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Pillola nel bambino: come appare, cosa trattare a casa?
Ultima recensione: 23.04.2024
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Tra i problemi dermatologici, la sudorazione nei bambini dai primi giorni di nascita fino ai due o tre anni è uno dei luoghi principali per gli appelli dei genitori ai pediatri.
Potnitz si riferisce alle malattie delle appendici della pelle - situate in tutto il corpo di piccole ghiandole sudoripare (eccrine).
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Epidemiologia
Le statistiche cliniche nazionali sulla sudorazione del bambino non sono note. Ma, secondo l'American Academy of Family Physicians, questa patologia cutanea colpisce fino al 40% dei bambini e di solito compare durante i primi mesi di vita. Nel 3-4,5% dei casi, la cosiddetta sudorazione cristallina viene diagnosticata dai pediatri nei neonati di 7-10 giorni. È questo sottotipo o tipo di malattia - il più comune.
Anche in alcuni studi, si nota che la sudorazione in un neonato si verifica più spesso con un alto peso alla nascita, così come nei neonati nati prematuramente o con taglio cesareo.
Le cause il sudore del bambino
Le principali cause di sudorazione nei bambini sono il surriscaldamento - a causa del caldo e del caldo, e anche a causa di errori nella cura dei bambini, in particolare, quando sono troppo vestiti o cantati. Questo spesso causa problemi cutanei come sudorazione e dermatite da pannolino nei bambini.
Di conseguenza, la produzione di ghiandole ekkrinnymi del sudore è aumentata, mentre la sua uscita sulla superficie dell'epidermide e l'evaporazione naturale sono difficili. Così, compaiono le condizioni per l'ostruzione parziale dei pori escretori delle ghiandole sudoripare.
Spesso c'è una sudorazione dopo la temperatura in un bambino, quando l'iperidrosi è causata da una particolare infezione acuta con febbre.
Questa lesione della pelle è più spesso notata nel calore, ma il riscaldamento eccessivo e gli indumenti creati dall'effetto serra portano al fatto che ci può essere una sudorazione in inverno nel bambino.
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Fattori di rischio
Fattori di rischio incondizionato per l'insorgere di pediatri sudati:
- ad alta temperatura dell'aria - all'interno o all'esterno nella stagione calda, specialmente in combinazione con un alto livello di umidità;
- in vestiti e coperte da letto di tessuti sintetici ermetici che non assorbono il sudore e bloccano lo scambio di gas cutaneo;
- nel trattamento eccessivo della pelle nella stagione calda da oli o creme non permeabili sulla base di grasso, che porta a intasare i pori del sudore sulla sua superficie;
- nel peso extra del bambino e in molte pieghe profonde della pelle, la pelle in cui costantemente suda senza la tempestiva evaporazione del sudore secreto.
Patogenesi
Per ridurre la temperatura corporea quando si surriscalda, i bambini piccoli, come gli adulti, sudano. Ma perché il sudore appare così spesso nella prima infanzia?
In larga misura, la patogenesi della sudorazione del bambino non è condizionata dal sistema di termoregolazione dell'organismo, che è stato formato e adattato alle condizioni dell'ambiente esterno, dalla nascita a un anno e mezzo a due anni. Il ruolo delle caratteristiche fisiologiche della loro pelle è anche grande: uno strato corneo denso del derma, la mancanza di una piena idrolaya (acqua-grasso) e mantello acido della pelle, insufficiente per proteggere la pelle.
Con lo sviluppo della sudorazione, le ghiandole sudoripare eccrine situate nella pelle in tutto il corpo (che hanno la forma di tubuli) e i loro dotti escretori non completamente sviluppati che si aprono nei pori superficiali della pelle sono bloccati.
Secondo gli esperti, lo sviluppo di calore pungente dei bambini, in particolare il calore pungente nei neonati, ha coinvolto nel vivere sulla pelle di salute (ad esempio, parte del microbiota pelle) batterio opportunista Staphylococcus epidermidis. Si ritiene che la sostanza che forma il film prodotto da questo microrganismo copra i pori escretori. E l'effetto di accumulare sudore direttamente attraverso le pareti ghiandolari si manifesta con eruzioni cutanee sulla pelle e la sua irritazione.
Tra l'altro, un altro tipo di ghiandole sudoripare - apocrine (mentendo ekkrinnyh più profondo e ascelle localizzati, nel cavallo e inguine, nella zona pubica e l'ombelico) - un bambino a sviluppare completo, e "incluso", con l'inizio della pubertà. I loro dotti escretori si aprono, come le ghiandole sebacee, nei follicoli piliferi.
Sintomi il sudore del bambino
I primi segni di sudorazione sono eruzioni cutanee. E come sembra che la sudorazione di un bambino dipenda dalla sua varietà.
La sudorazione cristallina si manifesta con vescicole - piccole bolle trasparenti piene di liquido; mentre la pelle non diventa rossa e l'eruzione non causa prurito e altre sensazioni sgradevoli. Ogni vescicola si sviluppa in una perforazione spontanea, seguita da essiccazione e desquamazione. Quanto dura la sudorazione nei bambini? La sudorazione cristallina di solito si risolve da sola (le squame si staccano per diversi giorni), ma - quando l'effetto dei fattori causali continua - l'eruzione può ricomparire.
Se localizzato eruzione cutanea di calore sulla testa e sulla fronte di un bambino, è apparso sul collo (a pieghe, dietro le orecchie, lungo l'attaccatura dei capelli), o sul corpo - sul dorso, l'addome, e versata sulle mani (nelle pieghe dei gomiti e gli avambracci ) e sulle gambe (nelle pieghe delle articolazioni del ginocchio), nell'85-92% dei casi si tratta di un tipo di patologia cristallina. Vedi anche - Neonato del neonato su viso e collo
Con la sudorazione rossa, la pelle del bambino diventa inizialmente coperta da prurito macchie rosse e rosa, dove noduli rossastri si formano in poche ore. Durano per diversi giorni, spesso trasformandosi in pustole, causando un nome parallelo in dermatologia - "sudorazione pustolosa". I luoghi delle sue eruzioni: le pieghe degli arti, il cuoio capelluto e il collo; spesso una tale sudorazione nei bambini sotto le ascelle.
Può anche apparire una sudorazione rossa sulla pianta dei piedi (tra le dita dei piedi e l'arco dei piedi), nell'inguine e sui glutei, cioè sul papa. L'area delle eruzioni cutanee può essere piuttosto estesa, spesso si verifica la macerazione dell'epidermide; il prurito della pelle irrita il bambino, che colpisce il suo comportamento, il sonno e l'alimentazione.
Se si verifica una sudorazione profonda, un'eruzione cutanea sotto forma di macchie rosse o rosa e papule luminose di diverse dimensioni si diffonde in tutto il corpo, ma è più concentrata nel collo e nella schiena; febbre, malessere generale, prurito e irritazione della pelle.
Forme
Dermatologicamente diversi tipi di sudorazione:
- cristallina (miliaria cristallina) - superficiale, più spesso diagnosticata;
- rosso (miliaria rubra) - più profondo, più spesso nei neonati, di solito in via di sviluppo tra la prima e la terza settimana di vita del bambino;
- La profondità (miliaria profunda) è la più rara, poiché colpisce, principalmente, coloro che vivono nel clima tropicale degli adulti. Inoltre, è il più grave, poiché è causato dall'ostruzione completa delle sezioni apicali dei tubuli delle ghiandole eccrine; è spesso una complicazione di ripetuti sudori rossi.
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Complicazioni e conseguenze
Se la cura per la pelle con il chuff non è abbastanza alta, o il bambino si pettina i punti pruriginosi, le conseguenze e le complicazioni - sotto forma di infezione batterica o fungina della pelle danneggiata - non ti faranno aspettare. Innanzitutto viene attivato lo staphylococcus aureus epidermico, malovirulente in condizioni favorevoli e abbastanza aggressivo in qualsiasi danno agli strati superficiali della pelle.
La maggior parte dei sudamen spesso trascurati da stafilococco complicata o piodermiti streptococco - infiammazioni pustolosa e periporitom - infiammazione direttamente nei pori delle ghiandole sudoripare eccrine.
Sudamen profonda dopo il surriscaldamento prolungato, che ha causato al bambino di sudare pesantemente può portare a colpo di calore: febbre, rossore e secchezza della pelle, vomito, debolezza, rapida respirazione superficiale, e anche perdita di coscienza. Ma questo può accadere solo come ultima risorsa.
Diagnostica il sudore del bambino
A prima vista, la diagnosi di sudorazione nel bambino non causa particolari complicazioni, e di solito viene effettuata dal pediatra distrettuale, esaminando attentamente il bambino, fissando e analizzando la natura e la localizzazione delle eruzioni cutanee.
Ma ci sono molte malattie con sintomi simili e potrebbe esserci un'eruzione cutanea nel bambino che assomiglia a un pollo con varicella, rosolia o morbillo.
Diagnosi differenziale
Pertanto, la diagnosi differenziale dovrebbe determinare con precisione quale problema si è effettivamente manifestato con la pelle: pemfigo neonatale, dermatite atopica, eritema da diarrea, allergia o sudorazione nel bambino.
Chi contattare?
Trattamento il sudore del bambino
Viene condotto il trattamento della sudorazione nei bambini a casa e il metodo terapeutico chiave è l'eliminazione dell'effetto del calore sulla pelle del bambino (riducendo l'intensità della secrezione di sudore) e un'adeguata cura della pelle. Di norma, non è necessario il trattamento farmacologico.
Tuttavia, i genitori spesso fanno la stessa domanda: come spalmare la felpa di un bambino? I medici raccomandano vivamente di non imbrattare le eruzioni in una sola volta! Prima di tutto, il trattamento termico pungente nei bambini comprendono nursery in acqua con l'aggiunta di un debole (rosa pallido) e una soluzione di permanganato di potassio seguita da asciugatura completa della pelle (traspirante non dovrebbe pulire e con attenzione promakivat). Per raggiungere l'assoluta secchezza della pelle, necessaria per liberarsi del sudore, i bagni d'aria aiuteranno: per alcuni minuti il bambino dovrebbe essere senza vestiti.
Piega, arrossamento ed eruzioni cutanee in polvere per bambini in polvere; anche antisettici ammessi per la sudorazione nei bambini: soluzione di acido etilborico 0,5-1% (alcool borico), soluzione di acido salicilico all'1% (alcool salicilico), soluzione di furacilina.
Qualsiasi pomata o crema per la traspirazione nei bambini è importante usare con cautela: i fondi su base grassa (il più delle volte si tratta di vaselina) ostruiscono i pori e aggravano la situazione.
Per rimuovere il rossore della pelle (in assenza di macerazione), è possibile utilizzare creme D-Panthenol e Bepanten (con D-pantenolo) o gel Pantestine (che contiene anche myramistin).
Quando graffiato bambino sudamen più vecchio di un mese, solo su prescrizione medica può essere utilizzato utilizzato in dermatite allergica e orticaria antistaminico dimetindene (Fenistil) sotto forma di un gel che è due o tre volte al giorno applicato alla zona problema.
Se i sintomi persistono per più di alcuni giorni e la pelle si bagna, può essere applicato un antisettico e una sospensione di essiccazione con ossido di zinco-Tsindol (applicato sulle aree interessate). Questo è un rimedio migliore rispetto al solito (su un unguento di zinco a base di vaselina). È più opportuno usare un unguento di zinco con paraffina bianca (è disponibile in tubi, ma non in lattina).
A giudicare dalla presenza della voce "una valanga di diversa eziologia" nella lista delle indicazioni per l'uso, Calamine lozione può essere utilizzata - per alleviare il prurito e irritazione della pelle, disinfettare e asciugare l'eruzione. Oltre ossido di zinco e minerali contenenti zinco Calamita, come parte dello strumento (dichiarata come una lozione bambino, pelle lenitivo) presenti forte battericida sostanza - fenolo utilizzato per il trattamento delle malattie settiche della pelle, che penetrano attraverso la pelle e nel flusso sanguigno ... Figli controindicati.
Antibatterici uso esterno - Levomekol o Kortomitsetin e linimento sintomitsina cloramfenicolo antibiotico - il medico prescrive quando sudamen non passa il bambino a causa di infiammazione della pelle che è sorto durante la sua infezione.
Se la situazione è ulteriormente complicata, il caso può raggiungere i corticosteroidi topici - per la rimozione di infiammazione e prurito. Tuttavia, i gravi effetti collaterali della maggior parte di questi farmaci sono ben noti a molti. E se qualcuno è stato consigliato la crema Advantan, è necessario tenere a mente i seguenti: in base alle istruzioni, lo strumento con metilprednisolone aceponato (analogo sintetico della prednisolone) può essere utilizzato per la dermatite, neurodermite, eczema, psoriasi, ecc, con 4 mesi di età .. (e per il farmaco sotto forma di emulsione, i limiti di età non sono specificati affatto). Ma il metilprednisolone è controindicato nei bambini sotto i 12 anni di età.
I glucocorticosteroidi vengono assorbiti dalla pelle del bambino ed entrano nel sangue, aumentando l'indesiderabile effetto sistemico degli ormoni sintetici della corteccia surrenale. Inoltre, l'uso di tali farmaci per i bambini senza estremo bisogno causa dermatosi e atrofia dell'epidermide.
Trattamento alternativo
Molto tempo fa è diventato un classico del calore pungente trattamento nazionale - un trattamento a base di erbe che è - il bagno al bambino in acqua, l'aggiunta di un decotto di erbe: fiori di camomilla e calendula officinalis, foglia di banano, l'erba successione tripartita, erigere cinquefoil droga o levistico, così come i semi semi di coriandolo
Il suo effetto antinfiammatorio e astringente aiuterà a sciacquare la pelle o le lozioni leggermente calde con decotto dalla corteccia di quercia, radici di elecampane, erba di cavallo o suina.
Per lo stesso scopo, è possibile utilizzare l'aceto di mele naturale, diluito con acqua bollita (1: 1) - spruzzando la soluzione risultante sulla pelle e lasciando asciugare completamente l'umidità.
E per rimuovere il prurito e prevenire l'infiammazione, si consiglia di trattare l'area dei dolci con una soluzione di soda (un cucchiaino da tè per bicchiere di acqua tiepida) o diluita con acqua fresca con succo di aloe fresco.
Previsione
La prognosi del blocco delle piccole ghiandole sudoripare, che porta allo sviluppo della sudorazione, è favorevole: il problema può essere risolto rapidamente se il bambino è adeguatamente vestito e pulito.
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Использованная литература