbero rivolgersi a uno psicoterapeuta il prima possibile, perché è molto più facile influenzare un bambino in tenera età. Il medico aiuterà il bambino a superare il problema attraverso giochi e intrattenimento, senza concentrarsi su di esso e senza enfatizzare il fatto che il bambino sia in qualche modo diverso dagli altri bambini.

Conseguenze

Se la nevrosi non viene curata o le possibili cause della malattia non vengono eliminate, col tempo possono formarsi conseguenze che lasciano un'impronta sul carattere di una persona, sul suo atteggiamento verso gli altri, nonché sull'adattamento sociale e sulla vita in generale. Di quali conseguenze negative possiamo parlare?

• Diminuzione graduale delle prestazioni, deterioramento dell'attenzione e delle capacità intellettuali.
• Disturbi del sonno, perdita di appetito.
• Sviluppo di malattie degli organi interni, diminuzione della protezione immunitaria, comparsa di raffreddori e infezioni batteriche.
• L'insorgenza di problemi in famiglia, nei luoghi di studio e di lavoro, che sono associati a incomprensioni e rifiuto del paziente.
• Formazione di segretezza, alienazione e risentimento.
• L’emergere di altri stati ossessivi.

È molto importante fornire tempestivamente un aiuto psicologico a una persona, altrimenti perderà la fiducia negli altri, si disilluderà dalla vita e il trattamento successivo potrebbe risultare lungo e inefficace.

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Diagnosi del disturbo ossessivo-compulsivo

La diagnosi si basa solitamente sui disturbi lamentati dal paziente, sulle caratteristiche del suo comportamento, nonché sui risultati dell'osservazione visiva e della comunicazione con uno psicoterapeuta.

La diagnostica strumentale viene utilizzata estremamente raramente, tranne nei casi in cui sia necessario confermare o confutare l'influenza di altre patologie corporee sullo sviluppo della nevrosi, nonché per prevenire malattie somatiche dovute a cambiamenti nello stato psicologico del paziente. A tal fine, possono essere prescritti i seguenti tipi di ricerca:

• tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
• tomografia a emissione di positroni;
• elettroencefalografia;
• elettromiografia;
• ecoencefaloscopia;
• esame ecografico;
• termografia.

Di norma, la diagnosi di nevrosi non presenta difficoltà. I sintomi caratteristici permettono sempre di individuare correttamente la patologia.

Il medico effettua una diagnosi differenziale con una malattia come la psicastenia, che si manifesta con tratti peculiari della personalità, accompagnati da un senso di inferiorità, insicurezza, ansia e sospettosità.

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Trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo

Spesso si assiste a una situazione in cui le persone intorno a noi non prendono sul serio i primi sintomi della malattia, credendo che la nevrosi non sia una diagnosi seria e che non necessiti nemmeno di cure. Solo pochi capiscono che è necessario chiedere aiuto a un medico.

In effetti, i moderni metodi terapeutici possono liberare una persona da un problema ossessivo. In una situazione del genere, è ottimale ricorrere a un trattamento combinato, con farmaci e consultazione obbligatoria con uno psicoterapeuta.

Il trattamento principale è mirato a eliminare l'ansia e le paure che inizialmente hanno portato a un trauma mentale latente. È altamente auspicabile che l'ambiente familiare e lavorativo sia favorevole alla riabilitazione del paziente: le persone vicine e quelle vicine dovrebbero comprendere e accettare il paziente per quello che è, non mostrarsi aggressivi, ma correggere con delicatezza i suoi comportamenti e le sue azioni.

In caso di nevrosi ossessiva, i farmaci non vengono utilizzati per un lungo periodo. Vengono prescritti per un breve periodo di tempo per eliminare alcuni sintomi della malattia. L'omeopatia è spesso utilizzata come farmaco, ma si utilizzano anche rimedi popolari.

• Un trattamento generale di rafforzamento per il disturbo ossessivo-compulsivo può includere l'assunzione di preparati multivitaminici e farmaci nootropi. Vengono prescritti anche fisioterapia e agopuntura.
• Tra i farmaci psicotropi vengono spesso utilizzati i tranquillanti, meno frequentemente le dosi di mantenimento degli antidepressivi (ad esempio Inkazan, Azafen, Pirazidol), i farmaci neurolettici (Frenolone, Melleril, Sonapax).
• Grazie ai sedativi, è possibile attenuare l'aumento del tono del sistema nervoso autonomo. A tale scopo, possono essere prescritti i seguenti farmaci: Seduxen e Fenazepam, Atropina e Platifillina, Aminazina e Reserpina.
• Il nitrazepam è considerato efficace contro i disturbi del sonno.

La dose viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche della persona (età, peso) e della gravità dei sintomi della malattia.

Rimedi popolari

Il trattamento con erbe e rimedi popolari può rendere più efficace la lotta contro la malattia. Tuttavia, non bisogna affidarsi esclusivamente a questo tipo di terapia: in caso di nevrosi, è obbligatorio consultare un medico.

• È utile mangiare banane: sono un noto antidepressivo che migliora l'umore ed elimina i pensieri ossessivi.
• Si consiglia di aggiungere le carote ai piatti e di bere almeno un bicchiere di succo di carota al giorno.
• Per combattere la nevrosi, è utile la tintura delle radici di zamaniha: assumere 35 gocce fino a 3 volte al giorno prima dei pasti.
• Un buon tonico e rinforzante è un infuso di paglia fine (3 cucchiai per 250 ml di acqua bollente). L'infuso risultante dovrebbe essere bevuto durante il giorno.
• L'infuso di fiori di aster è utilizzato con successo per trattare la nevrosi. Un cucchiaio di materia prima deve essere versato in 250 ml di acqua bollente, filtrata dopo mezz'ora. Assumere l'infuso 1 cucchiaio fino a 4 volte al giorno.
• Un effetto benefico è dato dall'infuso acquoso o dalla tintura alcolica di ginseng, di cui si assumono rispettivamente 1 cucchiaino o 20 gocce fino a 3 volte al giorno.
• Le radici di angelica vengono versate in acqua bollente e lasciate in infusione (per 1 cucchiaino di radici - 250 ml di acqua). Assumere 100 ml fino a 4 volte al giorno.
• Il poligono del fiume si versa in acqua bollente (3 cucchiai di materia prima per 0,5 l d'acqua). Si assume prima dei pasti.
• Per i disturbi del sonno e del nervosismo, è utile bere una tisana a base di foglie di menta selvatica. Si consiglia in particolare di berla al mattino e alla sera.

Per le nevrosi associate a movimenti ossessivi, si raccomanda una dieta completa e ricca di vitamine. È utile bere succhi freschi e tisane a base di ginseng, tiglio, luppolo, radice di valeriana, camomilla.

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Prevenzione

Le misure preventive dovrebbero iniziare fin dalla prima infanzia. Il bambino dovrebbe essere cresciuto in un ambiente sereno e amichevole, ricevendo un'alimentazione adeguata, contenente tutte le sostanze vitali e le vitamine.

Fin dall'infanzia, un bambino dovrebbe essere abituato a una routine quotidiana, e non solo i bambini, ma anche i genitori dovrebbero rispettarla. La routine dovrebbe includere momenti per la ginnastica mattutina, il riposo e un passatempo utile.

Le attività sportive, le passeggiate all’aria aperta e le cure idropiniche hanno un effetto positivo.

Agli adulti si consiglia di evitare situazioni stressanti e di trovare il tempo non solo per il lavoro, ma anche per il riposo. Allo stesso tempo, il riposo non dovrebbe essere associato al computer, alla TV, all'alcol o alla frequentazione di locali notturni. Il riposo dovrebbe essere utile: al parco, in campagna, nella natura, in palestra o allo stadio.

Non dimenticare di dormire a sufficienza: almeno 8 ore al giorno.

Previsione

Di norma, le nevrosi vengono curate con successo nella maggior parte dei casi. È estremamente raro che i pazienti sviluppino una forma cronica della malattia.

Quando la causa della malattia viene eliminata e il trattamento viene eseguito tempestivamente, i segni della patologia scompaiono completamente e il paziente torna alla normale vita quotidiana.

Il disturbo ossessivo-compulsivo può essere un disturbo altalenante, con periodi di esacerbazione e di sollievo. La condizione può peggiorare nuovamente se il soggetto si ritrova in una situazione che inizialmente ha provocato l'insorgenza del disturbo. Pertanto, è fondamentale proteggere il paziente da pensieri negativi e garantirgli un ambiente sereno a casa e al lavoro.

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