Psoriasi plantare: cause e come trattare

La psoriasi plantare rappresenta il 25% di tutte le malattie della pelle, colpisce le piante dei piedi, il che complica seriamente il trattamento. Questo è un processo non infettivo di lunga durata (diversi anni). È accompagnato da dolore e forte prurito, che causa non solo sofferenza fisica, ma anche disagio psicologico. La causa principale della psoriasi plantare può essere una lesione cutanea comune.

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Le cause psoriasi plantare

I seguenti fattori contribuiscono al manifestarsi di manifestazioni di psoriasi nell'area plantare:

• Eredità.
• Malfunzionamento del sistema immunitario
• Malattie infettive
• Trauma fisico della pelle
• Trattamento prolungato con antibiotici.

Ai nostri giorni, i medici tendono a credere che l'aspetto della psoriasi abbia una relazione con la malnutrizione. La patologia può essere una conseguenza di scambi di proteine e lipidi disturbati che si verificano nell'intestino. Durante la remissione la quantità di sostanze tossiche diminuisce.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio che contribuiscono alla comparsa della psoriasi plantare includono:

• infezione da streptococco,
• uso di farmaci (beta-bloccanti, farmaci antimalarici, steroidi sistemici),
• uso eccessivo di alcol,
• trauma della pelle,
• pelle secca,
• fattori endocrini.

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Patogenesi

In questo momento, l'eziologia della psoriasi è sconosciuta. Gli specialisti identificano 2 ipotesi principali riguardanti l'origine e la natura della patologia.

Il primo collega l'aspetto della psoriasi plantare con disturbi nella maturazione e differenziazione dell'epitelio cellulare. Il problema sorge quando il funzionamento dello strato superiore della pelle e delle sue cellule viene interrotto.

I sostenitori di un'altra ipotesi ritengono che l'aspetto della psoriasi sia di natura autoimmune, in cui la crescita e la proliferazione delle cellule della pelle, in particolare i cheratinociti, sono forti.

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Sintomi psoriasi plantare

Il complesso di sintomi di manifestazioni è come segue:

• la pelle nella zona delle palme e dei piedi diventa più spessa;
• pelle affetta da psoriasi secca, coperta da fessure, dove avvengono processi infiammatori, accompagnati da dolore;
• sulla pelle dei palmi e dei piedi compaiono pustole con un liquido trasparente, che alla fine diventa bianco e si trasforma in croste scure.

I primi segni della manifestazione della malattia sono secchezza della pelle e arrossamento delle arcate, ipercheratosi della parte superiore dell'epidermide e crepe su di essa, accompagnata da costante dolore. La pelle ruvida è interessata da escrescenze simili a corolle che sono frangiate da una pelle ancora più spessa. Spesso - placche di forma arrotondata, coperte di scaglie. Sono posizionati caoticamente sulla superficie della pelle o si fondono l'uno con l'altro. All'interno della placca, è possibile vedere pustole che sono profonde nella pelle. Queste formazioni sono di natura non infettiva.

Fasi

Per facilitare la valutazione del decorso della malattia, determinare la sua sensibilità a un particolare metodo di trattamento e scegliere le giuste tattiche per le misure terapeutiche, è essenziale una chiara identificazione della stadiazione. Le seguenti fasi di danno alla pelle si distinguono:

1. progressiva;
2. stazionario;
3. regressiva.

Lo stadio di progressione è caratterizzato dall'insorgenza di esacerbazione della psoriasi plantare. Durante questo periodo, nuove papule che fondono tra loro sulla superficie degli elementi di recente è emerso peeling avviene in forma di fiocchi, i bordi delle piccole placche di verifica simile cerchio iperemica fenomeno Koebner (eventuali lesioni cutanee sono placche psoriasiche tipici piuttosto che formazioni cicatrici).

Lo stadio stazionario si manifesta con una diminuzione dei cambiamenti infiammatori della pelle: nuovi papuli rossi cessano di apparire, la crescita delle placche esistenti diminuisce; le scaglie coprono completamente la placca, il bordo attorno agli elementi scagliati scompare, il fenomeno di Kebner è assente.

Lo stadio regressivo segnala che l'esacerbazione della malattia è in declino e c'è un problema nel prevenire il suo peggioramento. In questo periodo si formano piccole pieghe e linee radiali attorno alle placche (il bordo di Voronov), una diminuzione del peeling, l'apparizione di pigmentazione chiara o scura invece delle placche.

La base della messa in scena è l'intensità del processo infiammatorio.

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Forme

Esistono due tipi di psoriasi plantare: queste sono varianti pustolose e non pustolose (placca).

Per il tipo pustoloso è la psoriasi volgare o una normale pelle isolata che danneggia la pelle. Questo tipo di malattia può colpire la pelle dei palmi, quindi è una questione di psoriasi pustolosa palmare-plantare. I pazienti con questa patologia tendono ad addensare lo strato corneo dell'epidermide (ipercaratosi). Lo stadio iniziale della malattia si manifesta come placche psoriasiche con una superficie squamosa, all'interno della quale vi sono piccoli vasi, con un trauma facilmente sanguinante.

Psoriasi pustolosa palmare-plantare del barbiere. Il segno della malattia è l'aspetto dell'elemento primario: una bolla piena di contenuti liquidi. La pelle vicino si infiamma e si infittisce, un parziale distacco è possibile. Questo tipo di psoriasi è difficile da trattare. Oltre alle eruzioni caratteristiche, c'è un peeling e un prurito insopportabile, le lamine delle unghie sono colpite.

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Complicazioni e conseguenze

Le sequele e le complicanze della psoriasi plantare sono le seguenti:

Disagio psicologico I pazienti sono eccessivamente preoccupati per l'aspetto. Diminuita autostima

Artrite psoriasica Come risultato dell'infiltrazione dei tessuti periarticolari, si verifica un danno articolare.

Eritroderma psoriasico Sotto la pressione di fattori irritanti, si sviluppano eruzioni cutanee (eritema). Innanzitutto interessano le aree prive di rash psoriasico, fondendosi gradualmente in eritroderma solido.

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Diagnostica psoriasi plantare

Le misure diagnostiche per l'identificazione della psoriasi plantare iniziano con una visita dal medico. Il medico-dermatologo farà un'anamnesi e esaminerà attentamente i siti delle lesioni. In medicina, viene utilizzato il termine triade psoriasica (colorazione alla stearina, film terminale, rugiada del sangue).

Quindi, saranno programmati sia test clinici generali che esami specifici.

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Analisi

La diagnosi di psoriasi plantare nella maggior parte dei casi non causa problemi. I medici in alcuni casi, per determinare lo stato del corpo possono nominare i seguenti studi:

• esame del sangue generale
• analisi del sangue biochimica
• esame del sangue per manifestazioni allergiche
• esame istologico della pelle
• analisi delle feci per la disbiosi
• raschiatura della pelle per la presenza di infezioni fungine

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Diagnostica strumentale

Medici-dermatologi della formulazione di una diagnosi più accurata possono utilizzare i seguenti tipi di ricerca:

• La dermoscopia.
• Esame a raggi X.
• Condurre il fotodocumentazione delle macchie di psoriasi per assicurarsi che venga scelto il trattamento corretto.

Secondo le indicazioni prescrive: ECG, ultrasuoni.

Diagnosi differenziale

Difficoltà nella diagnosi plantare psoriasi possono verificarsi nella differenziazione del plantare pustolosi ed eczema (eczema più pronunciata prurito) e micosi (analisi consigliato per identificare il patogeno fungino).

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Trattamento psoriasi plantare

Per la scelta della terapia per la psoriasi plantare, è necessario tenere conto di varie cause, tra cui:

• area di danno,
• forma e tipo di psoriasi,
• stadio della malattia,
• gravità del decorso della malattia,
• salute generale del paziente, la sua età,
• occupazione del paziente e molto altro.

La terapia è suddivisa in sistema e locale.

Con la terapia sistemica prescrivono farmaci secondo gli schemi. Per la terapia della psoriasi plantare vengono utilizzati preparati glucocorticosteroidi.

Il trattamento sistemico include la terapia PUVA (esposizione alla pelle da raggi ultravioletti e una sostanza fotoattiva).

Gli antibiotici sono usati molto raramente (con infezione secondaria delle eruzioni psoriasiche), così come le infezioni che esacerbano il decorso della psoriasi (mal di gola, faringite, piodermite). In questi casi vengono utilizzati farmaci del gruppo macrolidico: eritromicina, azitromicina, claritromicina e altri.

Per ridurre il prurito utilizzare farmaci antiallergici - Loratadin, Cetirizin, Zodak e altri.

La terapia locale esterna della psoriasi plantare prevede l'uso di unguenti con glucocorticosteroidi. Un'ampia distribuzione nel trattamento di unguenti combinati. Ad esempio, unguento Elokom o Elokom-S (nella composizione è presente acido salicilico). Elokom-C è altamente efficace e sicuro. Con le forme cornee e volgare di psoriasi plantare, la terapia dovrebbe iniziare con pomate o creme che promuovono la guarigione delle crepe. Questi farmaci devono essere utilizzati entro tre giorni, dopo di che è necessario andare ai bagni dei piedi. Nello stesso periodo, puoi usare Elokom-C. L'acido salicilico purifica la pelle dai depositi cornei e consente all'unguento di assorbire bene. Questo trattamento viene effettuato per 14 giorni.

Vitamine

Una persona sperimenta una mancanza permanente di sostanze utili, quindi i preparati vitaminici con psoriasi plantare svolgono un ruolo significativo nell'efficacia del trattamento.

Il complesso di terapia include vitamine di vari gruppi. Vitamine B, E, D. La vitamina A mantiene un livello normale di cheratina nelle cellule della pelle. Applicato come una soluzione oleosa e una compressa, un sovradosaggio è irto di una violazione del fegato, del pancreas e della cistifellea. La vitamina E satura le cellule con l'ossigeno. Possono essere utilizzati preparativi complessi. La dose è calcolata in base all'assunzione giornaliera di cibo. I programmi di ricezione sono individuali e assegnati dal medico curante.

Trattamento fisioterapeutico

Le seguenti misure fisioterapeutiche sono utilizzate per vari tipi di psoriasi:

• fotokhimiotyerapiya
• PUVA,
• irradiazione ultravioletta,
• fototerapia,
• Terapia a raggi X,
• terapia ad ultrasuoni,
• crioterapia generale,
• magnete,
• terapia diadinamica,
• terapia laser,
• bagni,
• Balneologia.

Trattamento alternativo

Gli agenti alternativi sono usati con successo per trattare la psoriasi plantare nella fase iniziale e danno un effetto maggiore dei farmaci. Le ricette dei guaritori alternativi si basano sulla secolare esperienza dei nostri antenati. Il principale vantaggio del trattamento con preparati naturali è che non danneggiano il corpo umano, a differenza delle medicine. Per la terapia vengono utilizzati creme, unguenti, lozioni, bagni e tisane orali.

Va ricordato che è necessario regolarmente fare bagni per i piedi e la temperatura dell'acqua deve essere inferiore a 40 gradi.

I nostri antenati dei tempi antichi apprezzavano il catrame di betulla durante il trattamento della psoriasi. Cura bene l'infiammazione, riduce il dolore e il prurito. L'agente viene aggiunto all'acqua e il vassoio del piede è pronto.

Il bagno di sodio aiuterà a migliorare le condizioni del paziente rimuovendo l'infiammazione e il forte prurito. Preparare una soluzione forte di sale e tenere il piede in esso.

Preparazione dell'unguento a base di burro e propoli. Prendere il burro naturale (60 g) e scaldare. Quindi aggiungere la propoli tritata o finemente tritata (8 g) e un paio di gocce di vitamina A. Applicare uno spesso strato di pomata alle zone interessate sotto la benda e lasciarlo per una notte.

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Trattamento a base di erbe

I sintomi della psoriasi plantare sono ben rimossi da decotti e infusi di erbe.

Decotto di successione Questa pianta è stata a lungo utilizzata nel trattamento delle dermatosi pruriginose. Le foglie devono essere preparate Il brodo risultante viene aggiunto all'acqua fino a ottenere un colore marrone chiaro. Applicato sotto forma di bagni e impacchi. La procedura dura un quarto d'ora.

Brodo assortito da una corda, celidonia, radice di liquirizia. Miscela di proporzioni uguali di ingredienti versare acqua bollente e insistere per un'ora. Il rimedio risultante deve essere usato per un bagno con una durata non superiore a 15 minuti.

Il succo di celandina fresca spremuta (podtynika) è efficace per la psoriasi plantare. Il succo diluito in acqua deve essere pulito con lesioni psoriasiche.

Buoni mezzi di lozione dai fiori di trifoglio. Piantare i fiori in garza e immergerli nell'acqua bollente per 1 minuto. Quindi vengono raffreddati e messi sul piede per non più di due ore.

Omeopatia

I rimedi omeopatici per la terapia vengono creati tenendo conto delle peculiarità della psoriasi e delle sue varie manifestazioni. Durante l'uso di questi farmaci il corpo è riconfigurato. Ciò significa che le forze interne del corpo umano saranno utilizzate per ripristinare lo squilibrio.

Il trattamento viene effettuato combinando farmaci tradizionali con farmaci organotropici, che hanno un effetto positivo su determinati sistemi. Per i farmaci dermatotrope sono: Acidum nitricum, calcio carbonicum, arsenicum iodatum, kali arsenicoso, silicea, zolfo, seppia, tuia.

In farmacia supermercati senza prescrizioni complesse preparazioni omeopatiche Psorinochel e Psoriaten unguento vengono rilasciati.

Per non commettere errori nella scelta di un farmaco, per scegliere le combinazioni più efficaci è necessario consultare un medico omeopata.

Trattamento operativo

Le operazioni con la psoriasi plantare sono molto rare. Condotto se il trattamento conservativo non ha avuto alcun effetto. L'intervento chirurgico è necessario per rimuovere i tessuti articolari colpiti al fine di ripristinare la loro operabilità e fissazione nella posizione corretta.

Prevenzione

Le misure preventive sono l'implementazione di regole ben note:

• modalità del giorno,
• nutrizione razionale,
• sbarazzarsi delle cattive abitudini,
• indurimento totale del corpo,
• camminare all'aria aperta,
• fare il bagno nel mare,
• prendere il sole.

Inoltre, ci sono metodi speciali che aiutano a ridurre l'aspetto della psoriasi plantare.

Durante il trattamento della psoriasi plantare pustolosa, è necessario utilizzare il rivestimento idrocolloidale necessario per la guarigione di ferite e crepe. Grazie al suo effetto, i piedi sono coperti da un film e la pelle non è danneggiata, il prurito e l'infiammazione si riducono.

Lavati i piedi con acqua tiepida. Pedicure, sauna, sauna sono esclusi. I calzini dovrebbero essere fatti di materiali che non assorbono il sudore in modo che l'irritazione non appaia.

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Previsione

Qualsiasi forma di psoriasi è una malattia cronica incurabile, ma la prognosi è favorevole. La terapia della psoriasi ha lo scopo di aumentare il periodo di remissione e migliorare la qualità della vita dei pazienti.