Otosclerosi - Sintomi

I sintomi dell'otosclerosi includono perdita dell'udito e acufene che progrediscono a velocità variabile. Periodi di stabilizzazione si alternano a periodi di significativa perdita dell'udito, ma la perdita dell'udito, come la sordità, non regredisce mai. Raramente si osserva un rapido sviluppo della malattia, caratteristico della cosiddetta forma giovanile, in cui una grave perdita dell'udito si sviluppa in un breve periodo di tempo. Secondo alcuni autori, il 70-80% dei casi della prima manifestazione di otosclerosi si verifica tra i 20 e i 40 anni. La perdita dell'udito nell'otosclerosi è solitamente bilaterale e possono trascorrere diversi mesi o anni tra la sua comparsa da un lato e l'altro. Un segno caratteristico dell'otosclerosi è una percezione relativamente migliore della parola in condizioni di rumore rispetto al silenzio: la paracusia di Willis (sintomo di Willis, fenomeno di Willis, paracusia). Il sintomo viene rilevato in media nella metà dei pazienti con otosclerosi ed è più tipico in caso di fissazione pronunciata della staffa, a condizione che il livello di conduzione ossea sia preservato. Con lo sviluppo di una forma mista di ipoacusia, la frequenza di rilevamento della paracusia diminuisce. Un altro sintomo caratteristico dell'otosclerosi è stato descritto da J. Toynbee (sintomo di Toynbee) e consiste nella percezione poco chiara del parlato, soprattutto quando più persone parlano contemporaneamente.

L'acufene è un altro sintomo costante della malattia, che si verifica nel 67-98% dei pazienti. La sua localizzazione varia: in una o entrambe le orecchie, meno frequentemente nella testa. All'esordio della malattia, il rumore viene percepito solo in silenzio; con l'aumentare del livello di perdita dell'udito, la sua intensità aumenta. Il rumore a bassa frequenza è più caratteristico, mentre la presenza di rumore ad alta frequenza può indicare patologie concomitanti di origine vascolare. Fino a un quarto dei pazienti con otosclerosi lamenta pesantezza e sensazione di pressione nell'orecchio.

I sintomi di danno all'apparato vestibolare sono meno tipici nei pazienti con otosclerosi. La frequenza della loro rilevazione varia dal 25 al 28%, tuttavia, diversi studi non hanno evidenziato sintomi vestibolari in pazienti con otosclerosi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]