Perché una verruca fa male e cosa fare?

La presenza di verruche sul corpo umano non è solo antiestetica, ma spesso anche fastidiosa. A volte la verruca è dolorosa, pruriginosa, sfrega contro i vestiti e persino sanguinante. Questi sintomi possono essere considerati caratteristici di una crescita benigna? O è meglio dare l'allarme e correre dal medico? Cerchiamo di capirlo insieme.

Una verruca può fare male?

Cos'è esattamente una verruca? Si tratta di una crescita benigna causata dalla proliferazione dell'epidermide, che a sua volta si verifica a seguito dell'esposizione a un'infezione virale attiva (in particolare il papillomavirus). Il virus può essere infettato attraverso il contatto e l'ambiente domestico, poiché il microrganismo penetra facilmente attraverso le mucose e i tessuti cutanei.

Una verruca può "insediarsi" in qualsiasi area del corpo umano e il suo aspetto non dipende dall'età e dal sesso del paziente. Anche la forma, le dimensioni e il colore della crescita possono variare: da piccole verruche piatte e chiare a multiple escrescenze scure (ad esempio, sui genitali).

Una verruca non è sempre dolorosa. La comparsa di sensazioni dolorose dipende da molti fattori. Ad esempio, se la formazione cresce in profondità nel tessuto, può danneggiare le terminazioni nervose, causando dolore. Non meno dolorose sono le verruche che si trovano in aree del corpo costantemente esposte a stress meccanico: ad esempio, le verruche spesso provocano dolore sulla superficie plantare del piede, nei punti di sfregamento degli indumenti, ecc. Inoltre, un dolore periodico può essere associato a lesioni ricorrenti alle escrescenze.

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Le cause dolore da verruca

Una verruca può causare dolore per vari motivi e sotto l'influenza di vari fattori. Tali fattori possono essere pericolosi o meno, ma tutti i medici insistono sul fatto che qualsiasi fastidio causato da tali formazioni sia un motivo valido per la loro rimozione.

Se una verruca provoca dolore quando viene premuta, non è sempre un sintomo pericoloso. Di solito, questo accade quando la formazione si sviluppa in profondità, quando colpisce le strutture nervose degli strati sottostanti della pelle. È preferibile rimuovere la verruca per evitare un ulteriore approfondimento del processo.

Se una verruca è dolorosa dopo la cauterizzazione, potrebbe essere dovuto a un'aderenza non corretta o al mancato rispetto delle raccomandazioni del medico per la cura della ferita. Ad esempio, dopo una procedura con azoto liquido, una piccola quantità di liquido trasparente potrebbe fuoriuscire dalla ferita. Se questo liquido viene costantemente rimosso toccando il tessuto danneggiato, potrebbe verificarsi dolore. La ferita deve essere trattata con una leggera tamponatura, utilizzando una soluzione diluita di permanganato di potassio o alcol salicilico al 2%. Di norma, il dolore della verruca scompare entro una settimana.

Se una verruca su una gamba, una mano o un dito provoca dolore, si può presumere che sia stata danneggiata meccanicamente, poiché è in queste zone che si verifica la maggiore probabilità di lesioni. A seguito di una lesione, può innescarsi un processo infiammatorio che porta alla comparsa di dolore. Ad esempio, una verruca sulla mano può causare dolore dopo il contatto con detergenti e detergenti aggressivi.

Se una verruca plantare fa male, non bisogna dare subito l'allarme. Il dolore in questo tipo di neoformazione non è raro, poiché si subisce una pressione costante durante il camminare e persino lo stare in piedi. Anche l'attrito della verruca contro le scarpe aggiunge fastidio. In tal caso, è necessario l'aiuto di un medico che rimuoverà la verruca dolorosa.

Quando una verruca sul cuoio capelluto fa molto male, ricorda: forse te la sei fatta male mentre ti pettinavi o ti lavavi i capelli? È molto difficile notare una verruca sotto i capelli, quindi è spesso soggetta a sollecitazioni meccaniche. Questo può causare non solo dolore, ma anche infezioni, quindi è meglio eliminare questo problema rimuovendola.

Quando una verruca cresce e fa male, può essere un sintomo piuttosto pericoloso, che indica un'eccessiva attività del papillomavirus o una trasformazione maligna della neoplasia. Se una verruca cresce rapidamente, è opportuno consultare immediatamente un medico. L'ideale sarebbe asportare la crescita, anche se dopo la diagnosi si rivelasse assolutamente sicura.

Quando una verruca è gonfia e dolorosa, dovresti pensare: questo accade quando la formazione sfrega costantemente contro gli elementi degli indumenti. Questa è una causa particolarmente comune se gli indumenti indossati sono principalmente sintetici, densi e non permettono al corpo di respirare. Non meno spesso, questo accade con una sudorazione eccessiva o con l'uso costante di biancheria intima sporca. Se non ci sono controindicazioni, è opportuno rimuovere qualsiasi verruca fastidiosa.

Quando una verruca si infiamma e provoca dolore, significa che un'infezione è penetrata nei suoi tessuti dall'esterno, ad esempio a causa di una lesione. Polvere, sudore e sporcizia possono penetrare nelle microfratture della verruca, causando arrossamento, gonfiore e dolore. Per accertarsi che questa particolare complicazione si sia sviluppata, è necessario sottoporsi a una diagnosi preliminare, dopodiché il medico sarà in grado di fornire raccomandazioni per la rimozione della neoformazione.

Se la verruca diventa nera e dolente dopo l'uso di agenti cauterizzanti, si tratta di una delle varianti normali, che indica la formazione di una crosta sulla neoplasia. Tuttavia, se tale annerimento si è manifestato spontaneamente, è indispensabile consultare uno specialista. Qualsiasi cambiamento di colore, la comparsa di punti o macchie sulla verruca in presenza di dolore è un segno pericoloso che potrebbe indicare lo sviluppo di un processo maligno.

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Diagnostica dolore da verruca

La diagnosi standard consente solo di identificare le verruche e di verificare che non vi sia alcun processo infiammatorio.

Ad esempio, gli esami del sangue clinici non solo indicano la presenza di infiammazione, ma aiutano anche a determinare l'anemia. Gli esami delle urine per le verruche non sono informativi. Tuttavia, se la verruca è dolorosa, il compito principale del medico non è solo identificare la neoplasia, ma anche individuare la causa del dolore. Per determinare questa causa, si utilizza la diagnostica strumentale:

• La dermatoscopia aiuta a valutare i confini, la profondità e la velocità di crescita nel tempo senza danneggiare la verruca.
• La dermatoscopia epiluminescente computerizzata e la videodermatoscopia consentono un esame approfondito della struttura della neoplasia e di trarre conclusioni sul grado di probabilità della sua trasformazione maligna.
• L'esame istologico aiuta a formulare una diagnosi definitiva e a determinare le successive strategie terapeutiche. Utilizzando un microscopio, il medico valuta il tipo di cellule presenti nella crescita, ne determina il livello di maturità e la profondità di crescita.

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Diagnosi differenziale

Se la verruca è dolorosa, si procede con la diagnosi differenziale, in primo luogo per quanto riguarda la malignità del processo. In questo caso, la videodermatoscopia diventa il metodo diagnostico più avanzato, così come l'esame istologico.

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Trattamento dolore da verruca

Quando una verruca fa male, solo un medico dovrebbe trattarla. Non esiste uno schema terapeutico generale per le verruche, poiché ogni caso va considerato separatamente. In questo caso, il più delle volte, in assenza di controindicazioni, la verruca viene semplicemente rimossa.

Potrebbe essere prescritto un trattamento aggiuntivo:

• se le verruche sono numerose o compaiono frequentemente;
• se il paziente presenta un'aumentata attività del papillomavirus;
• se al paziente viene diagnosticata una condizione di immunodeficienza.

Come già accennato, nella maggior parte dei casi la principale direzione terapeutica è la completa rimozione chirurgica della formazione problematica. La verruca può anche essere trattata con diversi farmaci. Pertanto, il medico può raccomandare l'uso di agenti cauterizzanti e cheratolitici, che descriveremo più dettagliatamente nella tabella seguente.

Medicinali

	Modalità di somministrazione e dosaggio	Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Solcoderm	Una goccia di soluzione viene applicata localmente sulla verruca. Dopo 4-5 minuti, la zona di applicazione dovrebbe cambiare colore, diventando grigia o giallastra. Se non si verifica alcuna colorazione, ripetere la procedura.	A volte si forma una cicatrice o un'ustione.	Dopo la procedura, si formerà gradualmente una crosta sulla verruca, che alla fine cadrà da sola. Non strappare o danneggiare la crosta.
Condilina (podofillotossina)	Si applica una goccia di soluzione sulla verruca, evitando il contatto con i tessuti sani. L'applicazione viene ripetuta mattina e sera per tre giorni. Successivamente si osserva una pausa di 4 giorni, dopodiché (se necessario) si ripete il trattamento.	Se entra in contatto con tessuti sani: arrossamento, dolore, ulcerazione, gonfiore.	È possibile trattare più verruche presenti sul corpo, ma non più di cinque dozzine alla volta.
Unguento ossolinico	Applicare un unguento al 3% sulla verruca tre volte al giorno per 14-60 giorni consecutivi.	Sensazione di bruciore transitoria.	È consentito applicare l'unguento sulla pelle sana.
Gel Panavir	Applicare direttamente sulla verruca cinque volte al giorno: delicatamente, senza strofinare energicamente. Durata del trattamento: fino a un mese.	Raramente: reazioni allergiche.	Il gel può essere utilizzato se la verruca provoca dolore sulle mucose dei genitali, così come in qualsiasi altra parte del corpo.
Unguento al 5-fluorouracile (Flonida 5%)	L'unguento viene applicato sulla zona interessata dalla verruca una volta ogni tre giorni per 2-6 settimane.	Pelle secca, prurito, bruciore.	Quando si applica l'unguento su zone esposte del corpo, evitare l'esposizione alla luce solare.
Crema Vartocid	Applicare sulla verruca una volta al giorno prima di andare a letto, tutti i giorni, fino alla completa scomparsa della crescita (ma non oltre 4 mesi).	Prurito, arrossamento nel sito di applicazione.	Utilizzato quando le verruche sono localizzate sulla mucosa dei genitali.
Unguento Bonafton 0,5%	Applicare sulle zone interessate 2-4 volte al giorno per 2 settimane.	Segni temporanei di irritazione cutanea.	Per il trattamento dei bambini si utilizza un unguento allo 0,25%.

La distruzione fisica delle escrescenze viene effettuata utilizzando azoto liquido, elettrocoagulazione, ecc. La distruzione chimica può essere effettuata utilizzando Feresol, acidi (salicilico, tricloroacetico, ecc.), soluzione di idrossido di sodio, sodio argentico.

Tra le altre cose, vengono prescritti farmaci per supportare il sistema immunitario (preparati a base di echinacea, multivitaminici), farmaci antinfiammatori (categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei).

Rimedi popolari

Le ricette popolari sono sempre state particolarmente apprezzate per curare qualsiasi malattia. Tuttavia, in alcuni casi, tale trattamento deve essere eseguito con cautela. Ad esempio, quando una verruca provoca dolore, è necessario prima assicurarsi che non vi sia una degenerazione maligna del processo e solo allora iniziare il trattamento.

Le ricette più popolari tra i pazienti sono:

• Trattare la verruca con uno spicchio d'aglio tagliato, due volte al giorno.
• Un cubetto di acqua congelata e sciolta viene avvolto in un fazzoletto e applicato sulla verruca dolorante. Tenere il cubetto sul corpo il più a lungo possibile. La procedura viene eseguita quotidianamente.
• Una fetta di cipolla viene immersa nell'aceto durante il giorno e applicata sulla verruca la sera, fissandola con un cerotto. La procedura viene ripetuta fino alla completa normalizzazione della condizione.
• Mescola 50 g di aglio schiacciato e 50 g di burro fuso. Lubrifica la verruca dolorante con il composto 2-3 volte al giorno.
• Trattare le zone interessate con succo di patate fresco, più volte al giorno.
• Mescola un cucchiaio di miele con 4 cucchiai di olio di canapa. Tratta la verruca con la miscela fino a 3 volte al giorno.

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Trattamento a base di erbe

Se una verruca fa male, molte persone si rivolgono spesso alle piante medicinali per trovare sollievo. Molte erbe, infatti, hanno proprietà antivirali e possono aiutare a risolvere il problema. Di solito, il trattamento a base di erbe dura dai 7 ai 14 giorni, a condizione che le procedure necessarie vengano eseguite quotidianamente.

• Applicare petali di rosa canina tritati sulla verruca dolorante tre volte al giorno.
• Bruciare i gambi della quinoa e strofinare la verruca interessata con la cenere.
• Applicare quotidianamente foglie fresche di Kalanchoe tritate sotto la benda.
• Si versano tre cucchiai di assenzio in 500 ml di acqua bollente e si lascia in infusione per due ore. Si applicano impacchi giornalieri fino alla completa scomparsa del problema.
• Trattare la verruca dolorante con succo di celidonia almeno due volte al giorno. La durata del trattamento è di sette giorni o più, a seconda della condizione.

Omeopatia

Se la verruca è dolorosa e non compromette semplicemente l'aspetto della pelle, è fondamentale effettuare una diagnosi e scoprire le cause delle sensazioni spiacevoli. Per il dolore associato al danno alle terminazioni nervose durante la crescita della neoformazione, si possono utilizzare rimedi omeopatici: sono privi di effetti collaterali, sicuri ed efficaci.

• L'Antimonium crudum è prescritto per le verruche cheratinizzate, dure e dolorose.
• L'Arsenicum album può essere utilizzato per le verruche senili seborroiche.
• Calcarea carbonica viene utilizzata in caso di dolore, prurito, essudazione e bruciore della verruca. È particolarmente indicata per le verruche giovanili piane.
• Causticum viene prescritto in caso di traumi frequenti alle verruche, in particolar modo se queste provocano dolore, sanguinano o si infiammano.
• Il Natrium carbonicum è adatto per il trattamento di verruche grandi, sanguinanti e dolorose.
• Il colore seppia viene utilizzato per le verruche senili che causano dolore, prurito e cambiano colore.

Il dosaggio dei preparati omeopatici è strettamente individuale. È impossibile prescrivere un farmaco omeopatico "in absentia": il medico determina la dose e la frequenza di assunzione solo durante un colloquio personale con il paziente.

Trattamento chirurgico

Quando una verruca provoca dolore, il modo migliore per eliminare il problema è rimuoverla completamente. La rimozione può essere effettuata in diversi modi: ad esempio, semplicemente cauterizzando la crescita con acido (si usa acido lattico o salicilico). Questo metodo può essere definito relativamente sicuro, poiché il medico non può prevedere con certezza la profondità di penetrazione del prodotto nel tessuto. Per non danneggiare i tessuti sani, spesso si ricorre alla rimozione progressiva, applicando l'acido gradualmente, più volte. Le conseguenze più frequenti di questo trattamento sono gonfiore e formazione di cicatrici.

I metodi di rimozione più precisi sono considerati metodi chirurgici, in particolare:

• Elettrocoagulazione: prevede l'uso di corrente ad alta frequenza, che neutralizza il virus e distrugge la neoformazione. Se la verruca è dolorosa, viene utilizzata anche l'anestesia locale. La rimozione avviene rapidamente, ma potrebbe rimanere una piccola cicatrice.
• La criodistruzione è un metodo di congelamento di una verruca utilizzando azoto liquido o ghiaccio secco. È importante notare che questa procedura non è considerata indolore.
• La rimozione chirurgica prevede l'uso di un bisturi e l'anestesia locale. Questo metodo viene utilizzato principalmente non solo quando la verruca è dolorosa, ma anche quando è piuttosto grande. Dopo la rimozione, il chirurgo applica punti di sutura e, una volta guarita, si forma una piccola cicatrice.
• La rimozione laser è attualmente il metodo più efficace per sbarazzarsi di una fastidiosa verruca. La procedura è indolore, efficace e sicura, poiché non danneggia i tessuti sani e i vasi sanguigni circostanti.

Prevenzione

Per evitare che una verruca faccia male, puoi cercare di prevenirne l'ulteriore sviluppo e crescita. Per farlo, basta ricordare i seguenti consigli:

• evitare lo sfregamento degli indumenti o degli accessori contro la superficie della neoplasia;
• evitare danni o lesioni alla verruca;
• adottare una dieta sana che aiuti a rafforzare il sistema immunitario;
• evitare l'esposizione della zona del corpo interessata dalle verruche alla radiazione solare attiva;
• se si tratta di una verruca plantare, allora è necessario scegliere le scarpe giuste, utilizzare plantari ortopedici, correttori del piede per ridurre il carico sulla zona danneggiata;
• Se la tua pelle è eccessivamente secca e soggetta a micro-ragazze, devi prendertene cura e utilizzare prodotti idratanti e nutrienti.

Tutti i suggerimenti sopra riportati sono molto importanti, ma tutti i medici concordano: se una verruca provoca dolore o altri fastidi, deve essere rimossa.

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Previsione

La prognosi è favorevole per la maggior parte dei pazienti. Tuttavia, data l'origine virale delle verruche, è impossibile garantire al 100% che la neoformazione smetta di crescere o non si ripresenti, anche dopo la sua completa rimozione. Tali escrescenze sono soggette a ricomparsa, sulla stessa o su qualsiasi altra parte del corpo.

Se una verruca fa male, è impossibile prevedere con precisione la probabilità di effetti avversi senza conoscere la causa del dolore. In ogni caso, è meglio rimuovere una crescita così dolorosa.

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