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Anomalie della parete addominale alla TAC
Ultima recensione: 06.07.2025
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Linfonodi ingrossati
Le formazioni patologiche della parete addominale sono più spesso localizzate nella zona inguinale. I linfonodi di dimensioni superiori a 2 cm di diametro non devono essere considerati patologicamente alterati. Grandi conglomerati linfonodali sono caratteristici del linfoma non-Hodgkin e sono meno comuni nella linfogranulomatosi (malattia di Hodgkin).
Nella diagnosi differenziale è necessario tenere presente l'ematoma della regione inguinale nel sito di puntura dell'arteria femorale dopo aver eseguito un'angiografia selettiva secondo Seldinger.
Ascessi
Possono verificarsi focolai di necrosi nel grasso sottocutaneo della regione glutea, in corrispondenza delle sedi di iniezione intramuscolare. Dopo il processo infiammatorio, si verificano effetti residui sotto forma di formazioni di maggiore densità, con contorni netti e calcificazione parziale.
Dai muscoli glutei, l'ascesso può diffondersi all'area pelvica attraverso la fossa ischio-rettale. Dopo un'infiltrazione diffusa dei muscoli glutei con edema circostante, può verificarsi un rammollimento dei tessuti e, a seconda delle dimensioni e della posizione della lesione, il nervo sciatico può essere coinvolto nel processo.
Le metastasi di grandi dimensioni tendono a invadere i muscoli della parete addominale e spesso presentano necrosi centrale a bassa densità. L'enhancement del contrasto è segno di un processo maligno o infiammatorio. In caso di dubbio sul grado di enhancement del contrasto, è necessario confrontare la densità della regione di interesse prima e dopo la somministrazione del mezzo di contrasto.
Le metastasi alla parete addominale potrebbero non essere rilevate fino a quando non si infettano e si sviluppa un ascesso. In questo caso, questo viene perforato e drenato. La seconda metastasi, situata più in basso, sul lato destro della parete addominale, non è stata rilevata inizialmente. Ciò è dovuto al fatto che il quadro clinico è stato causato dall'ascesso adiacente.
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