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Polineuropatia dopo chemioterapia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La polineuropatia dopo chemioterapia si verifica a causa di danni tossici alle fibre nervose e alcune aree del cervello con farmaci. Prima di tutto, i pazienti sono preoccupati per la debolezza che è apparsa.

La polineuropatia è una sconfitta del sistema nervoso periferico, che si manifesta in paralisi flaccida periferica, disturbi della sensibilità, disturbi trofici e vegetovascolari. Se si ignora questo sintomo durante la chemioterapia e non si prescrive il trattamento sintomatico necessario, allora ci sono altri segni di polineuropatia. Diventano più intensi e diversi.

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Le cause polineuropatia dopo chemioterapia

Il meccanismo di danno al sistema nervoso può essere il seguente:

  1. Per causare la degenerazione assonale.
  2. Per provocare l'apparizione della demielinizzazione segmentale.

Il grado di manifestazione e la frequenza dei sintomi della polineuropatia dopo chemioterapia dipende dal farmaco, anche la sua dose singola e cumulativa influisce. Vi sono altri fattori di rischio, ad esempio neuropatie ereditarie e acquisite, presenza di diabete, alcolismo esistente, disfunzione renale e / o epatica, precedenti cicli di chemioterapia.

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Sintomi polineuropatia dopo chemioterapia

Gli specialisti distinguono diversi tipi di polineuropatia dopo la chemioterapia:

  • Distale - questa sindrome si manifesta in disturbi simmetrici di sensibilità e / o compromissione delle funzioni motorie nel paziente.
  • Sensoriale - si manifesta in sensazioni di intorpidimento, formicolio, sensazione di freddo o bruciore in diverse parti del corpo. Si manifesta anche in caso di disestesia, una violazione della sensibilità delle fibre nervose, così che quando viene toccato sulla pelle, il paziente manifesta sensazioni sgradevoli, a volte anormali e perverse. Ad esempio, il freddo può essere sentito dal calore, dal semplice tocco - come il dolore. Forse la manifestazione di questo tipo di polineuropatia è solo un dolore.

Tutti i segni di cui sopra iniziano con centinaia di piedi e dita, dalla punta delle dita e delle mani. A poco a poco, queste sensazioni si estendono alle braccia e alle gambe, passando alla colonna vertebrale.

  • Motore - si manifesta nella riduzione della forza muscolare, riducendo il tono e l'atrofia, movimenti muscolari involontari, riduzione dei riflessi tendinei - Achille, ginocchio. Questi sintomi iniziano a verificarsi nella zona del piede, delle dita delle mani e dei piedi, delle mani e gradualmente si diffondono alla colonna vertebrale. I pazienti non possono fare semplici movimenti: stare in piedi, muoversi sui talloni, piegarsi le mani; ci sono sintomi di piedi o spazzole "pendenti".
  • Vegetativa - si manifesta in violazione del ritmo dell'attività cardiaca, cambiamenti della pressione sanguigna, l'emergere di vertigini, diarrea o stitichezza si verifica in pelle secca o sudorazione, l'udito e la potenza di incontinenza.
  • Centrale - si verifica in rari casi e si manifesta nelle encefalopatie con sindrome convulsiva, nonché nei disturbi della coscienza - dall'apparenza di sonnolenza allo stato di coma. Possono esserci anche sensazioni di passaggio della carica elettrica dal collo alle mani e dalla parte posteriore della spina dorsale alle gambe dopo che la testa si è involontariamente piegata in avanti.

Forme

Neuropatia dopo chemioterapia

La neuropatia dopo la chemioterapia si verifica a causa di danni al sistema nervoso periferico e, in rari casi, al sistema nervoso centrale. La neuropatia si manifesta in violazione delle funzioni del motore (motore) del paziente, così da ridurre la sensibilità della pelle, la comparsa di perversa (anomala) sensibilità, riduzione della sensibilità delle vibrazioni, diminuzione dei riflessi tendinei, l'emergere di sentimenti di intorpidimento degli arti e parti del corpo e così via.

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Trattamento polineuropatia dopo chemioterapia

Per proteggersi dalle conseguenze negative della polineuropatia, i pazienti e i loro parenti devono attenersi alle seguenti raccomandazioni:

Prevenire le ustioni:

  • utilizzare guanti di gomma spessi per lavare piatti e altre attività con acqua calda; se possibile, acquista una lavastoviglie;
  • installare nella casa rubinetti e rubinetti con regolazione automatica della temperatura dell'acqua - termostati;
  • Durante la cottura, usare sempre manici e supporti per pentole e padelle;

Prevenzione delle cadute:

  • nel bagno, doccia e servizi igienici mettono speciali tappetini in gomma che impediscono lo scivolamento;
  • per un po 'nascondere in casa tutti i fili, i tappeti e tutto ciò che può causare una caduta (se il paziente inciampa su questi oggetti);
  • Ridurre al minimo il movimento indipendente attraverso le strade all'esterno della casa;
  • acquistare e indossare scarpe ortopediche speciali;
  • In inverno, spostati solo sui sentieri sgomberati da neve e ghiaccio;
  • Di notte, include luci notturne lungo il percorso dalla camera da letto al bagno, al bagno o alla cucina.

Al fine di facilitare il self-service:

  • compra scarpe e vestiti con il velcro, perché legare i lacci e il bottone è un'azione complessa per i pazienti con polineuropatia.

Prevenzione

Al fine di prevenire l'amplificazione dei sintomi della polineuropatia dopo la chemioterapia:

  • è necessario smettere di fumare;
  • è vietato prendere alcolici;
  • in presenza di diabete è necessario monitorare costantemente il livello di zucchero nel sangue;
  • uso prescritto dal medico vitamine neurotropiche, che includono tiamina e neuromultivite.

I pazienti sottoposti a terapia con la preparazione di oxaliplatino non devono entrare in contatto con soggetti a contatto con il freddo, poiché queste sensazioni causano dolore nei pazienti.

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