Polipo dell'endometrio: cause, sintomi, prevenzione, prognosi

Una delle opzioni per una neoplasia benigna nella cavità uterina è il polipo endometriale. Un tal tumore è trovato relativamente spesso, e può alzarsi come una singola formazione, o polipi multipli di dimensioni diverse.

Se parliamo di polipi multipli dell'endometrio, questa patologia è una crescita dello strato endometriale basale, che ha l'aspetto di polipi.

La struttura del polipo endometriale è costituita da cellule epiteliali e il polipo stesso è costruito da un corpo su una base simile a un piede.

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Epidemiologia

I polipi endometriali possono essere trovati in pazienti di età diverse. Ma il più delle volte questa malattia è tipica delle donne, a partire dall'età di 30 anni.

L'incidenza dei polipi endometriali nelle donne varia tra 0,5 e 5%.

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Le cause polipi dell'endometrio

Gli specialisti moderni non riescono ancora a individuare la causa dell'aspetto del polipo endometriale. Di norma, identificano i fattori di rischio individuali che possono influenzare lo sviluppo della malattia:

• Disturbo o alterazione della funzione ovarica a causa dell'aumento della secrezione di estrogeni e del deficit di progesterone.
• Danni meccanici all'utero - ad esempio, durante l'aborto, raschiamento, con l'uso prolungato della spirale uterina.
• Aborto abituale, nascite complesse, dopo le quali vengono trattenuti coaguli di sangue nell'utero, particelle dello strato placentare.
• Patologie endocrine, patologie extragenitali (disfunzione tiroidea, tutti i gradi di obesità, diabete, ipertensione).
• Squilibrio psico-emotivo (depressione a lungo termine, condizioni di stress profondo).
• Caduta critica nell'immunità.
• Problemi cronici con gli organi del sistema riproduttivo, malattie infiammatorie frequenti o prolungate.

I polipi dell'endometrio dopo il parto si sviluppano sui tessuti mucosi dell'utero con la rimozione della placenta inferiore. Elementi dello strato placentare sono fermamente trattenuti sull'endometrio dell'utero, coaguli di sangue "si attaccano" a loro, che dà origine alla formazione del polipo endometriale. Nel tempo, un tale polipo cresce e aumenta di volume.

I polipi endometriali dopo IVF possono svilupparsi in presenza di forti trasformazioni ormonali, ad esempio dopo diversi cicli di stimolazione con ormoni. Se ciò accade, ulteriori tentativi di ECO vengono posticipati e il polipo viene rimosso.

Psychosomatic gioca un ruolo significativo nello sviluppo del polipo endometriale. È noto da tempo che la salute di una donna è direttamente correlata al suo equilibrio psicologico ed emotivo. Anche senza concentrarsi su punti specifici, gli esperti sono sicuri che la maggior parte delle malattie ginecologiche in donne provocate da problemi interni - le donne sono spesso sottoposte a stress, cadere in depressione, sono insoddisfatti con qualsiasi circostanza. Molti psicologi ritengono che lo sviluppo di tumori, miomi, polipi ed erosioni nelle donne sia associato all'accumulo di energia negativa, dolore, problemi e paure nel corpo. Pertanto, per prevenire il verificarsi di polipi endometriali, i medici consigliano, oltre alle consuete misure di prevenzione, prestare attenzione ad altre pratiche: è necessario per iniziare a percepire se stessi con dignità, ad amare se stessi come persona e come donna, di raggiungere l'armonia nella vita. A volte una donna è in grado di affrontare tali compiti in modo indipendente e in alcuni casi è necessario contattare specialisti.

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Patogenesi

Le caratteristiche patogenetiche dei polipi endometriali sono solo parzialmente studiate.

Alcuni anni fa, i medici collegavano la formazione di polipi ai disturbi della capacità di lavoro ormonale delle appendici - un ruolo particolare era giocato dall'eccesso di estrogeni sullo sfondo di un deficit di progesterone. Ma fino ad oggi, questo stato appartiene a una serie di ipotesi, poiché non ha prove ufficiali. Agisce contro questa ipotesi il fatto che spesso la formazione di pazienti con diagnosi di polipi endometriali adeguati cicli mestruali ovulatori, così come nelle donne con iperandrogenismo fenomeni (ad esempio, la sindrome dell'ovaio polikostoza). Inoltre, la comparsa di polipi nei pazienti con atrofia dell'endometrio non è esclusa.

Ad oggi, un numero schiacciante di specialisti ha dato la preferenza alla teoria dell'origine infiammatoria della malattia. Se crediamo in questa teoria, una prolungata reazione infiammatoria nel tessuto endometriale provoca processi degenerativi e proliferativi con un'interruzione della funzione riparativa e la differenziazione delle cellule, con la formazione di zone iperplastiche.

Gli esperti ritengono che questa teoria possa essere integrata con informazioni su un doloroso cambiamento nel sistema vascolare nello strato basale. Le navi si addensano e sclerosano, fino alla ializzazione. Metabolismo del tessuto violetto, modifica la percezione del recettore dell'endometrio.

Il polipo endometriale nasce come risultato di cambiamenti proliferativi nell'apparato ghiandolare dello strato basale dell'endometrio. Il peduncolo vascolare del polipo endometriale è costituito da tessuto fibroso e tessuto muscolare liscio. A questa struttura, viene spesso usato il termine "tessuto stromale".

Un polipo endometriale senza peduncolo può verificarsi nelle prime fasi della malattia. Un tale polipo, man mano che cresce, acquisisce una gamba, attraverso la quale viene effettuata la nutrizione della formazione, perché è in essa che passano le navi. Solo in alcuni casi, il polipo continua la sua crescita su una base ampia - questo tipo di crescita è considerata la più sfavorevole. Dovresti rimuovere questo polipo il prima possibile.

Lo sviluppo dei polipi dell'endometrio è associato alla crescita degli stessi tessuti. La localizzazione più frequente del processo doloroso è la cervice o la cavità uterina (segmento superiore o intermedio). Il polipo nella parte inferiore dell'endometrio si trova meno spesso, tuttavia, questo tipo di sviluppo della malattia è possibile.

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Sintomi polipi dell'endometrio

Il polipo endometriale non è sempre manifestato da alcun segno clinico. Soprattutto sviluppano segretamente polipi di piccole dimensioni. Nella maggior parte dei pazienti, vengono diagnosticati accidentalmente durante un'ecografia programmata.

I primi segni compaiono se il polipo endometriale raggiunge dimensioni più pronunciate:

• interrotto il ciclo mensile, ci sono "sporche" o profonde secrezioni intermestruali;
• nei pazienti nel periodo postmenopausale ci sono occasionalmente spotting dalla vagina;
• si notano dolori spastici nel segmento inferiore dell'addome (specialmente i dolori gravi si verificano durante il contatto sessuale);
• ci sono ulteriori scariche patologiche;
• il sanguinamento può verificarsi dopo il contatto sessuale;
• ci sono problemi con la concezione del bambino.

Il polipo endometriale e la temperatura, contrariamente all'opinione di molti, non hanno una relazione stretta. Tuttavia, la temperatura è un segno sicuro della presenza di una reazione infiammatoria nel corpo, che a sua volta può diventare una causa indiretta dello sviluppo del polipo dell'endometrio.

Mensilmente nei polipi endometriali vengono violati quasi sempre. Anche nel decorso asintomatico della malattia, si verificano varie anomalie nei polipi endometriali - da un leggero "rigonfiamento" a emorragie uterine disfunzionali di tipo ciclico o aciclico. Quando i polipi sono spesso osservati menorragia - abbondanti perdite mestruali, un liquido sacro prima delle mestruazioni, "spalmando" tra i sanguinamenti mensili. In molte donne, la pigmentazione con il polipeptide endometriale viene rilevata dopo un rapporto sessuale. Tale regolare perdita di sangue può causare anemia, che è accompagnata da una pelle pallida, vertigini, uno stato di debolezza generale.

Il ritardo delle mestruazioni con polipi dell'endometrio viene osservato sullo sfondo della comparsa di secrezioni mucose estranee - in qualsiasi giorno del ciclo mestruale. Le allocazioni diventano più intense dopo i rapporti sessuali e possono contenere impurità o vene sanguigne.

Il dolore nel polipo endometriale può essere diverso - da uno stato di lieve disagio nell'addome inferiore a forti sensazioni spastiche dolorose, sia a riposo che dopo uno sforzo fisico o un rapporto sessuale.

Diagnostica polipi dell'endometrio

I polipi dell'endometrio devono essere differenziati da altre malattie della sfera ginecologica. Pertanto, è molto importante condurre una diagnosi accurata e completa della patologia.

Ad oggi, gli esperti hanno diverse tecniche diagnostiche in grado di identificare il polipo dell'endometrio. La procedura diagnostica primaria è l'ecografia, che rileva il polipo sotto forma di una struttura tumorale omogenea con bordi uniformi. Inoltre, il medico può prescrivere un esame istologico delle particelle endometriali, così come l'isteroscopia.

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Trattamento polipi dell'endometrio

Qualsiasi regime di trattamento per polipi endometriali comporta la rimozione di questa formazione. La rimozione viene eseguita in vari modi, adatti per ogni caso specifico. Dopo la rimozione, al paziente viene somministrato un trattamento riabilitativo. Prima di tutto, è necessario ripristinare la funzione mestruale interrotta, regolare l'equilibrio ormonale, eliminare i problemi endocrini, ecc. Il trattamento viene selezionato singolarmente, tenendo conto dell'età del paziente, della presenza della funzione riproduttiva, della dimensione dei polipi, ecc.

Leggi anche:

• Trattamento con mezzi alternativi.
• Trattamento medicinale del polipo endometriale.

Prevenzione

Naturalmente, qualsiasi malattia è più facile da prevenire che trovare un modo per risolvere il problema. Ha senso prestare attenzione alla prevenzione dei polipi dell'endometrio. A tal fine, si dovrebbe ascoltare un consiglio del genere:

• Una visita a un ginecologo per qualsiasi donna dovrebbe essere obbligatoria e regolare.
• È importante monitorare il peso, non permettere lo sviluppo dell'obesità.
• È necessario usare metodi affidabili di contraccezione e non permettere aborti.
• Qualsiasi malattia ginecologica deve essere trattata immediatamente dopo la sua individuazione, attenendosi scrupolosamente alle raccomandazioni del medico.

Se una donna sarà attenta alla sua salute e consulti regolarmente il suo ginecologo, aiuterà a evitare molti problemi e malattie, compresa la prevenzione dello sviluppo del polipo endometriale.

Come evitare la recidiva del polipo endometriale?

Se una donna ha una predisposizione - per esempio ereditaria, alla formazione di polipi endometriali, allora dovrebbero essere prese misure preventive anche dopo la rimozione dell'istruzione problematica. Tale prevenzione includerà i seguenti punti:

• è necessario seguire un ciclo di terapia ormonale preventiva;
• Inoltre, si dovrebbe rafforzare la propria difesa del corpo prendendo preparazioni multivitaminiche;
• se necessario, il medico prescrive una profilassi antimicrobica specifica.

I pazienti con una tendenza a formare polipi endometriali dovrebbero visitare il ginecologo non solo regolarmente, ma anche più spesso rispetto ad altre donne. Questo aiuterà, se non eviterà la malattia, quindi rilevarlo il prima possibile.

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Previsione

Può essere considerato una prognosi favorevole nel caso in cui il polipo endometriale sia stato rilevato e rimosso nel tempo. Ma non dobbiamo dimenticare che in circa il 6% dei pazienti il polipo può svilupparsi ripetutamente, quindi è molto importante vedere regolarmente un ginecologo. Durante la diagnosi delle complicanze, la prognosi dipenderà dalla gravità del problema e dal suo stadio.

Di quali complicazioni possiamo parlare?

• Disturbi della funzione riproduttiva, violazione del ciclo mensile.
• Dolore nel contatto sessuale.
• Anemia dovuta a perdita di sangue pesante o cronica.
• Malignità (degenerazione cancerosa del tumore).
• Necrosi del polipo quando le gambe sono contorte o quando i processi trofici sono interrotti.

In una qualsiasi delle opzioni, la qualità della previsione dipende dalla tempestività della ricerca di assistenza medica.

Ospedale dopo la rimozione del polipo endometriale

Dal momento che durante alcuni giorni dopo la rimozione del polipo endometriale il paziente può provare un certo disagio - ad esempio, può esserci dolore o dimissione, lei riceve un congedo per malattia per circa 4 giorni. Durante questo periodo, una donna non dovrebbe andare a lavorare, ma anche eseguire esercizi fisici. È vietato fare il bagno, fare sesso, sollevare oggetti pesanti, piegarsi bruscamente. Se durante il periodo di recupero la febbre del paziente è aumentata, si sono verificati forti dolori o emorragie, quindi è necessario consultare immediatamente un medico. In caso di complicazioni, il medico prescriverà una terapia appropriata e prolungherà l'azione del foglio di congedo per malattia. Il polipo dell'endometrio è una malattia grave, la cui eliminazione richiede tutti gli sforzi e gli sforzi, e solo in questo caso la malattia si ritirerà per sempre.

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