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Salute

Oncologo ginecologico

, Editor medico
Ultima recensione: 03.07.2025
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Un oncologo-ginecologo (oncoginecologo) è un medico che ha conoscenze di ostetricia e ginecologia, è specializzato nei metodi diagnostici, nonché nelle opzioni di trattamento e prevenzione per vari tipi di tumori dell'apparato riproduttivo femminile.

La branca medica dell'oncoginecologia ha una specializzazione specifica, ovvero: lo studio delle neoplasie maligne dell'apparato riproduttivo femminile, compreso il cancro al seno.

Chi è un ginecologo oncologo?

L'oncologo-ginecologo è uno specialista altamente qualificato che unisce le sue conoscenze terapeutiche e chirurgiche, diagnosticando neoplasie benigne e maligne degli organi genitali femminili e determinando il metodo di trattamento in ogni caso specifico.

Un oncologo-ginecologo è un medico che studia le cause della formazione e dello sviluppo delle cellule tumorali, il decorso clinico dei processi tumorali e introduce nuovi metodi di diagnosi e trattamento dell'oncologia nelle diverse fasi di manifestazione. In terzo luogo, un medico che svolge un'importante attività preventiva per prevenire i tumori maligni.

Quando dovresti consultare un ginecologo oncologo?

L'oncologo-ginecologo consulta le pazienti indirizzate da uno psicoterapeuta o da un ostetrico-ginecologo quando sospettano processi precancerosi/cancerosi (leucoplachia, kraurosi vulvare, ecc.), nonché quando vengono rilevate varie neoplasie all'esterno e all'interno dell'area genitale.

È necessario sottoporsi ad un esame se vengono rilevati i seguenti sintomi iniziali:

  • odore putrido dei genitali;
  • disturbi del retto;
  • la comparsa di prurito/bruciore nella zona della vulva;
  • disfunzione urinaria;
  • dolore nella parte inferiore dell'addome e nella regione lombare;
  • in presenza di secrezioni vaginali anomale (leucorrea) di tipo sanguinolento, sieroso, purulento o misto;
  • la presenza di intossicazione generale dell'organismo;
  • fiato corto;
  • aumento del volume addominale;
  • mancanza di appetito e perdita di peso improvvisa e inspiegabile;
  • viene rilevato un sanguinamento da contatto.

Una neoformazione nodulare o un tumore individuati durante l'autodiagnosi al seno costituiranno un'indicazione per contattare un mammologo.

Quali esami dovresti fare quando visiti un oncologo-ginecologo?

Se necessario e secondo le indicazioni, il ginecologo-oncologo indirizza la paziente a ulteriori esami di laboratorio. Alla domanda su quali esami è opportuno effettuare quando si contatta un oncologo-ginecologo, è impossibile rispondere in modo univoco a causa delle specificità del decorso della malattia in ogni singolo caso. Ad esempio, l'analisi del marcatore tumorale CA-125 viene utilizzata per individuare il tumore ovarico. In caso di fibromi uterini, si raccomanda di sottoporsi a una visita ginecologica di routine almeno una volta ogni sei mesi, con ecografia obbligatoria degli organi pelvici.

È impossibile diagnosticare in modo affidabile un tumore maligno basandosi sui risultati di un esame del sangue, quindi vengono prelevati campioni di sangue per la valutazione biochimica e ormonale. Gli strisci citologici e l'esame istologico della cervice aiutano l'oncologo-ginecologo a chiarire il quadro clinico.

Non cercate di interpretare i risultati dei test da soli e non fatevi prendere dal panico in anticipo. Naturalmente, una diminuzione dei livelli di emoglobina e un aumento del contenuto quantitativo di marcatori tumorali nel sangue sono intrinseci al processo oncologico, ma una situazione simile si osserva anche durante la gravidanza. Pertanto, abbandonate ogni tentativo di decifrare i risultati dei test di laboratorio e affidatevi ai professionisti.

Quali metodi diagnostici utilizza un oncologo-ginecologo?

Una diagnosi tempestiva dell'oncologia prevede visite preventive almeno 1-2 volte l'anno, previo esame citologico obbligatorio e test di Schiller.

Considerando che la maggior parte dei processi maligni si manifesta in modo asintomatico, quali metodi diagnostici utilizza un oncologo-ginecologo? Uno specialista esperto ha a disposizione: la palpazione, i risultati degli esami di laboratorio su striscio, sangue e urine. Come ulteriori tecnologie diagnostiche, un oncologo-ginecologo utilizza:

  • esame ecografico vaginale;
  • sondaggio uterino;
  • studio del background ormonale;
  • metodi di tomografia a emissione di positroni al computer;
  • esame laparoscopico e colposcopico;
  • polipectomia e isteroscopia;
  • scintigrafia;
  • biopsia escissionale;
  • test oncogenetici per rilevare mutazioni genetiche (BRCA 1-2) e rilevamento degli oncogeni (RAS);
  • curettage diagnostico/frazionato.

La biopsia è supportata dall'esame istologico e immunoistochimico, sulla base dei quali la diagnosi viene confermata stabilendo il grado di malignità e la profondità della sua penetrazione nel tessuto.

Cosa fa un ginecologo oncologo?

Un oncologo-ginecologo identifica le condizioni precancerose e cancerose dei seguenti organi: vagina, ovaie, utero, vulva. Il gruppo a rischio include donne con una storia di oncologia in parenti stretti, nonché pazienti con malattie infettive e infiammatorie ricorrenti.

La maggior parte delle patologie tumorali è asintomatica; in caso di un processo infiammatorio cronico, le cellule possono degenerare in cellule maligne; tutto ciò complica la diagnosi precoce dell'oncologia e spiega il ricorso tardivo da parte dei pazienti stessi.

Il compito principale del medico è individuare il cancro in una fase precoce, quando non sono necessari trattamenti lunghi e laboriosi e la percentuale di guarigione e di ritorno alla vita normale è piuttosto alta. A tal fine, vengono eseguiti controlli regolari alle donne appartenenti al gruppo a rischio, esami preventivi e viene praticata una speciale vaccinazione antitumorale della cervice.

Quali malattie cura un oncologo-ginecologo?

Un oncologo-ginecologo distingue i processi tumorali in benigni e maligni, che si verificano all'interno o all'esterno dell'area genitale femminile. Oltre alla diagnosi, il medico è responsabile delle misure preventive per prevenire le patologie cancerose della cervice uterina e del corpo dell'utero, delle ovaie, della vulva e della vagina. Un compito importante dell'oncoginecologo è riconoscere un processo maligno in una fase precoce, il che contribuisce a salvare la vita della paziente. Purtroppo, le statistiche mediche indicano che un caso su cinque di cancro agli organi riproduttivi femminili porta alla morte.

Lo specialista è responsabile delle patologie precancerose e cancerose delle ovaie, dell'utero (corpo e cervice), dei processi patologici delle ghiandole mammarie (mastopatia) e della displasia/erosione della cervice. Le donne affette dalle seguenti patologie sono sottoposte alla supervisione di un onco-ginecologo:

  • fibromi uterini;
  • infezioni infiammatorie croniche;
  • endometriosi ed endometrite cronica;
  • formazioni cistiche delle ovaie;
  • disfunzioni dell'equilibrio ormonale dovute a irregolarità del ciclo mestruale;
  • condilomi, papillomi, polipi.

Consigli di un oncologo-ginecologo

Il problema più grande dell'oncologia moderna è l'invio tardivo dei pazienti. Molto spesso, i pazienti si rivolgono al medico già allo stadio III-IV della malattia. I medici attribuiscono questo problema, innanzitutto, alla disattenzione delle donne per la propria salute e all'assenza di sintomi nelle fasi iniziali del processo tumorale. Pertanto, il consiglio di un oncologo-ginecologo si estende alla necessità di visite di routine, almeno 2 volte all'anno, in assenza di disturbi, e almeno una volta ogni sei mesi se vengono rilevati segnali allarmanti. I pazienti con predisposizione genetica al cancro dovrebbero sottoporsi a esame citologico e colposcopia.

Particolare attenzione viene rivolta ad una sana alimentazione, ad una moderata attività fisica, senza trascurare le regole di igiene intima, all'assenza di cattive abitudini, di condizioni di stress e alla presenza di armonia familiare.

Oltre a promuovere uno stile di vita sano, l'oncologo-ginecologo, insieme all'ostetrico-ginecologo, svolge un'attività educativa tra gli adolescenti sul tema:

  • gravidanza indesiderata/precoce;
  • metodi contraccettivi;
  • mantenimento della salute dell'apparato riproduttivo;
  • prevenzione dei fattori negativi che influenzano lo sviluppo di processi tumorali maligni della cervice.

Sono considerati fattori scatenanti della displasia e dell'oncologia della cervice:

  • abuso di tabacco e alcol;
  • inizio precoce di relazioni intime;
  • frequente cambio di partner sessuale;
  • inizio precoce della prima gravidanza;
  • processi infettivi e infiammatori e malattie veneree;
  • interruzione di gravidanza in giovane età;
  • uso a lungo termine di contraccettivi orali.

Un oncologo-ginecologo sconsiglia l'automedicazione di problemi comuni come il mughetto (candidosi vaginale) e l'erosione cervicale. Nel caso del mughetto, è necessario trattare l'intero corpo e la terapia in sé dura dai 3 ai 6 mesi. Per quanto riguarda l'erosione, in fase avanzata, questa patologia è considerata una condizione precancerosa o cancerosa.

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