Ragioni per aumentare la frazione MB della creatina chinasi
Ultima recensione: 19.10.2021
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La presenza della frazione BB nel sangue può simulare un aumento della frazione MB, fino a un eccesso di attività della frazione MB rispetto alla creatina chinasi totale. CC-BB appare quando la barriera emato-encefalica è rotta (dopo operazioni cerebrali o traumi). La frazione BB appare anche con gravi danni all'intestino e dopo il parto (specialmente con taglio cesareo).
L'aumento dell'attività della creatina-chinasi totale e della frazione MB è rivelato dopo operazioni o manipolazioni diagnostiche sul cuore. Anche la radioterapia della zona del seno può causare una leggera iperfermentazione. La tachiaritmia o l'insufficienza cardiaca raramente causano un aumento della creatin-chinasi e dell'attività della KK-MB.
L'aumento della frazione di KK-MB in alcuni casi è possibile con miocardite e distrofie miocardiche, tuttavia, di solito rappresenta meno del 3% della creatina chinasi totale.
Il danno ai muscoli scheletrici è accompagnato da un significativo aumento dell'attività della frazione MM, che può "simulare" la frazione MB. Con la rabdomiolisi, la sensibilità diagnostica dello studio dell'attività della creatina chinasi (aumentata di 5 volte o più) è superiore a quella di aldolasi, AST e LDH.
Malattie e condizioni accompagnate da un aumento dell'attività della creatina chinasi e CC-MB nel siero
- Stress fisico e traumi muscolari.
- Aumento della massa muscolare a seguito dell'esercizio fisico.
- Stress fisico (sovraccarico).
- Interventi chirurgici, traumi diretti, iniezione intramuscolare.
- Psicosi acuta, danno cerebrale acuto, coma (necrosi dei muscoli con piaghe da decubito).
- Spasmi (epilessia, tetano), parto.
- Gravi ustioni; scosse elettriche.
- Lesioni degenerative e infiammatorie
- Distrofia muscolare.
- Miosite (collagenosi, infezioni virali, trichinosi).
- Miocardite.
- Danni al muscolo tossico.
- Avvelenamento da alcol acuto, febbre bianca.
- Intossicazione esogena (bromuri, barbiturici, monossido di carbonio).
- Tetania.
- Farmaci (clofibrato, broncodilatatori).
- Rabdomiolisi tossica (eroina, anfetamine).
- Ipertermia maligna
- Danno muscolare metabolico.
- Gipotireoz.
- Rabdomiolisi metabolica (ipopotassiemia, ipofosfatemia, condizioni iperosmolari).
- Glicogenosi (tipo V).
- Lesioni ipossiche dei muscoli: shock, embolia periferica, ipotermia.