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Ultima recensione: 23.04.2024
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Lemsip è un farmaco antipiretico e analgesico. Contiene paracetamolo con fenilefrina.
Il principio di influenza del paracetamolo si basa sulla soppressione del legame dei GHG all'interno del sistema nervoso centrale e in aggiunta all'effetto sul centro termoregolatorio all'interno dell'ipotalamo.
La fenilefrina è un simpaticomimetico. La sua attività è principalmente associata alla stimolazione diretta dell'attività degli adrenorecettori. Indirettamente, il suo effetto si sviluppa con il rilascio di norepinefrina. La sostanza riduce il gonfiore della mucosa nasale e facilita i processi respiratori. Allo stesso tempo, porta ad un restringimento delle arteriole e ad un aumento dei valori della pressione sanguigna e OPSS.
Indicazioni Lemsipa
Viene utilizzato per eliminare i segni della malattia in caso di influenza e infezioni respiratorie acute - dolori alle articolazioni, alla gola e ai muscoli, congestione nasale, mal di testa e aumento della temperatura.
Modulo per il rilascio
Il rilascio del farmaco viene implementato sotto forma di liquido orale, all'interno di una bustina da 4,8 g, all'interno di confezioni da 5 o 10 bustine.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il paracetamolo viene assorbito ad alta velocità all'interno del tratto gastrointestinale. Gli indicatori al plasma Cmax sono noti dopo la scadenza della 0.5-1th. Dopo l'introduzione di porzioni terapeutiche, il termine emivita è di 1-4 ore.
I processi di scambio di paracetamolo avvengono all'interno del fegato, principalmente attraverso la coniugazione. Tenendo conto dei valori plasmatici della sostanza, partecipa parzialmente all'idrossilazione e alla deacetilazione.
Excreted principalmente insieme all'urina (del 90-100% per un periodo di 24 ore) sotto forma di glucuronidi coniugati (del 60%), così come i solfati (del 35%) o la cisteina (del 3%).
La fenilefrina cloridrato viene assorbita all'interno del tratto gastrointestinale (il processo di assorbimento ha una velocità variabile); i processi metabolici sono eseguiti all'interno del fegato con l'intestino. Dopo l'uso di farmaci, il livello plasmatico di Cmax viene registrato dopo 60-120 minuti.
L'emivita media è di 2-3 ore. L'escrezione sotto forma di solfato coniugato è fatta con l'urina.
Dosaggio e somministrazione
È necessario versare la polvere dalla 1 bustina nella tazza, quindi versarla con acqua calda bollita. La miscela deve essere rimescolata finché la polvere non si è completamente dissolta; se necessario, puoi addolcire il liquido che viene usato caldo.
È necessario accettare sulla 1a bustina, ripetendo una porzione con intervalli di 4-6 ore, se necessario. Ma allo stesso tempo non è possibile utilizzare più di 4 bustine al giorno.
Il ciclo terapeutico dovrebbe essere massimo di 3-5 giorni.
Controindicazioni
Le principali controindicazioni:
- grave intolleranza dovuta all'influenza degli elementi costitutivi del farmaco;
- problemi con il lavoro dei reni o del fegato;
- iperbilirubinemia con carattere congenito;
- mancanza di componente G6FD;
- malassorbimento di fruttosio (una varietà ereditaria rara);
- malassorbimento di glucosio-galattosio;
- carenza di saccarosio-isomaltosio;
- patologie del sangue, trombosi, anemia grave, tromboflebite e anche leucopenia;
- disturbi del sonno, alcolismo e condizioni di eccitazione intensa;
- lesioni organiche del sistema cardiovascolare (aterosclerosi tra loro) e valori di pressione arteriosa notevolmente aumentati;
- avendo una forma scompensata di insufficienza cardiaca, una tendenza allo sviluppo di spasmi vascolari, disturbi della conduzione intracardiaca e malattia coronarica;
- il glaucoma;
- ipertrofia prostatica;
- pancreatite in fase attiva;
- tireotossicosi grave o diabete mellito;
- epilessia;
- utilizzare insieme con β-bloccanti o triciclici o ricevere IMAO negli ultimi 14 giorni;
- utilizzare in combinazione con farmaci che aumentano o sopprimono l'appetito, così come gli psicostimolanti simil-anfetaminici;
- fenilchetonuria;
- tendenza alla trombosi o aumento della coagulazione del sangue.
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Effetti collaterali Lemsipa
Tra gli eventi avversi:
- lesioni associate ai tessuti sottocutanei o all'epidermide: orticaria, SJS, eritroderma, eruzione cutanea e in aggiunta TEN, dermatite di origine allergica, prurito, eritema multiforme, porpora ed emorragie;
- disordini immunitari: anafilassi, sintomi di allergia (edema di Quincke tra loro);
- disturbi mentali: paura, ansia, ansia e irritabilità, agitazione di natura psicomotoria o nervosa, disturbi del sonno o dell'orientamento, depressione, insonnia, allucinazioni, stato sedativo e confusione;
- problemi neurologici: tremore, mal di testa, parestesie e vertigini;
- lesioni che colpiscono l'apparato vestibolare e gli organi uditivi: vertigini o rumore dell'orecchio;
- segni associati agli organi visivi: aumento della PIO, midriasi e disturbi visivi o accomodanti;
- lesioni nel tratto gastrointestinale: ulcere che colpiscono la mucosa orale, dolore e disagio nell'addome, nausea, bruciore di stomaco, ipersalivazione, vomito e diarrea, secchezza delle mucose orali, appetito indebolimento ed emorragia;
- problemi con la funzione epatobiliare: epatonecrosi, disfunzione epatica, ittero, aumento dell'attività degli enzimi intraepatici e insufficienza epatica;
- disturbi che colpiscono il sistema sanguigno e la linfa: leuco-, trombocito-, pancyto- o neutropenia, anemia (anche emolitica), agranulocitosi, sulfa e metemoglobinemia;
- disturbi urinari e renali: ritardo (di solito in soggetti con ipertrofia prostatica) o disturbi urinari, coliche nell'area renale, oliguria e reazione nefrotossica;
- segni del sistema cardiovascolare: palpitazioni, gonfiore, dispnea, aumento della pressione sanguigna, bradicardia riflessa o tachicardia, aritmia e dolore cardiaco;
- problemi che interessano la funzione respiratoria e il lavoro degli organi mediastinici e dello sterno: spasmi bronchiali nelle persone con intolleranza all'aspirina o altri FANS;
- Altri: febbre, glicosuria, debolezza sistemica, iper- o ipoglicemia e iperidrosi.
Overdose
In caso di avvelenamento da paracetamolo, può insorgere insufficienza epatica. Il danno epatico si sviluppa dopo ingestione di 10+ g di paracetamolo (in un adulto) e 0,15+ g / kg (in un bambino).
I segni di intossicazione da paracetamolo (o fenilefrina), che appare per la prima giornata: pallore, eruzioni cutanee, mal di testa, carattere agitazione psicomotoria o la soppressione del sistema nervoso centrale, tachicardia, tremore, vertigini, aritmia, e in aggiunta, l'insonnia, iperreflessia, disturbo del ritmo del cuore batte, forma riflessiva di bradicardia, anoressia, nausea, ansia, vomito, dolore addominale e irritabilità.
In caso di sovradosaggio grave compaiono convulsioni, allucinazioni, aritmie e disturbi della coscienza.
Manifestazioni di danno epatico possono svilupparsi dopo 12-48 ore dopo l'avvelenamento. Forse l'aspetto di acidosi della forma metabolica e disturbi dei processi metabolici dello zucchero. L'intossicazione acuta causa un'encefalopatia tossica con un disturbo della coscienza e uno stato comatoso, che a volte porta alla morte.
L'introduzione di grandi dosi può causare disturbi urinari - lo sviluppo di nefrotossicità (papillite necrotica, coliche nei reni e nefrite tubulointerstiziale). OPN, accompagnato da tubulonecrosi, può apparire senza danno epatico. Vi sono informazioni sullo sviluppo di aritmie con pancreatite.
Il ricevimento prolungato di grandi porzioni provoca pancreas, trombocito-, leuco- o neutropenia, anemia aplastica della specie o agranulocitosi.
Si ritiene che la quantità aggiuntiva di elementi metabolici tossici durante l'intossicazione sia irreversibilmente sintetizzata con i tessuti intraepatici.
In caso di avvelenamento con paracetamolo, è necessario fornire immediatamente al paziente assistenza medica, anche in assenza di segni di sovradosaggio. Per fornire la cura e il trattamento richiesti, una persona che ha assunto più di 7,5 g di paracetamolo deve essere ricoverata in ospedale. Sono richieste anche azioni sintomatiche. Entro 48 ore dal momento di intossicazione, l'antidoto al paracetamolo (metionina o N-acetilcisteina) può essere assunto per via orale.
In caso di intossicazione da fenilefrina, è necessario assumere carbone attivo, irrigare lo stomaco ed eseguire azioni sintomatiche; nel caso di un forte aumento della pressione arteriosa utilizzando α-bloccanti (ad esempio, phentolamina).
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Interazioni con altri farmaci
L'uso combinato con triciclici, MAOI o metildopa può portare ad un forte aumento dei valori della pressione arteriosa, dell'ipertermia, della tachicardia e della rottura di organi importanti per la vita, che può portare alla morte.
Il farmaco potenzia l'attività di anticonvulsivanti, etanolo e sostanze contenenti etanolo, nonché farmaci sedativi.
La combinazione con farmaci antipertensivi indebolisce i loro effetti farmacologici.
L'introduzione con anticonvulsivanti, rifampicina, sonniferi separati, alcol etilico e barbiturici porta al fatto che porzioni non tossiche di paracetamolo causano danni epatici. Inoltre, i barbiturici indeboliscono l'attività antipiretica del paracetamolo.
La combinazione di paracetamolo e azidotimidina può causare neutropenia.
La combinazione di paracetamolo con cloramfenicolo potenzia l'effetto epatotossico di quest'ultimo.
Il paracetamolo potenzia l'attività degli anticoagulanti di tipo indiretto.
Il tasso di assorbimento del paracetamolo aumenta con domperidone o metoclopramide e diminuisce anche con colestiramina.
La fenilefrina combinata con IMAO porta allo sviluppo dell'attività ipertensiva.
L'uso con triciclici (ad esempio, amitriptilina) aumenta la probabilità di sintomi cardiovascolari negativi.
L'introduzione in combinazione con SG e digossina causa infarto del miocardio o disturbi del battito cardiaco.
La combinazione di fenilefrina e altri simpaticomimetici aumenta la probabilità di sviluppare sintomi negativi associati a malattie cardiovascolari.
La fenilefrina è in grado di indebolire l'effetto terapeutico dei beta-bloccanti e di altri antipertensivi (metildopa con reserpina), aumentando la probabilità di ipertensione e altri sintomi negativi associati alla CVS.
È impossibile prescrivere Lemsip a persone che usano IMAO o che hanno completato il trattamento con il loro uso meno di 14 giorni fa.
Condizioni di archiviazione
Lemsip deve essere tenuto in un luogo chiuso alla penetrazione di bambini piccoli. Il livello di temperatura è massimo 25 ° С.
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Data di scadenza
Lemsip può essere utilizzato per un periodo di 3 anni dalla data di vendita della sostanza farmaceutica.
Attenzione!
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