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Lemsip
Ultima recensione: 04.07.2025
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Lemsip è un farmaco antipiretico e analgesico. Contiene paracetamolo e fenilefrina.
Il principio d'azione del paracetamolo si basa sulla soppressione del legame PG nel sistema nervoso centrale e, inoltre, sull'effetto sul centro termoregolatore dell'ipotalamo.
La fenilefrina è un simpaticomimetico. La sua attività è principalmente associata alla stimolazione diretta dell'attività adrenergica. Indirettamente, il suo effetto si sviluppa con il rilascio di noradrenalina. La sostanza riduce il gonfiore della mucosa nasale e facilita i processi respiratori. Allo stesso tempo, provoca il restringimento delle arteriole e un aumento della pressione sanguigna e della resistenza vascolare periferica totale.
Indicazioni Lemsipa
Viene utilizzato per eliminare i sintomi della malattia in caso di influenza e infezioni respiratorie acute: dolori alle articolazioni, alla gola e ai muscoli, congestione nasale, mal di testa e febbre.
Modulo per il rilascio
Il farmaco viene rilasciato sotto forma di liquido orale, all'interno di una bustina dal volume di 4,8 g. La confezione contiene 5 o 10 bustine.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il paracetamolo viene assorbito ad alta velocità nel tratto gastrointestinale. I valori di Cmax plasmatica si osservano dopo 0,5-1 ora. Dopo la somministrazione di dosi terapeutiche, l'emivita è di 1-4 ore.
I processi metabolici che coinvolgono il paracetamolo si realizzano nel fegato, principalmente mediante coniugazione. Considerando i valori plasmatici della sostanza, essa è parzialmente coinvolta nell'idrossilazione e nella deacetilazione.
Viene escreto principalmente nelle urine (90-100% nell'arco di 24 ore) sotto forma di coniugati glucuronidi (60%), nonché di solfati (35%) o cisteina (3%).
La fenilefrina cloridrato viene assorbita nel tratto gastrointestinale (il processo di assorbimento ha una velocità variabile); all'interno del fegato si verificano processi di scambio con l'intestino. Dopo l'assunzione del farmaco, la Cmax plasmatica viene registrata dopo 60-120 minuti.
L'emivita media è di 2-3 ore. L'escrezione avviene nelle urine come coniugato solfato.
Dosaggio e somministrazione
Versare la polvere contenuta in una bustina in una tazza, quindi versarvi sopra acqua calda bollita. Mescolare fino a completo scioglimento della polvere; se necessario, dolcificare il liquido, che va consumato caldo.
È necessario assumere 1 bustina, ripetendo l'assunzione a intervalli di 4-6 ore, se necessario. Tuttavia, non è possibile assumere più di 4 bustine al giorno.
Il ciclo terapeutico dovrebbe durare al massimo 3-5 giorni.
Controindicazioni
Principali controindicazioni:
- grave intolleranza derivante dall'influenza degli elementi costitutivi del farmaco;
- problemi alla funzionalità renale o epatica;
- iperbilirubinemia di natura congenita;
- Carenza di G6PD;
- malassorbimento del fruttosio (una rara forma ereditaria);
- malassorbimento di glucosio-galattosio;
- carenza di saccarosio-isomaltosio;
- patologie del sangue, trombosi, anemia grave, tromboflebite e anche leucopenia;
- disturbi del sonno, alcolismo e stati di elevata agitazione;
- lesioni organiche del sistema cardiovascolare (inclusa l'aterosclerosi) e valori della pressione arteriosa notevolmente aumentati;
- affetti da una forma scompensata di insufficienza cardiaca, con tendenza a sviluppare spasmi vascolari, disturbi della conduzione intracardiaca e cardiopatia coronarica;
- glaucoma;
- ipertrofia che colpisce la prostata;
- pancreatite in fase attiva;
- tireotossicosi o diabete mellito grave;
- epilessia;
- uso concomitante con beta-bloccanti o triciclici o assunzione di MAO-inibitori negli ultimi 14 giorni;
- usare in combinazione con farmaci che aumentano o sopprimono l'appetito, così come con psicostimolanti simili alle anfetamine;
- fenilchetonuria;
- tendenza a formare coaguli di sangue o aumento della coagulazione del sangue.
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Effetti collaterali Lemsipa
Gli effetti collaterali includono:
- lesioni associate ai tessuti sottocutanei o all'epidermide: orticaria, SJS, eritroderma, eruzioni cutanee e anche necrolisi epidermica tossica, dermatite allergica, prurito, eritema multiforme, porpora ed emorragie;
- disturbi immunitari: anafilassi, sintomi allergici (incluso l'edema di Quincke);
- disturbi mentali: paura, ansia, irrequietezza e irritabilità, agitazione di natura psicomotoria o nervosa, disturbi del sonno o dell'orientamento, depressione, insonnia, allucinazioni, sedazione e confusione;
- problemi neurologici: tremori, mal di testa, parestesie e vertigini;
- lesioni che interessano l'apparato vestibolare e gli organi uditivi: vertigini o tinnito;
- segni associati agli organi visivi: aumento della pressione intraoculare, midriasi e disturbi visivi o accomodativi;
- lesioni del tratto gastrointestinale: ulcere che interessano la mucosa orale, dolore e fastidio nella zona addominale, nausea, bruciore di stomaco, ipersalivazione, vomito e inoltre diarrea, secchezza della mucosa orale, perdita di appetito ed emorragie;
- problemi della funzione epatobiliare: epatonecrosi, disfunzione epatica, ittero, aumento dell'attività degli enzimi intraepatici e insufficienza epatica;
- disturbi che interessano il sistema sanguigno e linfatico: leuco-, trombocito-, pancito- o neutropenia, anemia (anche emolitica), agranulocitosi, solfo- e metaemoglobinemia;
- disturbi urinari e renali: ritenzione urinaria (solitamente in soggetti con ipertrofia prostatica) o minzione alterata, coliche renali, oliguria e reazione nefrotossica;
- segni provenienti dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, gonfiore, dispnea, aumento della pressione sanguigna, bradicardia riflessa o tachicardia, aritmia e dolore cardiaco;
- problemi che interessano la funzionalità respiratoria e il lavoro degli organi del mediastino e dello sterno: spasmi bronchiali in persone con intolleranza all'aspirina o ad altri FANS;
- Altri: febbre, glicosuria, debolezza sistemica, iper- o ipoglicemia e iperidrosi.
Overdose
L'avvelenamento da paracetamolo può portare a insufficienza epatica. Il danno epatico si sviluppa dopo l'ingestione di 10+ g di paracetamolo (negli adulti) e 0,15+ g/kg (nei bambini).
Segni di intossicazione da paracetamolo (o fenilefrina) che compaiono entro le prime 24 ore: pallore, iperidrosi, cefalea, agitazione psicomotoria o depressione del SNC, tachicardia, tremore, vertigini, extrasistole e inoltre insonnia, iperreflessia, disturbi del ritmo cardiaco, bradicardia riflessa, anoressia, nausea, ansia, vomito, dolori addominali e irritabilità.
In caso di grave sovradosaggio si manifestano convulsioni, allucinazioni, aritmie e disturbi della coscienza.
Manifestazioni di danno epatico possono manifestarsi dopo 12-48 ore dall'avvelenamento. Possono verificarsi acidosi metabolica e disturbi del metabolismo degli zuccheri. L'intossicazione acuta causa encefalopatia tossica con alterazione della coscienza e stato comatoso, che a volte porta alla morte.
La somministrazione di dosi elevate può causare disturbi urinari, con sviluppo di nefrotossicità (papillite necrotica, coliche renali e nefrite tubulointerstiziale). L'IRA accompagnata da tubulonecrosi può verificarsi anche senza danni al fegato. Esistono informazioni sullo sviluppo di aritmie con pancreatite.
La somministrazione prolungata di dosi elevate causa pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia o neutropenia, anemia aplastica o agranulocitosi.
C'è un'opinione secondo cui il volume aggiuntivo di elementi metabolici tossici durante l'intossicazione viene sintetizzato in modo irreversibile nei tessuti intraepatici.
In caso di avvelenamento da paracetamolo, il paziente deve ricevere cure mediche immediate, anche in assenza di segni di sovradosaggio. Per fornire le cure e il trattamento necessari, una persona che abbia assunto più di 7,5 g di paracetamolo deve essere ricoverata in ospedale. Sono inoltre necessarie misure sintomatiche. Entro 48 ore dall'intossicazione, è possibile assumere per via orale un antidoto al paracetamolo (metionina o N-acetilcisteina).
In caso di intossicazione da fenilefrina è necessario assumere carbone attivo, lavare lo stomaco ed effettuare misure sintomatiche; in caso di forte aumento della pressione sanguigna si utilizzano gli α-bloccanti (ad esempio la fentolamina).
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Interazioni con altri farmaci
L'uso concomitante con triciclici, MAO-inibitori o metildopa può causare un marcato aumento della pressione sanguigna, ipertermia, tachicardia e disfunzione degli organi vitali, che può portare alla morte.
Il farmaco potenzia l'attività degli anticonvulsivanti, delle sostanze contenenti alcol etilico ed etanolo, nonché dei farmaci sedativi.
L'associazione con farmaci antipertensivi ne indebolisce l'effetto medicinale.
Se somministrato insieme ad anticonvulsivanti, rifampicina, alcuni sonniferi, alcol etilico e barbiturici, dosi non tossiche di paracetamolo causano danni al fegato. Inoltre, i barbiturici indeboliscono l'attività antipiretica del paracetamolo.
L'associazione di paracetamolo e azidotimidina può causare neutropenia.
L'associazione di paracetamolo e cloramfenicolo potenzia l'effetto epatotossico di quest'ultimo.
Il paracetamolo potenzia l'attività degli anticoagulanti indiretti.
La velocità di assorbimento del paracetamolo aumenta se somministrato con domperidone o metoclopramide, mentre diminuisce se utilizzato con colestiramina.
La fenilefrina, se combinata con gli IMAO, provoca lo sviluppo di attività ipertensiva.
L'uso con farmaci triciclici (ad esempio amitriptilina) aumenta la probabilità di sviluppare sintomi avversi cardiovascolari.
La somministrazione in combinazione con SG e digossina provoca infarto del miocardio o palpitazioni cardiache.
La combinazione di fenilefrina e altri simpaticomimetici aumenta la probabilità di sviluppare eventi cardiovascolari avversi.
La fenilefrina può indebolire l'effetto terapeutico dei beta-bloccanti e di altri agenti antipertensivi (metildopa con reserpina), aumentando la probabilità di ipertensione e di altri sintomi negativi associati alle malattie cardiovascolari.
Lemsip non deve essere prescritto a soggetti che assumono MAO-inibitori o che hanno completato il trattamento con tali farmaci da meno di 14 giorni.
Condizioni di archiviazione
Lemsip deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini piccoli. Temperatura massima: 25 °C.
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Data di scadenza
Lemsip può essere utilizzato per un periodo di 3 anni dalla data di vendita del medicinale.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Lemsip" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.