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Mirrorbrush, o dimelia ulnare: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La "mano a specchio", o dimelia ulnare, è una rara anomalia congenita caratterizzata dallo sdoppiamento dell'ulna, dall'assenza del radio e del primo dito della mano, da un numero eccessivo di dita, solitamente disposte simmetricamente rispetto alla linea mediana. Solitamente, si evidenziano movimenti limitati dell'articolazione del gomito e movimenti di rotazione della mano, poiché in questi pazienti, al posto della testa del radio, è coinvolta nell'articolazione del gomito la parte prossimale della seconda ulna. Oltre alla forma classica di "mano a specchio", sono possibili anche varianti intermedie di questa anomalia: polidattilia radiale (sdoppiamento del primo dito e relativo trifalangismo) associata a un avambraccio normalmente sviluppato, con tre ossa dell'avambraccio e sindattilia delle dita della mano.

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Diagnosi e trattamento della "mano a specchio" o dimelia ulnare

La diagnosi è semplice. I segni caratteristici includono un gran numero di dita (solitamente 7 o 8) e una mano allargata.

Il trattamento è esclusivamente chirurgico. L'età ottimale per il trattamento è superiore a 1 anno. Gli interventi sono complessi e devono essere eseguiti esclusivamente presso centri specializzati in chirurgia della mano. Gli interventi chirurgici mirano a correggere le deformità dell'articolazione della mano, del polso e del gomito. L'intervento di pollicizzazione (ricostruzione del primo dito da un dito trifalangeo) viene eseguito sulla mano con contemporanea rimozione dei raggi aggiuntivi, consentendo di ripristinare una mano a cinque dita con una buona presa bilaterale e migliorandone l'aspetto estetico.

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