Otoskleroz

Otosclerosi (otospongioz) - malattia organo sordi causata da un processo patologico nel labirinto osseo focale, causando spesso fissazione della finestra principale staffa nel vestibolo, che si manifesta con progressiva, di solito bilaterale, perdita dell'udito e tinnito. Questo strato cambiamento encondrale focale della capsula dell'osso dell'orecchio labirinto.

Codice ICD-10

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otosclerosi che coinvolge la finestra ovale, non-littering.
  • H80.1 Otosclerosi che coinvolge la finestra ovale, obliterante.
  • H80.2 otosclerosi cocleare.
  • H80.8 Altre forme di otosclerosi.
  • H80.9 Otosclerosi, non specificata.

Epidemiologia otosclerosi

La prevalenza di otosclerosi nella popolazione è di circa l'1%. La malattia si verifica in tutte le fasce di età, le manifestazioni cliniche si riscontrano più spesso all'età di 20-50 anni. Le donne predominano nel rapporto di 2 a 1. Una bassa prevalenza tra gli immigrati dall'Africa (0,5% della popolazione).

Classificazione dell'otosclerosi

Dalla natura della curva audiometrico distinguere tympanal (fenestralnuyu), cocleare (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, labirinto) e misto (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) forme di otosclerosi. Il primo è caratterizzato da valori normali di sensibilità uditiva nella conduzione del suono osseo. La seconda curva audiologica non differisce dalla sordità neurosensoriale. Il terzo combina i segni del primo e del secondo.

Cause dell'otosclerosi

La causa dell'otosclerosi non è stata stabilita. Tra le numerose teorie sull'insorgenza della malattia, si distingue l'effetto dell'infiammazione e dell'infezione.

Recenti studi hanno identificato un ruolo provocante per il virus del morbillo in pazienti con predisposizione genetica all'otosclerosi. Picchi di IgG elevati, specifici per antigeni del virus del morbillo, sono stati osservati nei pazienti con neoplasia. Questi antigeni sono anche metodi immunoistochimici isolati dal fuoco attivo otosclerotico, ma il valore effettivo del virus nello sviluppo della malattia non è stabilito.

Otosclerosi - cause e patogenesi

I sintomi di otosclerosi

Sintomi di otosclerosi - è progressiva con una certa velocità di perdita dell'udito e un senso di rumore nelle orecchie. I periodi di stabilizzazione sono seguiti da periodi di significativo deterioramento dell'udito, ma la regressione della perdita dell'udito, come la sordità, non si verifica mai. Raramente osservato un rapido sviluppo della malattia, caratteristica della cosiddetta forma giovanile, in cui la perdita uditiva pronunciata si sviluppa in un breve periodo di tempo. Secondo un numero di autori, per il periodo da 20 a 40 anni, si verifica il 70-80% dei casi della prima manifestazione di otosclerosi. La perdita dell'udito con l'otosclerosi, di norma, è bilaterale, e tra la sua comparsa su uno e l'altro lato può passare da diversi mesi ad anni. Una caratteristica dell'otosclerosi è una percezione relativamente migliore del linguaggio in termini di rumore rispetto al silenzio - paracusis willisii (sintomo di Willisia, fenomeno di Willis, paracosi).

Otosclerosi - Sintomi

Diagnosi di otosclerosi

Segni oto- di otosclerosi è estremamente scarsa. Sintomi caratteristici identificati solo 10-21% dei pazienti. Questi includono sintomo Lempert (assottigliamento della membrana timpanica con il cambiamento di colore ee causato da atrofia dello strato fibroso) e Schwartze sintomo (traslucenza di colore rosa mucosa iperemica a Cape attraverso timpano assottigliata: Segno di otosclerosi fase attiva). Caratterizzata dall'assenza o riduzione della quantità di zolfo (Tounbee sintomo), atrofia e secchezza della pelle condotto uditivo esterno. Quando otosclerosi anche osservato diminuzione della sensibilità esterno pelle condotto uditivo e della membrana timpanica, una diminuzione della secrezione di ghiandole sudoripare, ampio condotto uditivo esterno (Virhovskogo Tillo asintomatici).

Otosclerosi - Diagnosi

Trattamento dell'otosclerosi

La perdita dell'udito in otosclerosis è ben risolto con l'aiuto di apparecchi acustici, quindi la conversazione preliminare con il paziente deve essere terminato con una spiegazione del suo metodo scelta del trattamento - chirurgico (con una certa probabilità di complicanze), o elettro-acustico (privo di tale inconveniente).

Otosclerosi - Trattamento

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