Otgematoma

L'otematoma è un limitato accumulo di sangue nella regione del padiglione auricolare che si verifica spontaneamente (raramente) o come risultato di una contusione locale del padiglione auricolare.

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Che cosa causa l'ematoma?

Otgematoma spontanea può derivare da una leggera pressione sul padiglione auricolare nella leucemia, emofilia, avitaminosi, disturbi trofici, malnutrizione, alcune malattie infettive accompagnate da disturbi della coagulazione del sangue, e anche a causa di cambiamenti degenerativi della cartilagine sotto l'influenza di freddo. Otgematoma genesi traumatica è più spesso si verifica quando lo shock tangenziali, o pressione improvviso sull'orecchio, o quando si è incrinata (colpo intenzionale, nello sport - boxe, varie arti marziali, in particolare la cosiddetta lotta senza regole).

Sintomi di ematoma

Ematoma localizzato più spesso nella parte superiore della superficie esterna del padiglione auricolare. Esternamente è un gonfiore fluttuante di colore blu-rossastro, coperto da una pelle normale. I sintomi dell'ematoma sono solitamente assenti, con la palpazione indolore. L'ematoma contiene un fluido costituito da sangue e linfa con una predominanza di quest'ultimo, quindi il colore del contenuto dell'ematoma è giallo chiaro e il liquido stesso non coagula. Come risultato del danno al sistema linfatico e ai vasi sanguigni, il liquido si accumula tra la pelle e il pericondrio o tra quest'ultimo e la cartilagine. Le capsule intorno all'ematoma non sono formate. Ci possono essere danni alla cartilagine.

La causa del danno vascolare è la separazione meccanica della pelle dal tessuto sottocutaneo. Dal momento che sulla superficie mediale del padiglione auricolare la connessione della pelle con il pericondrio è più elastica rispetto alla superficie laterale, allora l'ematoma non si forma su di esso. Otgematomy Minore può sciogliere, ma di grandi dimensioni, in assenza di trattamento per 3-5 settimane sono organizzati in tessuto cicatriziale denso, causando il padiglione auricolare perde terreno e prende la forma del senza forma "torta". Caratteristica otgematomy sua ricorrenza è frequente, ma causa danni ai vasi linfatici e il contenuto prevalente nel fluido linfatico e la debolezza dei sistemi muscolari della parete vascolare nella zona (vasocostrittore) e la coagulazione del sangue locale.

Il pericolo di ematoma è la possibilità della sua infezione secondaria. In questo caso, l'infiammazione della pelle della natura infiammatoria si verifica sopra l'ematoma, diffondendo oltre i suoi limiti, i dolori nella regione del padiglione auricolare, irradiando alle regioni vicine, un aumento della temperatura corporea. L'apertura prematura dell'ascesso porta alla pericondrite e alla necrosi della cartilagine, che si traduce in una deformazione del padiglione auricolare.

Trattamento di ematoma

Un piccolo ematoma può essere riassorbito spontaneamente applicando una benda di pressione, con la pelle sopra l'ematoma e intorno ad essa viene lubrificata con una soluzione alcolica di iodio. Per aumentare l'efficacia della pressione, 2-3 palline di garza devono essere fissate con un cerotto appiccicoso sopra il gonfiore e solo allora si dovrebbe applicare una benda di pressione. Applicare anche a freddo e dopo 2-3 giorni - massaggiare. L'uso del calore è controindicato.

Alle alte otgematome con limitazione termine di non più di 2-3 giorni, i contenuti possono essere rimossi in condizioni rigorosamente sterile utilizzando un'aspirazione siringa e un ago di spessore, seguito da introduzione in una cavità di poche gocce di una soluzione alcolica di iodio per accelerare coalescenza (cicatrizzazione) delle pareti della cavità. Dopo questo, applicare immediatamente una benda di pressione per 3 giorni o più. Se è necessario modificare la benda, l'intervallo di tempo tra la rimozione e l'applicazione dovrebbe essere minimo.

In seguito all'applicazione di un bendaggio padiglione auricolare compressione racchiudere denso rullo garza dimensioni adeguate, e sulla superficie laterale della regione della cavità - 2-3 sfera garza per aumentare la pressione applicata e l'orecchio complessiva benda.

Grandi ematomi non riassorbiti devono essere rimossi per dissezione. Per effettuare questa sezione arcuata sul bordo del gonfiore sopra o sotto di essa, i contenuti sono stati rimossi e puliscono cavità promakivaniem turundas sterili raschiano cavità dal contenuto patologico, lavato con soluzione antisettica sterile. Dopo di che, un'incisione suturata sui bordi, lasciando parte nezashitoy della ferita per drenare ulteriormente le sue strisce di gomma o la ferita viene suturata non affatto.

Dopo questo, applica una benda di pressione, che viene cambiata ogni giorno. Con un decorso favorevole, la profondità del drenaggio si riduce ad ogni benda, cercando di non distruggere l'area dell'attuale processo adesivo. La guarigione avviene in 1-2 settimane. Rimozione otgematomy applica anche tagliare attraverso la superficie posteriore del SD: rimozione di una parte della cartilagine, formando una piccola finestra (5x5 mm), ematoma svuotato, la cavità viene drenata e imporre un bendaggio pressione. In tutti i casi, il trattamento locale dell'ematoma è completato da un trattamento generale con antibiotici e sulfonamidi.

Come viene prevenuto l'epatoma?

L'ematoma viene prevenuto se il traumatismo dell'orecchio viene prevenuto. Le contusioni e le ferite del padiglione auricolare si riferiscono a ferite infette e, prima di fornire le cure specialistiche appropriate, vengono accuratamente trattate con antisettico ed emostasi.

Qual è la prognosi di un ematoma?

Un ematoma rispetto al recupero ha una prognosi favorevole, ma nel piano cosmetico è prudente, specialmente con la complicazione sotto forma di pericondrite; a condritis - dubbio e perfino sfavorevole.