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Resezione transuretrale della vescica: periodo postoperatorio e recupero
Ultima recensione: 04.07.2025
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La procedura per valutare le condizioni dei tessuti vescicali o per prelevarli per biopsia è la resezione transuretrale. Consideriamone le caratteristiche e le indicazioni per l'esecuzione.
La vescica urinaria è un organo muscolare cavo situato nella pelvi. È un serbatoio di urina, che viene escreta dai reni. In alcuni casi, si formano tumori sulla mucosa dell'organo, che richiedono diagnosi e trattamento chirurgico.
La resezione transuretrale della vescica è un intervento endovideoscopico ad alta tecnologia. Questo tipo di intervento chirurgico differisce significativamente dalla chirurgia aperta, poiché non richiede incisioni esterne e viene eseguito utilizzando un endoscopio.
I principali vantaggi della TUR rispetto alla resezione aperta:
- Trauma tissutale minimo.
- Perdita di sangue minima durante l'intervento chirurgico.
- Rischio minimo di complicazioni infettive.
- Periodo di recupero facile e veloce con bassa probabilità di sviluppare complicazioni postoperatorie.
- Non c'è rischio che la cucitura si apra.
In termini di efficacia, la resezione transuretrale non è inferiore alla chirurgia a cielo aperto. Viene eseguita più spesso per varie neoplasie della mucosa vescicale. Durante la procedura, il chirurgo inserisce i suoi strumenti: un cistoscopio (un sottile tubo con lenti e una fonte luminosa) nell'uretra. La resezione transuretrale (TUR) è considerata l'unica tecnica in grado di rimuovere il cancro superficiale.
Indicazioni per la procedura
Il principale vantaggio della resezione transuretrale della vescica (TUR) rispetto ad altri metodi chirurgici è la mancanza di necessità di violare l'integrità della cute e dei tessuti molli. L'intera procedura viene eseguita utilizzando strumenti sottili inseriti nell'uretra. Consideriamo le principali indicazioni per la resezione transuretrale della vescica:
- Diagnosi e trattamento dei tumori.
- Biopsia del tessuto dell'organo.
- Manifestazione intensa di adenoma prostatico.
- Iperplasia prostatica benigna.
- Difficoltà a espellere l'urina dal corpo.
- Minzione frequente durante la notte.
- Infezioni batteriche o virali dell'apparato genitourinario negli uomini.
- Sensazione di presenza di una piccola quantità di liquido nella vescica.
- Complicazioni derivanti da un trattamento precoce incompleto o prescritto in modo errato.
- Danni renali (meccanici, biologici) e compromissione delle loro funzioni.
- Minzione incontrollata causata da danni alla vescica.
- Sanguinamento dall'uretra.
- Calcoli nel sistema urinario.
Oltre alle indicazioni, l'intervento chirurgico presenta una serie di controindicazioni. La resezione transuretrale (TUR) non viene eseguita in caso di riacutizzazione di malattie croniche dell'apparato cardiovascolare ed escretore, diabete, nonché in caso di patologie delle articolazioni pelviche che limitano il campo operatorio.
TUR per tumore alla vescica
La resezione transuretrale (TUR) è una procedura chirurgica endoscopica mirata alla diagnosi e al trattamento dei tumori. In caso di tumore alla vescica, la resezione transuretrale è necessaria per:
- Stabilire una diagnosi istologica (determinare il grado di malignità).
- Determinazione dello stadio del processo tumorale (penetrazione delle cellule cancerose nello strato muscolare).
- Identificazione dei fattori prognostici del tumore: localizzazione, stadio, dimensioni, quantità.
- Rimozione efficace della neoplasia.
Oggi, la resezione transuretrale (TUR) per i tumori della vescica è il metodo migliore per trattare gli stadi iniziali dei processi maligni. La resezione è particolarmente efficace per i tumori esofitici che crescono nel lume dell'organo.
TUR per il cancro alla vescica
Per confermare una diagnosi come quella del cancro alla vescica, vengono utilizzati numerosi metodi diagnostici. Il più delle volte, il paziente viene sottoposto a biopsia, cistoscopia, citologia e urinocoltura, pielografia endovenosa e retrograda.
La visita per il cancro alla vescica viene effettuata nelle seguenti condizioni:
- Stadi iniziali della malignità. Il cancro ha interessato solo la mucosa, i muscoli non sono interessati.
- Le dimensioni della neoplasia non superano i 5 cm.
- I linfonodi non sono interessati da metastasi.
- L'uretra e la zona dello sfintere urinario non vengono danneggiate dalla malattia.
La resezione transuretrale ha obiettivi specifici:
- Rimozione del tumore.
- Studio delle neoplasie.
- Studio del rivestimento interno della vescica e identificazione delle patologie associate.
- Prelievo di campioni di tessuto per biopsia.
Di norma, il cancro inizia come un tumore superficiale. Il primo segno di patologia è la presenza di sangue nelle urine. Le neoplasie maligne hanno una classificazione specifica, da stadio 0 a IV. Più basso è lo stadio, minore è la diffusione del cancro. Stadi più alti indicano una maggiore gravità della malattia.
Molto spesso, i tumori della vescica sono accompagnati da ulteriori patologie dell'apparato urinario. La resezione transuretrale (TUR) consente di prelevare un campione di tessuto da diverse aree dell'organo per la biopsia e di identificare processi patologici. Il vantaggio di questo metodo diagnostico e terapeutico è che non provoca traumi tissutali come i metodi aperti. Dopo la procedura, rimane una piccola ferita, che guarisce entro 4-6 settimane. Il periodo di recupero è rapido e pressoché indolore.
TUR per leucoplachia della vescica
La leucoplachia è una malattia estremamente rara che si sviluppa in concomitanza con un'infezione cronica e colpisce più frequentemente le donne. La resezione transuretrale (TUR) per la leucoplachia della vescica viene utilizzata sia a scopo diagnostico che terapeutico. La condizione patologica è caratterizzata da alterazioni della mucosa dell'organo, in cui l'epitelio di transizione viene sostituito da un epitelio piatto multistrato. Nel tempo, ciò porta alla cheratinizzazione dello strato neoformato. I tessuti ispessiti interrompono il normale funzionamento dell'organo. La patologia è considerata una condizione precancerosa, poiché sussiste il rischio di comparsa di placche di tipo oncogeno.
La causa principale della malattia sono le infezioni genitourinarie croniche. Il più delle volte, la leucoplachia è causata da tricomonadi, gonococchi, ureaplasmosi, clamidia e altri microrganismi patogeni.
Esistono tre tipi di leucoplachia della vescica:
- Piatto: sul tessuto sano si forma una patina grigia o bianca con contorni netti.
- Verrucoso: ripete la forma piatta, ma i cambiamenti includono noduli che si sovrappongono l'uno all'altro.
- Erosivo - ai sintomi delle due forme sopra menzionate si aggiungono piccole lesioni ulcerative.
Le forme più pericolose sono quelle erosive e verrucose, poiché portano allo sviluppo di cellule maligne. I sintomi della leucoplachia si manifestano come un processo infiammatorio e influenzano la minzione:
- Frequente bisogno di urinare, che peggiora di notte.
- Dolore lancinante e fastidioso nella parte inferiore dell'addome con la vescica piena.
- Disturbi della minzione: svuotamento incompleto, bruciore, interruzione del getto.
- Rapida stanchezza.
- Debolezza generale.
I sintomi della malattia vengono spesso confusi con quelli della cistite. Per la diagnosi si utilizzano diversi metodi, tra cui: esami di laboratorio, cistoscopia, ecografia degli organi pelvici, biopsia delle pareti vescicali. Un approccio diagnostico completo consente una diagnosi corretta e l'individuazione dell'area interessata.
Il trattamento viene effettuato sia con metodi farmacologici che chirurgici. La terapia conservativa si basa sull'utilizzo di instillazioni con una soluzione di cloruro di sodio, eparina e lidocaina. L'intervento chirurgico viene eseguito in caso di danno tissutale esteso e in caso di sospetto di malignità del processo.
La resezione transuretrale per leucoplachia prevede la rimozione delle aree patologiche della mucosa utilizzando un'ansa speciale. L'accesso alle aree interessate avviene attraverso l'uretra utilizzando un cistoscopio. Dopo questa procedura, l'integrità delle pareti vescicali è preservata. Un'altra opzione terapeutica per la patologia è la coagulazione laser della mucosa e l'ablazione laser. Il periodo di recupero dopo la resezione transuretrale (TUR) è rapido e il rischio di complicanze o recidive della patologia è minimo.
Preparazione
La resezione transuretrale della vescica è un intervento chirurgico che richiede una preparazione speciale da parte del paziente.
- Da 3 a 10 giorni prima dell'endovideoscopia, è necessario sottoporsi a una serie completa di esami di laboratorio (sangue, urine) e strumentali. Sono obbligatori un elettrocardiogramma e una radiografia del torace.
- Prima della resezione transuretrale (TUR), il paziente viene sottoposto a una visita con un terapista e un anestesista. Vengono valutate le condizioni generali, la presenza di patologie croniche e i possibili rischi dell'intervento. Viene scelto il tipo di anestesia.
- La sera prima della resezione, verrà praticato un clistere di pulizia e il campo operatorio verrà pulito. Durante questo periodo, non sarà possibile mangiare.
- La mattina prima della TUR, al paziente vengono somministrati antibiotici per prevenire le infezioni e viene avviato all'intervento chirurgico.
In caso di controindicazioni o rischi significativi per la salute, la TUR viene rinviata fino alla normalizzazione delle condizioni del paziente.
Tecnica vescica TUR
La resezione transuretrale della vescica (TUR) è un intervento chirurgico mininvasivo, meno aggressivo dell'adenometomia aperta. La tecnica per eseguire la resezione transuretrale della vescica consiste in:
- Dopo la preparazione alla procedura, il paziente viene adagiato sulla schiena sul tavolo operatorio, con le gambe divaricate e piegate alle ginocchia.
- Un cistoresettoscopio viene inserito nella vescica attraverso l'uretra. L'organo viene riempito con una soluzione sterile. Tutte le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite sotto la supervisione di un medico e l'immagine viene visualizzata su un monitor.
- Dopo aver esaminato l'organo, il tessuto viene prelevato per una biopsia o la formazione tumorale viene rimossa utilizzando un cistoresettoscopio. Il letto di tessuto rimosso viene coagulato per prevenire il sanguinamento.
- Il tessuto o il frammento tumorale prelevato viene inviato all'esame istologico per determinare il tipo di neoplasia e la sua natura.
- Successivamente, un catetere temporaneo viene inserito nella vescica attraverso l'uretra. Questo è necessario per irrigare l'organo con farmaci chemioterapici e prevenire le ricadute della malattia.
La resezione transuretrale può essere eseguita in anestesia generale o spinale. Se si sceglie la prima opzione, il paziente rimane incosciente per l'intera durata dell'intervento. Con l'anestesia spinale, la metà inferiore del corpo è anestetizzata e il paziente è cosciente. La scelta dell'anestesia dipende da molti fattori, in particolare dalle condizioni del paziente, dall'entità dell'intervento previsto e dalle indicazioni per la sua esecuzione.
Tour del collo della vescica
Una patologia piuttosto comune dell'apparato genitourinario negli uomini è la sclerosi del collo vescicale. A causa del processo infiammatorio, si forma tessuto cicatriziale, che cresce gradualmente e restringe il lume del collo. Il restringimento dell'uretra e della vescica provoca disturbi della minzione e porta al ristagno di urina residua nell'organo.
La malattia si sviluppa più spesso in concomitanza con un'infiammazione cronica della prostata o come complicanza di interventi chirurgici sulla prostata. Per la diagnosi, vengono eseguiti ecografia dell'apparato genitourinario, uretrografia, uretroscopia, uroflussometria e numerosi altri esami.
La resezione transuretrale della vescica (TUR) è un metodo chirurgico per il trattamento della patologia. L'operazione viene eseguita senza violare l'integrità dei tessuti. L'obiettivo principale della procedura è la resezione delle cicatrici del collo vescicale che restringono il lume. Dopo il trattamento transuretrale, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici. In alcuni casi, dopo la TUR, la patologia recidiva, il che rappresenta un'indicazione diretta per un altro intervento.
Controindicazioni alla procedura
La resezione transuretrale della vescica, come qualsiasi altro intervento chirurgico, presenta alcune controindicazioni. Consideriamole:
- Patologie gravi dell’apparato cardiovascolare.
- Insufficienza renale o epatica.
- Disturbo della coagulazione del sangue.
- Malattie infettive.
- Raffreddore, infezione virale respiratoria acuta.
- Lesioni infettive dell'apparato urinario.
Prima di pianificare la procedura, è necessario tenere presente che, a causa delle peculiarità della struttura fisiologica dell'uretra, gli uomini tollerano la TUR molto più difficilmente rispetto alle donne.
Conseguenze dopo la procedura
Alcuni pazienti manifestano alcune conseguenze dopo la procedura di resezione transuretrale. Nei primi giorni dopo l'operazione, persistono forti dolori a livello della vescica e dell'uretra. Questo periodo postoperatorio precoce può essere accompagnato da sangue nelle urine. Tali sintomi sono temporanei e non mettono a repentaglio la vita del paziente.
Ma se la condizione dolorosa persiste per più di 3-5 giorni ed è accompagnata da sintomi quali: aumento della temperatura corporea oltre i 37 °C, urina di colore scuro con odore sgradevole, coaguli di sangue nelle urine, allora è opportuno consultare un medico.
Una delle conseguenze negative più comuni della resezione transuretrale (TUR) è il sanguinamento, la formazione di coaguli di sangue nelle vene e la reazione dell'organismo all'anestesia. Molto raramente, dopo l'intervento chirurgico, si osservano lesioni infettive dell'apparato urinario, abrasioni e ferite sui tessuti delle pareti degli organi e difficoltà a urinare dovute all'ostruzione dell'uretra. Tali conseguenze richiedono una diagnosi e un trattamento accurati.
Complicazioni dopo la procedura
Secondo le statistiche mediche, le complicazioni dopo la procedura di resezione transuretrale della vescica si verificano in 3-5 pazienti ogni 3-5. I pazienti più spesso riscontrano i seguenti problemi:
- Sanguinamento dalla superficie della ferita.
- Perforazione della vescica.
- Complicanze infettive.
- Ritenzione acuta di liquidi escreti.
- Pielonefrite acuta.
- Shock batteriemico.
- Urosepsi.
Oltre a quanto sopra, la cistite è una complicanza piuttosto comune. Si verifica a causa di una compromissione della funzione contrattile della vescica. La cistite è caratterizzata da dolore durante la minzione e, in alcuni casi, da difficoltà nella sua esecuzione. Per eliminarla, è necessario consultare un medico.
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Sangue nelle urine dopo visita vescicale
Sintomi come la presenza di sangue nelle urine dopo la resezione transuretrale della vescica si verificano in molti pazienti. Di norma, la macroematuria è una conseguenza temporanea dell'intervento. L'intervento chirurgico determina una colorazione rosata o rosso-arancio dell'urina. È anche possibile la formazione di coaguli di sangue. Questo disturbo scompare spontaneamente 2-4 giorni dopo l'intervento.
Se il sangue nelle urine persiste a lungo dopo la resezione transuretrale (TUR), ciò indica lo sviluppo di gravi complicazioni. L'ematuria può essere segno di gravi lesioni alla mucosa vescicale, segnalare una forma cronica di cistite o infiammazione delle pareti dell'uretra, ovvero l'uretrite. Per la diagnosi e il trattamento della patologia, è necessario contattare il medico.
Dolore dopo il tour della vescica
Molti pazienti si trovano ad affrontare il dolore dopo la resezione transuretrale della vescica. Innanzitutto, il fastidio è associato a un recente intervento chirurgico, durante il quale è stato prelevato tessuto per una biopsia o è stata rimossa una neoplasia.
Il dolore è temporaneo. Se la sindrome dolorosa è piuttosto acuta e intensa, vengono prescritti antidolorifici, che rendono più confortevole il periodo di recupero. Sintomi come dolore accompagnato da difficoltà a urinare, coaguli di sangue nelle urine e altri segni patologici dovrebbero allertarvi. In questo caso, dovreste consultare immediatamente un medico.
Sanguinamento dopo il tour della vescica
La complicanza più comune è il sanguinamento dopo la resezione transuretrale della vescica. Di norma, questo sintomo è temporaneo e si risolve spontaneamente entro pochi giorni dall'intervento. Se il sanguinamento è intenso, potrebbe essere necessario lavare la vescica, dopodiché si consiglia al paziente di rimanere a letto.
Il sanguinamento dopo resezione transuretrale può essere dovuto a perforazione vescicale. Questa complicanza è la seconda più comune dopo la resezione transuretrale dopo sanguinamento. Per eliminarla, è necessario un ulteriore intervento chirurgico.
Cistite dopo visita vescicale
La cistite si sviluppa spesso dopo un intervento chirurgico all'apparato genitourinario. Questa complicanza si verifica spesso dopo la resezione transuretrale della vescica. L'infiammazione delle mucose dell'organo indica un'infezione infettiva. Può trattarsi di streptococco, stafilococco, proteo, Escherichia coli e altri agenti patogeni.
La cistite può essere associata a disturbi circolatori locali e ristagno di urina nella vescica. La malattia è caratterizzata da dolore al basso ventre e bruciore durante la minzione. L'urina può contenere sangue. La terapia farmacologica è indicata per eliminare la cistite postoperatoria.
Pseudomonas aeruginosa dopo il tour della vescica
La Pseudomonas aeruginosa occupa un posto speciale tra gli agenti causali delle infezioni del tratto urinario. Dopo la resezione transuretrale della vescica, è estremamente rara e indica problemi postoperatori. Questo microrganismo nocivo è caratterizzato da una maggiore resistenza alla maggior parte dei farmaci antimicrobici e può causare gravi complicazioni infettive a carico dell'apparato genitourinario.
- Pseudomonas aeruginosa è in grado di sintetizzare un pigmento fenazinico idrosolubile, la piocianina. Colora il terreno nutritivo di blu-verde. Questo semplifica notevolmente l'identificazione dei batteri Gram-negativi.
- La fonte dell'infezione potrebbe essere rappresentata da dispositivi e attrezzature scarsamente disinfettati, soluzioni o farmaci che contengono un agente batteriostatico non sufficientemente efficace.
- L'infezione è possibile in caso di difetti congeniti degli organi genitali, cateterizzazione frequente e prostatectomia.
L'infezione da Pseudomonas aeruginosa dopo un'infezione vescicale è pericolosa perché può persistere per mesi, e a volte anni, causando disfunzione renale. L'infezione urogenitale asintomatica si trasforma in una forma generalizzata, caratterizzata da sepsi, da episodi transitori di febbre fino allo shock settico.
Per diagnosticare l'infezione si utilizzano esami batterioscopici di laboratorio e vari test sierologici. Per il trattamento si utilizzano antibiotici peptidici (polimixine), penicilline ad ampio spettro e aminoglicosidi. È indicata anche l'immunoprofilassi contro Pseudomonas aeruginosa.
Cura dopo la procedura
La resezione transuretrale della vescica, come qualsiasi intervento chirurgico, richiede un periodo di recupero. L'assistenza post-procedura si divide in procedure eseguite in ospedale e a domicilio.
In ospedale:
- Un catetere viene inserito nella vescica per drenare l'urina e lasciato lì durante la notte. È possibile iniettare acqua nella vescica per eliminare i coaguli di sangue.
- Il contenitore per la raccolta dell'urina deve trovarsi sotto il livello della vescica.
- Subito dopo l'operazione e fino al mattino successivo, si raccomanda il riposo a letto.
- Nei primi giorni dopo l'intervento è necessario eseguire gli esercizi prescritti dal medico.
A casa:
- La zona di inserimento del catetere deve essere pulita regolarmente. È possibile utilizzare acqua e sapone.
- Per pulire la vescica, dovresti bere più liquidi possibile.
- I lavori pesanti o faticosi sono controindicati per 1-1,5 mesi dopo l'intervento.
- L'attività sessuale è vietata per 1-2 mesi dopo la TUR.
- Dovresti evitare alcol, cibi piccanti e caffeina.
Con le cure appropriate dopo l'intervento, la guarigione richiede circa tre settimane. Dolore e minzione frequente persistono per 3-5 giorni, per poi scomparire gradualmente.
Come comportarsi dopo un tour della vescica?
Molti pazienti sottoposti a intervento chirurgico all'apparato genitourinario non sanno come comportarsi in seguito. La resezione transuretrale della vescica richiede un periodo di riabilitazione. Subito dopo l'intervento, al paziente viene prescritta una terapia antibatterica, della durata di 5-7 giorni.
1-2 giorni dopo la resezione transuretrale (TUR), il medico rimuove il catetere urinario. Dopo la rimozione, possono comparire dolore acuto e bruciore nell'uretra, un forte bisogno di andare in bagno, minzione ridotta e presenza di impurità o coaguli di sangue nelle urine. Tali fenomeni scompaiono entro 7-14 giorni.
Subito dopo la resezione transuretrale, al paziente vengono prescritti riposo a letto e osservazione dinamica da parte di un urologo. Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente riceve raccomandazioni nutrizionali e un ciclo di procedure fisioterapiche che accelerano il processo di recupero.
Periodo postoperatorio dopo il tour della vescica
Il periodo successivo a qualsiasi intervento chirurgico è molto importante. Il periodo postoperatorio dopo la resezione transuretrale della vescica dipende in gran parte dalle indicazioni all'intervento chirurgico. Al paziente vengono prescritti una terapia farmacologica, una dieta specifica e un ciclo di fisioterapia.
Durante la riabilitazione, è controindicato consumare cibi piccanti o aspri, alcolici e bevande contenenti caffeina. Se queste raccomandazioni non vengono seguite, la composizione dell'urina potrebbe alterarsi e irritare la ferita fresca. La prima volta dopo l'endovideoscopia, è consigliabile bere molti liquidi. Questo è necessario per un lavaggio vescicale efficace, prevenendo infezioni infettive e stitichezza.
L'attività fisica dovrebbe essere limitata per 2-3 settimane. Anche l'attività sessuale è vietata fino al consenso del medico. Durante la defecazione, non sforzarsi e, se necessario, assumere lassativi. In caso di violazione delle controindicazioni sopra indicate, sussiste il rischio di emorragia e di una serie di altre complicazioni pericolose.
Chemioterapia dopo visita vescicale
Se la resezione transuretrale viene prescritta per neoplasie maligne, al paziente viene prescritta la chemioterapia. Dopo la resezione transuretrale della vescica, è necessario prevenire le recidive della malattia o distruggere le metastasi in altri organi e tessuti. Immediatamente dopo l'operazione, i farmaci chemioterapici vengono iniettati nell'organo interessato e viene installato un sistema di irrigazione per controllare le secrezioni vescicali.
- Se la malattia maligna si manifesta in fase iniziale, si utilizza la chemioterapia intravescicale. Questo metodo viene eseguito dopo la resezione transuretrale (TUR) di tumori con un tasso di recidiva del 60-70%. Il farmaco viene iniettato nell'organo e lasciato lì per diverse ore. Il farmaco viene rimosso durante la minzione. La terapia viene eseguita una volta alla settimana per diversi mesi.
- In caso di tumori ricorrenti che penetrano negli organi, nei tessuti e nei linfonodi regionali adiacenti, si utilizza la chemioterapia sistemica. L'obiettivo principale di questo trattamento è distruggere le cellule tumorali rimanenti.
La chemioterapia viene somministrata sia prima che dopo la resezione transuretrale (TUR). I farmaci chemioterapici possono essere somministrati in cicli. Il più delle volte, ai pazienti viene prescritta una combinazione di metotrexato, vinblastina, doxorubicina e cisplatino. I farmaci vengono somministrati per via intravescicale, ovvero tramite un catetere, intraarteriosa o endolinfatica.
Recupero dopo il tour della vescica
Dopo la procedura chirurgica endoscopica, il paziente viene sottoposto a un percorso riabilitativo volto a normalizzare la funzionalità dell'organismo. Il recupero dopo la resezione transuretrale della vescica richiede circa 1-2 mesi. La velocità di recupero dipende dal motivo dell'intervento e dalle caratteristiche individuali del paziente.
Il paziente trascorre i primi giorni dopo l'intervento in ambiente ospedaliero. Utilizzando un catetere, la vescica viene costantemente lavata via dal sangue o gli vengono somministrati farmaci. Al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici. Si raccomandano inoltre una dieta leggera e il riposo a letto. Dopo 2-3 giorni, il paziente viene dimesso e gli viene prescritto un ciclo di fisioterapia per accelerare il recupero post-operatorio.
Se la TUR è stata eseguita a causa di neoplasie maligne della vescica, è necessaria una cistoscopia sistematica dopo la procedura. La diagnosi è associata a un alto rischio di recidiva della malattia. Nei primi tre anni dopo la TUR, la cistoscopia viene eseguita ogni 3-6 mesi e successivamente una volta all'anno. Se durante l'esame si rilevano segni di recidiva, è indicata una resezione transuretrale ripetuta con successiva chemioterapia.
Sesso dopo il tour della vescica
È possibile avere rapporti sessuali dopo la resezione transuretrale della vescica? Questa è una domanda naturale che interessa molti pazienti. Nella maggior parte dei casi, dopo la resezione transuretrale della vescica, l'attività sessuale è controindicata per 1-2 mesi. Ciò è dovuto alle complicazioni del periodo di riabilitazione e al divieto di qualsiasi attività fisica. Il rispetto di questa raccomandazione accelererà il periodo di recupero e la ripresa dell'attività sessuale.
Nutrizione dopo il tour della vescica
Esistono diverse raccomandazioni nutrizionali dopo la resezione transuretrale della vescica che devono essere seguite per un normale recupero dell'organismo. Nei primi giorni dopo la resezione transuretrale, al paziente vengono somministrate infusioni endovenose di nutrienti. Subito dopo l'intervento, bere è controindicato; l'acqua è consentita solo dal secondo giorno. Successivamente, al paziente viene prescritta una dieta a base di liquidi per normalizzare lo svuotamento vescicale. Durante questo periodo, i seguenti alimenti devono essere esclusi dalla dieta:
- Salato e piccante.
- Fritto e grasso.
- Brodi ricchi.
- Pasticcini dolci.
- Bevande gassate e alcoliche.
- Prodotti con conservanti o additivi artificiali.
Non appena la peristalsi intestinale si ripristina, si aggiungono alla dieta piatti dietetici a basso contenuto di grassi. Si raccomanda una dieta frazionata, ovvero a intervalli regolari e in piccole porzioni.
Sono ammessi brodi con purè di carne, verdure e pesce. È consentito consumare porridge bollito, cotolette al vapore e carne bollita. Il menu dovrebbe includere verdure fresche, frutta e bacche, ma non quelle acide. A partire dalla seconda settimana, le rigide restrizioni nutrizionali vengono allentate e la dieta può essere ripristinata alla sua forma pre-operatoria.
Dieta dopo il tour della vescica
Per un recupero efficace, si raccomanda una dieta specifica dopo la resezione transuretrale della vescica. La dieta terapeutica esclude prodotti con effetto irritante sulla mucosa dell'organo operato. Nei primi giorni dopo l'intervento, il paziente si alimenta con iniezioni endovenose. Dal secondo giorno, è possibile bere acqua. Dal terzo giorno, sono consentiti piatti dietetici a basso contenuto di grassi: porridge bollito in acqua e senza olio, brodo di pollo, ricotta. Il quinto giorno, è possibile introdurre nella dieta carne al vapore e verdure al forno.
Prodotti consigliati:
- Varietà magre di pesce e carne.
- Porridge.
- Verdure fresche, bollite o al forno (tranne cavolo, pomodori, ravanelli, acetosella, cipolle e aglio).
- Latte e prodotti lattiero-caseari fermentati.
- Frutta e bacche fresche e dolci.
Prodotti proibiti:
- Piatti piccanti, spezie e condimenti.
- Marinate e sottaceti.
- Brodi ricchi.
- Fritti, grassi, affumicati.
- Alcol.
- Tè o caffè forte.
- Pasticcini e dolci.
È essenziale seguire un regime di idratazione: bere almeno due litri di liquidi al giorno. Questo è necessario per ridurre l'azione aggressiva dell'acido urico ed eliminare i batteri. Si consigliano tisane, succo di mirtillo rosso o di mirtillo rosso, tè verde o nero non zuccherato e leggero, nonché acqua potabile o minerale senza gas.
Oltre alla dieta, dopo la resezione transuretrale è necessario consultare regolarmente un medico e sottoporsi a visite di controllo. Ciò è necessario per valutare il processo di guarigione della zona operata e individuare tempestivamente eventuali recidive della patologia che ha motivato l'intervento.
Se dopo la dimissione dall'ospedale si manifestano i seguenti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico:
- Difficoltà a urinare o incapacità di urinare.
- Dolore, bruciore, frequente bisogno di urinare, presenza di sangue nelle urine per più di 3-5 giorni dopo l'intervento chirurgico.
- I sintomi di un'infezione infettiva includono febbre e brividi.
- Sensazioni dolorose che non scompaiono dopo aver assunto farmaci per alleviare il fastidio.
- Attacchi di nausea e vomito.
- Disturbo della libido.
La resezione transuretrale della vescica è un metodo diagnostico e terapeutico efficace. Tuttavia, se compaiono i sintomi sopra descritti, al paziente vengono prescritti ulteriori esami. Di solito, si tratta di cistoscopia, risonanza magnetica degli organi pelvici e una serie di esami di laboratorio.