Primo soccorso in caso di morso di serpente

Il morso di una comune biscia dal collare, che è un rettile non velenoso, non è pericoloso per la vita, ma il primo soccorso in caso di morso di un serpente velenoso, il più delle volte una vipera, comprende diverse regole volte a rallentare la diffusione del veleno, contribuendo di conseguenza a ridurre l'intossicazione.

Morso di serpente non velenoso

Gli esperti ritengono che dopo il morso di un serpente, sia necessario recarsi in ospedale, al pronto soccorso, poiché spesso è problematico stabilire se un serpente è velenoso o meno, soprattutto quando non si ha il tempo di esaminarlo o semplicemente non si sa a che specie appartiene.

Un morso di serpente non velenoso, come il biacco o il testa di rame, richiede un'adeguata cura della ferita e, come primo soccorso, è necessario lavare la zona del morso con acqua e sapone e poi trattare la ferita con un antisettico. La struttura medica dovrebbe somministrare un siero antitetanico, ovvero un'iniezione antitetanica (se sono trascorsi cinque o più anni dalla precedente somministrazione). [ 1 ]

Cosa fare se si viene morsi da un serpente velenoso?

Un altro problema è il morso della vipera comune, il cui veleno contiene emotossine che causano la distruzione dei globuli rossi e le emorragie, tossine polipeptidiche ed enzimi che interrompono la funzione cellulare e portano alla necrosi del tessuto muscolare e al danno d'organo. L'effetto sul sistema nervoso può essere avvertito localmente (come intorpidimento) o sistemicamente (perdita di coscienza). L'accumulo di globuli rossi morti può anche compromettere la normale funzionalità renale.

La maggior parte dei morsi di serpente si verifica sulle estremità; nel sito del morso di un serpente velenoso, si manifesta un forte dolore bruciante, con gonfiore, eritema ed ematoma. Maggiori dettagli nella pubblicazione " Segni di un morso di vipera nell'uomo".

Secondo le linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per la gestione dei morsi di serpente, [ 2 ], [ 3 ] il primo soccorso per un morso di serpente velenoso include le seguenti azioni:

1. Chiamare un'ambulanza il prima possibile. Questo è particolarmente importante quando si presta il primo soccorso a un bambino morso da serpente, poiché il suo peso corporeo è inferiore e l'effetto sistemico del veleno si manifesta più rapidamente.
2. Toglietevi gioielli e indumenti stretti prima che il braccio o la gamba morsi dal serpente inizino a gonfiarsi.
3. Posizionare o disporre la vittima in modo che il morso avvenga a livello del cuore o al di sotto di esso: questo può ridurre la diffusione del veleno e ritardarne la tossicità sistemica.
4. Pulire rapidamente la ferita (con acqua corrente e sapone e/o una soluzione antisettica) e coprirla con una medicazione sterile e non aderente. Questa procedura è raccomandata dalla Croce Rossa Americana.
5. L'arto morso non deve essere mosso, poiché il veleno si diffonde attraverso il flusso linfatico e le contrazioni muscolari accelerano il flusso linfatico. Pertanto, è necessario immobilizzare l'arto applicando una benda ampia e fitta sul sito del morso. Si raccomanda inoltre di applicare un altro strato di benda con una stecca (che fissi le articolazioni più vicine al sito del morso); la benda deve essere applicata partendo dalle dita (mani o piedi) verso l'alto, fino alla massima superficie dell'arto. Questa misura è progettata per bloccare il drenaggio linfatico (la stecca impedisce la contrazione dei muscoli scheletrici) mantenendo al contempo la circolazione arteriosa e venosa. La benda deve indicare chiaramente il sito del morso, la data e l'ora del morso di serpente.
6. Bevi più acqua.

È molto importante trasportare la persona morsa in ospedale il più rapidamente possibile affinché possa ricevere assistenza medica. [ 4 ] Per maggiori informazioni, vedere – Trattamento per morsi di serpente velenoso: Antidoto.

Cosa non si deve fare in caso di morsi di serpente?

Durante il primo soccorso in caso di morso di serpente velenoso, non si deve applicare il laccio emostatico, poiché le complicazioni derivanti dall'interruzione del flusso sanguigno all'arto possono causare gravi problemi associati all'aumentata distruzione dei tessuti locali da parte del veleno di serpente, nonché all'ischemia dell'arto e al rischio di sviluppare cancrena. Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, i lacci emostatici arteriosi sono controindicati in caso di morsi di serpente. [ 5 ]

Evitare di mettere ghiaccio sulla puntura o di bruciarla ed evitare di bere bevande contenenti alcol o caffeina.

È inoltre vietato tagliare la ferita per rimuovere il veleno o cercare di aspirare il veleno dal sito del morso. Il taglio aumenta il rischio di infezione e l'aspirazione del sito del morso non rimuove il veleno. Secondo la ricerca, l'aspirazione del veleno durante la sua suzione (tre minuti dopo il morso) non supera lo 0,04-2% di quello che entra nel tessuto, e i tossicologi considerano questa quantità clinicamente insignificante. [ 6 ]

Inoltre, l'aspirazione può effettivamente aumentare il danno tissutale locale introducendo batteri nella ferita, pertanto non è più raccomandata dai professionisti medici, ma è ancora presente in molte pubblicazioni.