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Protanopia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Vedere il mondo a colori è possibile grazie alla capacità del nostro sistema visivo di percepire onde luminose di diverse lunghezze, corrispondenti a colori e sfumature, e di trasformarle in una sensazione olistica di un'immagine colorata della realtà circostante. Le persone che non distinguono i colori sono chiamate daltoniche. Questo è risaputo. E la protanopia? Cos'è?

Il daltonismo o disturbo della sensibilità alla luce è un termine collettivo. Esistono diversi modi per non distinguere i colori. Il daltonismo completo, quando una persona vede il mondo come se fosse una fotografia in bianco e nero, è chiamato acromasia. Questa patologia della visione dei colori è rara. Più spesso, una persona non percepisce la radiazione luminosa di un certo intervallo. La protanopia è l'assenza di percezione delle onde più lunghe, percepite come uno spettro di sfumature di rosso. Invece, i protanopi vedono il grigio di saturazione variabile. L'indebolimento della percezione delle sfumature di rosso è la protanomalia.

Il nome deriva dal prozio, l'isotopo più leggero dell'idrogeno, che ha uno spettro di emissione luminosa rosso.

Questo è il tipo più comune di disturbo della visione dei colori. È il tipo di disturbo visivo di cui soffriva D. Dalton, che fu il primo a studiarlo e descriverlo alla fine del XVIII secolo, prendendo come esempio i membri della sua famiglia. Con la sua mano leggera, qualsiasi disturbo congenito della visione dei colori iniziò a essere chiamato daltonismo.

L'incapacità di percepire le radiazioni a onde medie (deuteranopia) è piuttosto comune: una persona non percepisce la gamma delle tonalità del verde. Molto meno comune è il daltonismo nella gamma delle onde corte, dal blu al violetto (tritanopia).

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Epidemiologia

La prevalenza del daltonismo è bassa, con una persona su diecimila sul pianeta che soffre di una completa mancanza di visione dei colori. Alcune deviazioni nella percezione dei colori sono presenti in circa l'8% della popolazione mondiale di uomini bianchi e nello 0,5% delle donne. Inoltre, tre quarti dei casi non riguardano l'assenza, ma una percezione indebolita della parte rossa o verde dello spettro.

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Le cause protanopie

Nella maggior parte dei casi, le persone daltoniche nascono, il più delle volte con protanopia. Le mutazioni genetiche sono associate al cromosoma X. L'ereditarietà avviene da madre a figlio. Nelle donne che hanno una coppia di cromosomi X dalla madre e dal padre, il disturbo della vista si sviluppa solo se entrambi presentano un difetto, e questo non accade molto spesso. In pratica, quando la madre e il padre sono lontani, ma consanguinei. Gli uomini, avendo ricevuto un cromosoma X da una madre portatrice di un gene difettoso e non avendone uno sano di riserva, soffrono di varie forme di daltonismo.

Il daltonismo è molto meno comune. La protanopia acquisita si sviluppa in questo caso più spesso in un solo occhio, dove la retina o il nervo ottico sono stati danneggiati a causa di una malattia o di un infortunio.

Con l'età, con lo sviluppo della retinopatia, della cataratta o della degenerazione maculare, la percezione della tavolozza dei colori diventa opaca.

Altri fattori di rischio per lo sviluppo della protanopia secondaria includono ictus o coma, parkinsonismo, tumori agli occhi e al cervello, terapia farmacologica a lungo termine (in questo caso, la patologia è spesso reversibile) ed esposizione a sostanze chimiche tossiche.

Patogenesi

Il daltonismo si sviluppa quando le cellule fotosensibili della retina, i coni, vengono danneggiate, grazie alle quali l'immagine che vediamo viene trasformata in un impulso nervoso trasmesso al cervello, dove si forma la percezione colorata di ciò che vediamo. I coni sono responsabili della visione dei colori diurna.

Attualmente, nella teoria della visione prevale l'ipotesi delle tre componenti della nostra percezione del colore, secondo la quale i coni dell'occhio vengono eccitati in diversa misura sotto l'influenza di onde luminose di diversa lunghezza corrispondenti ai colori rosso, verde e blu. Tali proprietà sono dovute alla presenza di un pigmento colorato biosensibile, la iodopsina. Secondo la teoria delle tre componenti, si distinguono tre tipi: l'eritrolabio è sensibile alle tonalità del rosso, il clorolabio è sensibile alle tonalità del verde e il cianolabio è sensibile alle tonalità del blu. Inoltre, i primi due tipi sono già stati scoperti, il terzo è ancora in fase di ricerca, ma è già stato inventato un nome per esso. Secondo questa teoria, le persone affette da protanopia sono prive o presentano una quantità molto ridotta di eritrolabio oppure presentano coni prevalentemente con questo pigmento, il che non consente loro di distinguere le tonalità nella parte rossa dello spettro. Di conseguenza, i deuteranopi non possiedono abbastanza clorolabio.

Esistono però diverse interpretazioni riguardo alla cecità nella parte blu dello spettro. Mentre i sostenitori dell'ipotesi a tre componenti cercano il cianolaborato nei coni, i sostenitori di un'altra teoria sulla formazione della visione dei colori (teoria a due componenti) presuppongono che i coni contengano contemporaneamente eritrolaborato e clorolaborato, e che i bastoncelli siano responsabili della percezione della parte blu dello spettro. Il pigmento sbiadito rodopsina, contenuto nei bastoncelli responsabili di una buona visione al buio, agisce come cianolaborato. Questa teoria è supportata dal fatto che le persone che non distinguono le tonalità del blu soffrono anche di cecità notturna, ovvero vedono male al buio, a differenza dei protanopi e dei deuteranopi.

In ogni caso, la protanopia è legata solo alle cellule fotosensibili (coni) e alla carenza (assenza) in esse del pigmento eritrolabio.

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Sintomi protanopie

Un disturbo congenito della percezione dei colori, soprattutto parziale, viene scoperto per caso, poiché di solito non disturba in alcun modo la persona. Non c'è dolore, la vista è normale, una persona vede i colori dello spettro distinguibile allo stesso modo dalla nascita e non le viene in mente che qualcuno li veda diversamente. Naturalmente, se un bambino disegna costantemente un sole grigio o foglie gialle sugli alberi, vale la pena osservarlo e, forse, portarlo da un oculista. Anche se questo potrebbe essere una manifestazione della fantasia di un bambino. A proposito, D. Dalton scoprì la protanopia all'età di 26 anni. Fino a quel momento, non lo aveva disturbato affatto.

Un altro problema è la perdita acquisita della percezione dei colori; in questo caso, il paziente inizia a vedere i colori in modo diverso rispetto a prima e, naturalmente, ci fa subito attenzione.

La protanopia e la deuteranopia sono l'incapacità di percepire la parte rossa o verde della tavolozza dei colori. Tali dicromatismo sono tra le caratteristiche più comuni della sensibilità al colore. Allo stesso tempo, un protanope può distinguere il verde dal blu e persino dal rosso scuro, ma non riesce a distinguere il viola (una miscela di blu e rosso) dal blu. Per determinare la forma di daltonismo, è necessario contattare specialisti che dispongano di strumenti per testare la percezione del colore.

Anomalie parziali della visione dei colori, quando l'attività di uno dei pigmenti colorati è solo ridotta, sono ancora più comuni. La più comune è la deuteranomalia, quando l'attività del clorolab è indebolita e una persona non percepisce alcune tonalità di verde, ad esempio non distingue il verde chiaro, il verde oliva e il turchese, ma riesce a distinguere il verde dal rosso, dal giallo o dal blu.

Se una persona non distingue il viola dal cremisi e dal rosa, ma li vede come rossi, ovvero riesce comunque a distinguere i tre colori primari, molto probabilmente soffre di protanomalia, ovvero di una ridotta attività dell'eritrolabio nei coni. Ciononostante, la visione a tre colori è presente.

Se ti è stata diagnosticata la protanopia, è improbabile che tu possa ottenere la patente di guida, anche per uso personale (senza il diritto di lavorare su commissione). Nel XXI secolo, le regole per il rilascio della patente alle persone con disturbi della visione dei colori sono diventate più severe. Anche la protanopia rappresenta attualmente un ostacolo al conseguimento della patente di guida. Tuttavia, la decisione finale spetta all'oculista.

Per diagnosticare i disturbi della percezione dei colori dicromici, come la protanopia, esiste il test di Rabkin: immagini speciali con un cosiddetto codice colore. I tricromati normali non hanno problemi a rispondere alla domanda su cosa vedono nell'immagine. Le persone con disturbi della sensibilità ai colori di solito non riescono a distinguere le immagini codificate in queste immagini.

L'esercito americano utilizza le tavole di Ishihara per diagnosticare i disturbi della visione dei colori. Esiste anche un dispositivo per rilevare anomalie nella sensibilità ai colori: l'anomaloscopio. Una diagnosi di questo tipo dovrebbe essere effettuata da specialisti.

Chi contattare?

Trattamento protanopie

Il daltonismo (protanopia) come patologia congenita è incurabile. A livello medico moderno, anche le cause di tali disturbi sono ancora oggetto di studio. Il difetto acquisito può essere corretto e in alcuni casi eliminato. Il trattamento e il suo successo dipendono dalla patologia sottostante che ha causato il disturbo della percezione dei colori.

Non hanno imparato a curare patologie congenite, ma cercano di aiutare le persone con disturbi della visione dei colori. Scienziati e medici stanno cercando di restituire alle persone tutti i colori del mondo.

Ad esempio, puoi abilitare la modalità per il daltonismo "Protanopia" sul tuo computer. Questo filtro colore è pensato per le persone che hanno difficoltà a distinguere il rosso dal verde. Puoi configurarlo nell'opzione "Accessibilità". Abilitando il filtro, i colori precedentemente mischiati diventano più distinguibili e chiari.

Inoltre, ai daltonici vengono prescritti occhiali speciali, e i produttori li pubblicizzano non solo come occhiali per colorare, ma anche come occhiali per separare le onde luminose. Inizialmente, questo dispositivo ottico era generalmente raccomandato come occhiale per la protanopia, tuttavia può essere d'aiuto anche per altre forme di disturbo della percezione dei colori e non è adatto a chi soffre di protanopia. A giudicare dalle recensioni, le sensazioni che si provano con gli occhiali sono molto individuali, quindi non possono essere considerati una panacea. Il marchio più affidabile e costoso è quello degli occhiali correttivi Enchroma, mentre un'opzione più economica sono gli occhiali Pilestone.

Gli occhiali devono essere provati, l'abitudine alle lenti non è immediata e richiede da diverse ore a diversi giorni. Circa un decimo degli utenti non ha riscontrato alcun effetto derivante dall'uso degli occhiali. Tuttavia, non sono ancora stati inventati altri metodi di correzione per i daltonici, oltre a quelli elencati.

In conclusione, vorrei sottolineare che molti si adattano con successo alla loro caratteristica visiva, senza che ciò causi loro alcun problema. Le persone non hanno nemmeno idea della forma di daltonismo di cui soffrono, vivono e basta, senza avere intenzione di fare nulla.

Per vostra informazione:

Protanopia: Wikipedia (l'enciclopedia libera su Internet) descrive brevemente e chiaramente questo tipo di disturbo della sensibilità ai colori nella sezione "Daltonismo".

Il fumetto "Protanopia" è stato pubblicato da un fumettista thailandese. Si tratta di un prodotto con immagini in movimento per iPhone e tablet. Le immagini in questa applicazione si muovono non solo su un piano, come siamo abituati a vedere nei cartoni animati, ma anche in uno spazio tridimensionale. Questo risultato si ottiene inclinando il dispositivo in diverse direzioni. Un altro risultato dell'animazione al computer non è un test per il daltonismo e non ha alcuna relazione diretta con questa patologia visiva.

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