Neurodar

Neurodar è uno psicostimolante utilizzato nello sviluppo dell'ADHD. Appartiene al gruppo delle sostanze nootropiche.

Indicazioni Neurodara

Viene utilizzato nelle seguenti condizioni:

• colpo;
• disturbi del flusso sanguigno intracerebrale nella fase acuta, nonché complicazioni e conseguenze di tale disturbo;
• TBI e le sue conseguenze di natura neurologica;
• disturbi cognitivi e problemi nelle reazioni comportamentali associati a patologie cerebrali croniche degenerative e vascolari.

Modulo per il rilascio

L'elemento viene rilasciato sotto forma di liquido iniettabile: 0,5 o 1 g all'interno di una fiala da 4 ml, 5 pezzi all'interno di un blister; 1 blister in una confezione.

Farmacodinamica

La citicolina contribuisce a stimolare la biosintesi dei fosfolipidi che costituiscono la struttura delle pareti neuronali, come determinato dalla spettroscopia a risonanza magnetica (MRS). Questo principio d'azione consente alla sostanza di migliorare il funzionamento di alcuni meccanismi di membrana, ovvero il funzionamento delle terminazioni e delle pompe a scambio ionico, la cui modulazione è necessaria per la conduzione stabile degli impulsi neuronali.

L'effetto normalizzante della citicolina sulle pareti neuronali porta allo sviluppo di un effetto antiedematoso, che aiuta a ridurre l'edema cerebrale.

Test sperimentali hanno dimostrato che il farmaco rallenta l'attivazione delle singole fosfolipasi (ad esempio A1 con A2, nonché C e D), riduce il volume dei radicali liberi formati, previene la distruzione delle strutture di membrana e mantiene l'attività dei componenti protettivi antiossidanti (glutatione).

Il farmaco preserva le riserve energetiche dei neuroni, rallenta l'apoptosi e stimola anche i processi di legame dell'acetilcolina.

Gli esperimenti hanno confermato che la citicolina ha un effetto neuroprotettivo profilattico nei casi di ischemia cerebrale focale.

Test clinici hanno dimostrato che la sostanza aumenta significativamente il recupero funzionale nei soggetti con ischemia acuta che colpisce il flusso sanguigno cerebrale, il che coincide con l'inibizione della crescita dei volumi di danno cerebrale ischemico secondo i dati di neuroimaging.

Nelle persone con trauma cranico, il farmaco aumenta il tasso di recupero e riduce la durata e la gravità dei sintomi post-traumatici.

La sostanza migliora gli indicatori di coscienza e di attenzione, elimina i disturbi neurologici e cognitivi causati dall'ischemia cerebrale e aiuta anche ad attenuare i segni di amnesia.

Farmacocinetica

La citicolina viene assorbita senza complicazioni sia per via endovenosa o intramuscolare che per via orale. Dopo l'assunzione del farmaco, si osserva un aumento significativo dei livelli plasmatici di colina. In caso di somministrazione orale, il farmaco viene assorbito quasi completamente. I test hanno dimostrato che il livello di biodisponibilità dopo somministrazione parenterale e orale è pressoché lo stesso. Il farmaco subisce processi metabolici nel fegato insieme all'intestino; in questo caso, si forma citidina con colina.

La citicolina applicata si distribuisce bene all'interno delle strutture cerebrali, integrandosi ad alta velocità nelle frazioni di colina all'interno delle strutture fosfolipidiche, così come nella frazione di citidina all'interno dei nucleotidi citidinici con acidi nucleici. All'interno del cervello, il farmaco si integra con le pareti citoplasmatiche, cellulari e mitocondriali, integrandosi nella struttura della frazione fosfolipidica.

Solo una piccola parte della porzione viene escreta con le feci e con l'urina (meno del 3%). Circa il 12% viene escreto attraverso la CO2, con l'aria espirata. Durante l'escrezione della sostanza con l'urina, si osservano due fasi: la prima è di 36 ore, durante la quale la velocità di escrezione diminuisce rapidamente; durante la seconda, la velocità di escrezione è molto più bassa. Fasi simili si osservano anche durante l'escrezione attraverso le vie respiratorie. In questo caso, la velocità di escrezione della CO2 diminuisce prima rapidamente (in circa 15 ore), e poi molto più lentamente.

Dosaggio e somministrazione

Gli adulti devono assumere 0,5-2 g di sostanza al giorno (la dimensione della porzione dipende dall'intensità della malattia).

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare.

Viene somministrato per via endovenosa tramite iniezione (per un periodo di 3-5 minuti, a seconda della dose) o tramite flebo (a una velocità di 40-60 gocce al minuto).

Non si possono assumere più di 2 g di farmaco al giorno. La durata della terapia è determinata dalla natura della patologia e viene scelta dal medico.

Il liquido iniettabile può essere utilizzato una sola volta: viene somministrato immediatamente dopo l'apertura della fiala. La sostanza rimanente deve essere smaltita. Il farmaco può essere miscelato con qualsiasi liquido isotonico per iniezioni endovenose e, in aggiunta, con soluzione ipertonica di glucosio.

Se necessario, la terapia può essere continuata utilizzando Neurodar sotto forma di liquido per somministrazione orale.

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Utilizzare Neurodara durante la gravidanza

Non vi sono sufficienti informazioni sull'uso della citicolina nelle donne in gravidanza. Non vi sono inoltre informazioni sull'escrezione della sostanza nel latte materno o sugli effetti sul feto. Per questo motivo, durante questi periodi, il farmaco viene prescritto solo in situazioni in cui il probabile beneficio per la donna è maggiore del rischio di peggioramento per il bambino o il feto.

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Controindicazioni

L'uso del farmaco è controindicato in caso di forte sensibilità ai suoi elementi, nonché in caso di aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico.

Effetti collaterali Neurodara

Gli effetti collaterali includono:

• danni alle funzioni del SNP e del SNC: vertigini, forti mal di testa e allucinazioni;
• disturbi associati all'attività del sistema cardiovascolare: diminuzione o aumento della pressione sanguigna o tachicardia;
• disfunzione respiratoria: dispnea;
• problemi all'apparato digerente: vomito o nausea e diarrea;
• manifestazioni immunitarie: segni di allergia, tra cui iperemia, edema di Quincke, prurito ed eruzioni cutanee, nonché anafilassi, porpora e orticaria;
• disturbi sistemici: aumento della temperatura, iperidrosi, brividi e alterazioni della zona di iniezione.

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Interazioni con altri farmaci

La citicolina potenzia le proprietà medicinali della levodopa.

È vietato combinare Neurodar con sostanze che contengono l'elemento meclofenoxate.

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Condizioni di archiviazione

Neurodar deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini piccoli. Temperatura di conservazione: non superiore a 25 °C.

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Data di scadenza

Neurodar può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di fabbricazione dell'agente terapeutico.

Domanda per i bambini

Esistono solo dati limitati sull'uso dei farmaci in pediatria.

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Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Diphosphocin, Cytocon, Somazina e Quanil con Neocebron, oltre a Lira con Somaxon e Citicoline-Novo con Neuroxon. Sono inclusi anche Ceraxon con Farmakson e Citimax-Darnitsa.