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Pneumomediastino

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Il pneumomediastino è la presenza di aria nel mediastino.

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Quali sono le cause del pneumomediastino?

Le tre cause principali del pneumomediastino sono la rottura alveolare con fuoriuscita di aria nel mediastino, la rottura esofagea e la rottura gastrica o intestinale con fuoriuscita di aria dal collo o dall'addome nel mediastino.

Sintomi del pneumomediastino

I sintomi principali del pneumomediastino sono dolore retrosternale nella parte inferiore del torace, che in alcuni casi può essere molto intenso. L'esame obiettivo rivela un enfisema sottocutaneo, solitamente a livello dello sterno, accompagnato da uno scricchiolio o schiocco che coincide con il battito cardiaco, meglio udibile a livello cardiaco con il paziente sdraiato sul lato sinistro (segno di Hamman).

Diagnosi di pneumomediastino

La diagnosi di pneumomediastino è confermata dalla radiografia del torace, che rivela la presenza di aria nel mediastino.

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Trattamento del pneumomediastino

Di solito non è necessario alcun trattamento per lo pneumomediastino, sebbene lo pneumomediastino iperteso con compressione delle strutture mediastiniche (che è tuttavia una condizione rara) possa richiedere un'aspirazione con ago seguita dal mantenimento dell'ago in sede, come avviene per lo pneumotorace iperteso.

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